Kaj je perikardialni izliv, simptomi, glavni vzroki in zdravljenje

Vsebina

• Simptomi perikardialnega izliva
• Glavni vzroki
• Kako naj bo zdravljenje

Perikardialni izliv ustreza kopičenju krvi ali tekočin v membrani, ki obdaja srce, perikarda, kar ima za posledico tamponado srca, ki neposredno moti pretok krvi v organe in tkiva, zato velja za resno in bi jo bilo treba rešiti čim prej.

Takšno stanje je v večini primerov posledica vnetja perikarda, znanega kot perikarditis, ki ga lahko povzročijo bakterijske ali virusne okužbe, avtoimunske bolezni, kardiovaskularne spremembe. Pomembno je, da se ugotovi vzrok perikarditisa in posledično perikardialnega izliva, da se lahko začne zdravljenje.

Perikardni izliv je mogoče pozdraviti, ko diagnozo postavimo takoj, ko se pojavijo simptomi, in zdravljenje začnemo kmalu zatem, v skladu s smernicami kardiologa, kar omogoča izogibanje smrtnim zapletom na srcu.

Simptomi perikardialnega izliva

Simptomi perikardialnega izliva se razlikujejo glede na hitrost kopičenja tekočine in količino, ki se nabere v perikardialnem prostoru, kar neposredno vpliva na resnost bolezni. Simptomi možganske kapi so povezani s spremembo oskrbe telesa s krvjo in kisikom, kar lahko povzroči:

• Težave z dihanjem;
• Poslabšanje utrujenosti v ležečem položaju;
• Bolečine v prsnem košu, običajno za prsnico ali na levi strani prsnega koša;
• Kašelj;
• Nizka vročina;
• Povečan srčni utrip.

Diagnozo perikardialnega izliva postavi kardiolog na podlagi ocene znakov in simptomov, ki jih je predstavila oseba, analize zdravstvene anamneze in testov, kot so avskultacija srca, rentgensko slikanje prsnega koša, elektrokardiogram in ehokardiogram.

Glavni vzroki

Perikardni izliv je običajno posledica vnetja perikarda, znanega kot perikarditis, in to se lahko zgodi zaradi okužb z bakterijami, virusi ali glivicami, avtoimunskih bolezni, kot so revmatoidni artritis ali lupus, hipotiroidizem, uporaba zdravil za nadzor visokega krvnega tlaka, ali zaradi kopičenja sečnine v krvi zaradi odpovedi ledvic.

Poleg tega se perikarditis lahko zgodi zaradi raka na srcu, metastaz v pljučih, raku dojk ali levkemije ali zaradi poškodb ali travme na srcu. Tako lahko te situacije povzročijo vnetje tkiva, ki obdaja srce, in spodbujajo kopičenje tekočin v tej regiji, kar povzroči izliv perikarda. Preberite več o perikarditisu.

Kako naj bo zdravljenje

Zdravljenje perikarditisa kardiolog prikaže glede na vzrok kapi, količino nakopičene tekočine in posledice, ki jih lahko povzroči na delovanje srca.

Tako je v primeru blagega perikardialnega izliva, pri katerem obstaja majhno tveganje za okvaro srčne funkcije, zdravljenje sestavljeno iz uporabe zdravil, kot je aspirin, nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot je ibuprofen, ali kortikosteroidov, kot je prednizolon, ki zmanjšati vnetje in simptome bolezni.

Če pa obstaja tveganje za težave s srcem, bo morda treba to tekočino umakniti skozi:

• Perikardiocenteza: postopek, ki obsega vstavitev igle in katetra v perikardialni prostor za odvajanje nakopičene tekočine;
• Operacija: uporablja se za odvajanje tekočine in obnovo lezij v perikardu, ki povzročajo možgansko kap;
• Perikardiektomija: sestoji iz odstranitve dela ali celotnega perikarda s kirurškim posegom, ki se uporablja predvsem za zdravljenje ponavljajočih se izcedkov iz perikarda.

Zato je pomembno, da sta diagnoza in zdravljenje čim krajši, da se izognemo pojavu zapletov.