Kaj povzroča bolečine v trebušni preponi in kako jih lahko zdravim?

Vsebina

• Simptomi bolečine v preponi
• Možni vzroki za bolečine v preponi
• Vadba
• Nosečnost
• Poškodbe
• Mišično-skeletne težave
• Težave z žolčnikom
• Hiatalna kila
• Drugi možni vzroki
• Zdravljenje bolečine v preponi
• Spremembe življenjskega sloga
• Zdravila
• Operacija
• Kdaj k zdravniku

Pregled

Diafragma je mišica v obliki gobe, ki sedi pod vašo spodnjo do srednjo rebro. Ločuje trebuh od prsnega koša.

Diafragma vam pomaga dihati tako, da se pri vdihu spušča in tako pljuča razširi. Nato se ob izdihu dvigne v prvotni položaj.

Ko imate kolcanje, imate v preponi manjše ritmične krče.

Toda včasih lahko človek v diafragmi občuti bolečino, ki presega manjše trzanje, ki ga povzroča kolcanje.

Simptomi bolečine v preponi

Glede na vzrok bolečine v preponi se lahko pojavijo eden ali več naslednjih simptomov:

• nelagodje in težko dihanje po jedi
• "šiv" v vaši strani, ko vadite
• nezmožnost polnega vdiha
• nizka raven kisika v krvi
• bolečine v prsih ali spodnjem delu reber
• bolečina v boku pri kihanju ali kašljanju
• bolečina, ki vas ovije po sredini hrbta
• ostre bolečine pri globokem vdihu ali izdihu
• krči različne intenzivnosti

Možni vzroki za bolečine v preponi

Bolečine v preponi imajo lahko več vzrokov, nekateri so benigni, drugi pa potencialno hudi. Tu jih je nekaj.

Vadba

Prepona se vam lahko krči, ko med naporno vadbo, kot je tek, težko dihate, kar lahko povzroči bolečine v straneh. Bolečina je lahko ostra ali zelo tesna. Omejuje dihanje in preprečuje polno dihanje brez nelagodja.

Če med vadbo občutite takšno bolečino, na kratko počivajte, da uravnate dihanje in olajšate krče. (Bolečina se poslabša, če nadaljujete.)

Šivi na vaši strani so ponavadi slabši, če pred vadbo zanemarite raztezanje in pravilno ogrevanje, zato ne pozabite na ogrevanje, preden zadenete tekalno stezo.

Nosečnost

Nelagodje v prepone in težko dihanje sta med nosečnostjo normalna. To niso simptomi, ki bi vas morali skrbeti. Ko otrok raste, maternica potiska diafragmo navzgor in stisne pljuča, kar otežuje dihanje.

Če imate dolgotrajno ali močno bolečino ali vztrajen kašelj, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Poškodbe

Poškodba trebušne prepone zaradi poškodbe, prometne nesreče ali operacije lahko povzroči bolečino, ki je občasna (prihaja in odhaja) ali je dolgotrajna. V hujših primerih lahko travma povzroči pretrganje diafragme - pretrganje mišice, ki zahteva operacijo.

Simptomi pretrganja diafragme lahko vključujejo:

• bolečine v trebuhu
• propad
• kašljanje
• težave z dihanjem
• palpitacije srca
• slabost
• bolečina v levi rami ali levi strani prsnega koša
• dihalna stiska
• težko dihanje
• razdraženi želodec ali drugi prebavni simptomi
• bruhanje

Čeprav je resna, lahko prekinitev diafragme ostane dolgoročno neopažena. Vaš zdravnik lahko diagnosticira pretrganje diafragme s pomočjo CT ali torakoskopije.

Mišično-skeletne težave

Mišični napor mišic reber, ki se lahko zgodi zaradi travme, kašljanja ali vlečenja ali zvijanja, lahko povzroči bolečino, ki jo lahko zamenjamo z bolečino v preponi. Tovrstne bolečine lahko povzročijo tudi zlomi reber.

Težave z žolčnikom

Eden najpomembnejših simptomov, povezanih s težavami z žolčnikom, je bolečina v sredini do zgornjega desnega dela trebuha, ki bi jo zlahka zamenjali za bolečino v diafragmi. Nekateri drugi simptomi težav z žolčnikom vključujejo:

• spremembe v urinu ali črevesju
• mrzlica
• kronična driska
• vročina
• zlatenica
• slabost
• bruhanje

Nekatera stanja žolčnika, ki bi lahko povzročila zgoraj navedene simptome, vključujejo okužbo, absces, bolezen žolčnika, žolčne kamne, zamašitev žolčnika, vnetje in rak.

Za diagnozo težave z žolčnikom bo zdravnik opravil temeljito anamnezo in fizični pregled ter morda priporočil teste, kot so:

• rentgensko slikanje prsnega koša ali trebuha
• ultrazvok
• HIDA (hepatobiliarni) pregled
• pregled z računalniško tomografijo
• MRI skeniranje
• endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP), v redkih primerih

Hiatalna kila

Izkusite ahiatno kilo, ko se zgornji del trebuha potisne navzgor skozi odprtino na dnu požiralnika, imenovano hiatus. To vrsto kile lahko povzročijo:

• poškodba
• močan kašelj
• bruhanje (zlasti ponavljajoče se, na primer med virusom želodca)
• napenjanje pri odvajanju blata
• prekomerno telesno težo
• ki imajo slabo držo
• pogosto dvigovanje težkih predmetov
• kajenje
• prenajedanje

Simptomi hiatalne kile vključujejo:

• pogosto kolcanje
• kašelj
• težave pri požiranju
• zgaga
• pekoča zgaga

Zdravnik lahko diagnosticira hiatalno hernijo z rentgenskim žarkom barija ali endoskopijo, čeprav pogosto zahteva malo ali nič zdravljenja. Nekomu, ki ima refluks kisline ali zgago, lahko zdravilo olajša simptome.

Kirurški poseg pri hiatalni kili je redek, vendar bo morda potreben za osebo z veliko hiatalno kilo.

Drugi možni vzroki

Drugi možni vzroki za bolečine v diafragmi so:

• bronhitis
• operacija srca
• lupus ali druge motnje vezivnega tkiva
• poškodbe živcev
• pankreatitis
• plevritis
• pljučnica
• radioterapija

Zdravljenje bolečine v preponi

Odvisno od vzroka in resnosti bolečine v preponi obstaja več načinov za zdravljenje nelagodja.

Spremembe življenjskega sloga

Nekatere benigne vzroke za te vrste bolečine lahko odpravite s sredstvi, kot so:

• izogibanje živilom, ki povzročajo zgago ali refluks kisline
• dihalne vaje (vključno z globokim, diafragmatičnim dihanjem)
• uživanje manjših porcij
• vadite v mejah svojega telesa
• izboljšanje drže
• zniževanje stresa
• opustitev kajenja in močno pitje
• raztezanje in ogrevanje pred vadbo
• hujšanje, če je potrebno

Zdravila

Pri stanjih, kot sta zgaga in refluks kisline, ki ju povzročata hiatalna kila, boste morda morali vzeti zdravila brez recepta ali zdravila na recept, da boste nadzorovali nastajanje kisline v želodcu.

Če imate revmatoidni artritis, vam bo zdravnik morda predpisal protivnetna zdravila ali steroide za nadzor vnetja.

Močna zdravila za obvladovanje bolečine, kot je morfij, se lahko predpišejo za kratkotrajno uporabo v primeru travmatične poškodbe ali pretrganja diafragme.

Operacija

Oseba, ki ima hudo, veliko hiatalno kilo ali obolel žolčnik, bo morda potrebovala operacijo, da jo popravi.

Če je diafragma resno poškodovana, bo morda treba popraviti tudi operacijo.

Kdaj k zdravniku

Obiščite zdravnika, če ste utrpeli poškodbo trebuha, ki bi lahko prizadela prepono. Če še nimate ponudnika primarne zdravstvene oskrbe, lahko po orodju Healthline FindCare brskate po zdravnikih na vašem območju.

Na sestanek se dogovorite tudi, če imate vztrajne ali hude bolečine v preponi skupaj z drugimi hudimi simptomi, vključno z:

• dihalna stiska
• slabost
• bruhanje

Če imate blage neprijetne občutke v preponi, si vzemite nekaj minut, da se osredotočite na globoko dihanje.

Položite eno roko na trebuh in globoko dihajte. Če se trebuh med dihanjem premika navznoter in navzven, dihate pravilno.

Spodbujanje diafragme, da se v polnem obsegu razširi in krči, bi vam moralo olajšati nelagodje. Globoko dihanje lahko povzroči tudi občutek umirjenosti, zmanjšano raven stresa in tesnobe ter nižji krvni tlak.