Kako se diagnosticira meningitis
Vsebina
Diagnozo meningitisa postavimo s kliničnim opazovanjem simptomov bolezni in potrdimo s preiskavo, imenovano ledvena punkcija, ki obsega odstranitev majhne količine CSF iz hrbteničnega kanala. Ta test lahko pokaže, ali je v možganskih ovojnicah vnetje in kateri povzročitelj je bistven za diagnozo in vodenje zdravljenja bolezni.
Preiskave in izpiti, ki jih lahko naroči zdravnik, so:
1. Ocena simptomov
Začetna diagnoza meningitisa je postavljena z oceno simptomov, ki jo opravi zdravnik, pri čemer ugotovi, ali oseba čuti bolečino ali težave pri premikanju vratu, ima visoko in nenadno zvišano telesno temperaturo, omotico, težave s koncentracijo, občutljivost na svetlobo, pomanjkanje apetita, žeja na primer duševna zmedenost.
Na podlagi ocene simptomov, ki jih predstavi bolnik, lahko zdravnik zahteva dopolnitev drugih testov za dokončanje diagnoze. Poznati druge simptome meningitisa.
2. Kultura CRL
Kultura CSF, imenovana tudi cerebrospinalna tekočina ali CSF, je eden glavnih laboratorijskih testov, potrebnih za diagnozo meningitisa. Ta pregled je sestavljen iz odvzema vzorca CSF, tekočine, ki se nahaja okoli centralnega živčnega sistema, skozi ledveno punkcijo, ki jo pošljemo v laboratorij za analizo in raziskovanje mikroorganizmov.
Ta test je neprijeten, a hiter in po postopku običajno povzroči glavobol in omotico, v nekaterih primerih pa lahko zniža simptome meningitisa z znižanjem lobanjskega tlaka.
Videz te tekočine lahko že kaže, ali ima oseba bakterijski meningitis, ker lahko v tem primeru tekočina postane motna, v primeru tuberkuloznega meningitisa pa rahlo motna, pri drugih vrstah pa je videz lahko še naprej čist in prozoren kot voda.
3. Test krvi in urina
Za diagnosticiranje meningitisa lahko naročite tudi preiskave urina in krvi. Analiza urina lahko kaže na prisotnost okužb zaradi vizualizacije bakterij in neštetih levkocitov v urinu, zato je lahko za identifikacijo mikroorganizma indicirana urinska kultura.
Krvni test je prav tako zelo pozen, da pozna splošno stanje osebe, kar lahko kaže na povečanje števila levkocitov in nevtrofilcev, poleg identifikacije atipičnih limfocitov v primeru krvne slike in povečanje koncentracija CRP v krvi, kar kaže na okužbo.
Običajno, kadar obstajajo znaki okužbe z bakterijami, je mogoče priporočiti bakterioskopijo in, če je oseba hospitalizirana, krvno kulturo, ki vključuje laboratorijsko kulturo vzorca krvi za preverjanje prisotnosti okužbe v krvi. V primeru bakterioskopije se vzorec, ki ga odvzame pri bolniku, obarva z barvilom Gram in nato analizira pod mikroskopom, da se preverijo lastnosti bakterije in tako pomaga pri diagnozi.
Glede na rezultate mikrobioloških preiskav je mogoče tudi preveriti, na kateri antibiotik je mikroorganizem občutljiv, saj je najbolj priporočljiv za zdravljenje meningitisa. Ugotovite, kako poteka zdravljenje meningitisa.
4. Slikovni izpiti
Slikovni testi, kot sta računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco, so indicirani le ob sumu na možganske poškodbe ali posledice, ki jih pusti meningitis. Obstajajo sumljivi znaki, ko ima oseba napade, spremembe velikosti zenic oči in sum na tuberkulozni meningitis.
Pri diagnosticiranju bolezni mora bolnik nekaj dni ostati v bolnišnici, da se začne zdravljenje na osnovi antibiotikov v primeru bakterijskega meningitisa ali zdravil za znižanje vročine in zmanjšanja nelagodja v primeru virusnega meningitisa.
5. Test pokala
Test skodelice je preprost test, s katerim lahko pomagamo pri diagnozi meningokoknega meningitisa, ki je vrsta bakterijskega meningitisa, za katerega je značilna prisotnost rdečih pik na koži. Test je sestavljen iz pritiska na prozorno stekleno skodelico na roko in preverjanja, ali rdeče lise ostanejo in so vidne skozi steklo, kar lahko označi bolezen.