Kaj morate vedeti o diabetesu in očesnih izpitih

Vsebina

• Simptomi diabetične retinopatije
• Vzroki za diabetično retinopatijo
• Dejavniki tveganja za diabetično retinopatijo
• Nosečnost
• Dolžina časa s sladkorno boleznijo
• Slabo obvladovanje bolezni
• Druga zdravstvena stanja
• Narodnost
• Kajenje
• Diabetes in vaše oči
• Kako se diagnosticira diabetična retinopatija?
• Optična koherentna tomografija (OCT)
• Fluoresceinska angiografija
• Priprave na sestanek
• Prinesite podrobnosti
• Prinesite seznam vprašanj
• Kako se zdravi diabetična retinopatija?
• Budno čakanje
• Zdrav način življenja
• Žariščno lasersko zdravljenje
• Razpršena laserska obdelava
• Vitrektomija
• Naprave za pomoč pri vidu
• Kakšne so možnosti za ljudi z diabetično retinopatijo?
• Preprečevanje

Pregled

Sladkorna bolezen je bolezen, ki močno prizadene številna področja telesa, vključno z očmi. Poveča tveganje za očesne bolezni, kot sta glavkom in sive mrene. Glavna skrb za zdravje oči pri ljudeh s sladkorno boleznijo je razvoj diabetične retinopatije.

Diabetična retinopatija je stanje, ki se razvije, ko se poškodujejo krvne žile na mrežnici. Mrežnica je svetlobno občutljiv del zadnjega dela očesa. Ko se škoda poslabša, lahko začnete izgubljati vid. Vaš vid lahko postane zamegljen, manj intenziven in začne izginjati.

Ta bolezen lahko prizadene ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2. Dlje kot živite s sladkorno boleznijo, večja je verjetnost, da se bodo pojavili zapleti, kot je diabetična retinopatija. Zato je sprejemanje sprememb življenjskega sloga in učenje obvladovanja diabetesa tako pomembno.

Simptomi diabetične retinopatije

V najzgodnejših fazah diabetična retinopatija morda ne bo povzročala simptomov. Začetni simptomi so lahko komaj opazni ali blagi. Sčasoma se stanje lahko poslabša in povzroči delno in nato popolno slepoto.

Če opazite katerega od teh simptomov, obiščite svojega zdravnika:

• plovec ali pike in temne strune v vašem vidnem polju
• temna ali prazna območja v vašem vidnem polju
• zamegljen vid
• težave s fokusiranjem
• spremembe vida, ki se zdi, da nihajo
• spremenjen barvni vid
• delna ali popolna izguba vida

Diabetična retinopatija najpogosteje prizadene obe očesi hkrati in v enaki meri. Če imate težave samo z enim očesom, še ne pomeni, da nimate diabetične retinopatije. Vendar pa lahko kaže na drugo težavo z očmi. Dogovorite se za sestanek z zdravnikom in poiščite ustrezen načrt zdravljenja.

Vzroki za diabetično retinopatijo

Nabiranje odvečnega sladkorja v krvi lahko privede do številnih zdravstvenih težav.V vaših očeh lahko preveč glukoze poškoduje drobne žile, ki oskrbujejo vašo mrežnico s krvjo. Sčasoma lahko ta škoda blokira pretok krvi.

Kronične poškodbe krvnih žil mrežnice vplivajo na vaš vid. Ko se vam pretok krvi zmanjša, vaše oko poskuša popraviti situacijo z rastjo novih krvnih žil. Proces rasti novih krvnih žil se imenuje neovaskularizacija. Ta plovila niso tako učinkovita ali močna kot prvotna. Lahko puščajo ali počijo, kar lahko negativno vpliva na vaš vid.

Dejavniki tveganja za diabetično retinopatijo

Diabetična retinopatija skrbi vsakogar, ki ima sladkorno bolezen. Obstajajo še dodatni dejavniki tveganja za razvoj diabetične retinopatije:

Nosečnost

Nosečnice in bolnice s sladkorno boleznijo imajo lahko več težav z diabetično retinopatijo kot ženske s sladkorno boleznijo in niso noseče. Zdravnik vam bo morda predlagal dodatne preglede oči med nosečnostjo.

Dolžina časa s sladkorno boleznijo

Dlje kot imate sladkorno bolezen, večje je tveganje za zaplete, vključno z diabetično retinopatijo.

Slabo obvladovanje bolezni

Tveganja za razvoj zapletov so večja, če diabetes ni pod nadzorom. Stroga kontrola glikemije je najučinkovitejše orodje za preprečevanje diabetične retinopatije. Pomembno je zgodnje odkrivanje in tesno sodelovanje s svojim zdravnikom za obvladovanje diabetesa.

Druga zdravstvena stanja

Tudi druga zdravstvena stanja ali bolezni lahko povečajo tveganje za razvoj retinopatije. Vključujejo visok krvni tlak, bolezni srca in visok holesterol.

Narodnost

Afroameričani in Latinoameričani imajo večje tveganje za razvoj diabetične retinopatije kot splošna populacija.

Kajenje

Ljudje s sladkorno boleznijo, ki kadijo, pogosteje razvijejo retinopatijo.

Diabetes in vaše oči

Najboljši način za reševanje očesnih težav, povezanih s sladkorno boleznijo, je zgodnje odkrivanje nepravilnosti mrežnice, redno spremljanje in hitro zdravljenje. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje se običajno začneta z izpitom mrežnice.

Ameriško združenje za diabetes (ADA) priporoča, da imajo ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 prvi očesni pregled v prvih petih letih po diagnozi. Če imate sladkorno bolezen tipa 2, ADA priporoča, da opravite prvi očesni pregled kmalu po diagnozi. To je zato, ker sladkorna bolezen tipa 2 pogosto ostane neopažena in nediagnosticirana že leta. Retinopatija se je v tem času morda že začela. Očesni pregled bo zdravniku pomagal ugotoviti, ali že imate škodo.

ADA priporoča, da vsako leto po prvem izpitu opravite očesni izpit. Če nosite očala ali stike, boste verjetno potrebovali letni pregled oči, da bo vaš recept na tekočem. Med tem pregledom bo zdravnik opravil nekaj manjših testov, da bi ugotovil, ali se je vaš vid spremenil zaradi diabetesa.

Lahko razvijete retinopatijo in ugotovite, da simptomi ne napredujejo ali se popolnoma ustavijo. Če se to zgodi, je verjetnost, da boste do konca svojega življenja spremljali svoje oči, velike. Če vam zdravnik diagnosticira retinopatijo in vas zaradi nje zdravi, lahko zahteva preglede večkrat na leto. Število očesnih pregledov, ki jih potrebujete vsako leto, bo v veliki meri odvisno od resnosti retinopatije.

Kako se diagnosticira diabetična retinopatija?

Edini način diagnosticiranja diabetične retinopatije je razširjen pregled oči. Za ta test vam bo oftalmolog dal kapljice v oči, da razširi ali razširi vaše zenice. Razširitev zenic pomaga zdravniku, da lažje vidi vaše oči in pregleda škodo, ki jo povzroči retinopatija.

Medtem ko so vaše oči razširjene, lahko zdravnik opravi tudi enega od dveh diagnostičnih testov:

Optična koherentna tomografija (OCT)

OCT ponuja slike vaših oči. Ti pogledi so vzeti iz preseka, tako da bo zdravnik lahko videl zelo natančne podrobnosti vaših oči. Te slike prikazujejo debelino mrežnice in kje lahko tekočina pušča iz poškodovanih krvnih žil.

Fluoresceinska angiografija

Zdravnik vam lahko posname notranjost oči, ko so razširjene. Ko bodo vaše oči še vedno razširjene, vam bo zdravnik v roko vbrizgal posebno barvilo. To barvilo bo zdravniku pomagalo ugotoviti, katere krvne žile imajo blokade in katere žile puščajo kri.

Priprave na sestanek

Pridite na sestanek, pripravljeni na pogovor o tem, kar ste že doživeli.

Prinesite podrobnosti

Zapišite si naslednje podrobnosti in jih prinesite s seboj:

• simptomi, ki jih doživljate
• ko se pojavijo simptomi
• kakšna je raven glukoze v krvi v času epizode
• seznam vseh drugih zdravstvenih težav, ki jih imate poleg težav z vidom, kdaj se pojavijo in kaj jih ustavi
• kakršne koli druge informacije, za katere menite, da je za zdravnika pomembno

Prinesite seznam vprašanj

Vaš zdravnik bo imel za vas več vprašanj in informacij. Prepričajte se, da ste pripravljeni s seznamom vprašanj o tem, kaj ste doživeli, in kakšni so naslednji koraki.

Kako se zdravi diabetična retinopatija?

Cilj zdravljenja diabetične retinopatije je upočasniti ali ustaviti napredovanje bolezni. Natančno zdravljenje je odvisno od tega, katero vrsto retinopatije imate, kako hudo je vaše stanje in kako dobro je nadzorovan diabetes. Možna zdravljenja vključujejo naslednje:

Budno čakanje

Morda še ne boste potrebovali zdravljenja, če vaša retinopatija ni huda ali povzroča simptome. Letni očesni izpiti so še vedno pomembni. Obisk letnih izpitov je edini način, kako lahko zdravnik spremlja spremembe.

Zdrav način življenja

Morali bi obvladovati sladkorno bolezen in prevzeti nadzor nad glukozo v krvi, da zmanjšate verjetnost, da se bo vaša retinopatija poslabšala.

Žariščno lasersko zdravljenje

Če imate napredovalo diabetično retinopatijo, boste morda potrebovali žariščno lasersko zdravljenje. To zdravljenje lahko ustavi ali upočasni uhajanje krvi iz krvnih žil s sežiganjem nenormalnih krvnih žil. To zdravljenje mora ustaviti simptome in jih lahko obrne.

Razpršena laserska obdelava

Ta vrsta laserskega zdravljenja lahko krči nenormalne krvne žile in jih brazgotina, zato je manj verjetno, da se bodo v prihodnosti razrasle ali izbočile.

Vitrektomija

Zdravnik vam lahko predlaga manjšo operacijo, imenovano vitrektomija, da olajša simptome retinopatije, če način življenja ali lasersko zdravljenje ne deluje. Med tem postopkom vam bo zdravnik naredil majhen rez na očesu, da bo odstranil kri, ki je iztekla iz krvnih žil. Zdravnik vam bo odstranil tudi brazgotinsko tkivo, ki vleče mrežnico in vpliva na vaš vid.

Naprave za pomoč pri vidu

Težave z vidom se pogosto popravijo, ko je zdravljenje končano in vaše oči imajo čas, da se pozdravijo. Zdravnik lahko kakršne koli trajne spremembe vida zdravi z napravami za pomoč pri vidu, kot so kontakti ali očala.

Kakšne so možnosti za ljudi z diabetično retinopatijo?

Zdravljenje diabetične retinopatije je pogosto zelo uspešno, vendar ni zdravilo. Sladkorna bolezen je kronično stanje, kar pomeni, da boste zaplete tega stanja verjetno imeli do konca življenja. Sem spadajo težave z vidom.

Če se pri vas razvije diabetična retinopatija, vam bo zdravljenje morda olajšalo, vendar boste potrebovali redne očesne preglede, da boste lahko spremljali poslabšanje težav. Sčasoma boste morda potrebovali več zdravljenja za retinopatijo.

Preprečevanje

Najboljši način za zmanjšanje učinkov diabetesa na oči in preostali del telesa je nadzor ravni sladkorja v krvi in ​​vzdrževanje bolj zdravega načina življenja. Za preprečevanje izgube vida in drugih zapletov zaradi diabetesa lahko storite naslednje:

• Udeležite se rednih sestankov s svojim zdravnikom, da preverite vaše zdravje, vključno z zdravjem vaših oči.
• Ne izpuščajte sestankov samo zato, ker ne naletite na težave. Nekateri najbolj vsakdanji simptomi so dejansko majhen znak večje težave.
• Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če se kaj spremeni glede na vaše zdravje ali vid.
• Nehajte kaditi, če kadite.
• Izgubite težo, če imate prekomerno telesno težo. Izguba teže je pomembna za nadzor krvnega sladkorja.
• Vzdržujte zdravo težo, da izboljšate občutljivost na inzulin in znižate raven sladkorja v krvi.
• Jejte zdravo, uravnoteženo prehrano, s katero boste lažje dosegli in ohranili idealno telesno težo.

Če imate težave s hujšanjem ali opuščanjem kajenja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam pomagajo razviti načrt zdravljenja. Zdravnik vas bo morda napotil tudi k dietetiku, ki vam bo pomagal razviti prehrano, ki spodbuja hujšanje in zdrav življenjski slog.