Kaj je pielokalialna dilatacija in kako prepoznati

Vsebina

• Kateri so vzroki
• Kako potrditi
• Kako poteka zdravljenje

Za dilokalilno dilatacijo, znano tudi kot ektazija ledvičnih kelihov ali povečane ledvice, je značilno razširitev notranjega dela ledvice. Ta regija je znana kot ledvična medenica, saj je oblikovana kot lijak in ima funkcijo zbiranja urina in odvajanja proti sečevodom in mehurju, kot je prikazano na sliki.

To raztezanje se običajno zgodi zaradi povečanega pritiska v sečnem traktu zaradi blokade v urinu, ki jo lahko povzročijo deformacije v strukturah sečil, ki so pogostejše pri otrocih, ali situacije, kot so kamni, ciste , tumorji ali huda ledvična okužba, ki se lahko pojavi tudi pri odraslih. Ta sprememba ne povzroča vedno simptomov, lahko pa se na primer pojavijo bolečine v trebuhu ali spremembe uriniranja.

Razširitev pielokalija, ki ji pravimo tudi hidronefroza, lahko diagnosticiramo s slikovnimi pregledi regije, kot je ultrazvok, ki lahko dokaže stopnjo razširitve, velikost ledvice in ali njegova velikost povzroča stiskanje ledvičnih tkiv. Pielokalitična dilatacija na desni je praviloma pogostejša, lahko pa se pojavi tudi v levi ledvici ali v obeh ledvicah, ki je obojestranska.

Razširitev pielokalija

Kateri so vzroki

Vzrokov za oviranje prehoda urina skozi pielokalitični sistem je več, glavni pa so:

Vzroki zarazširitev pielokalija pri novorojenčku, so še vedno nejasne in v večini primerov običajno izginejo po rojstvu otroka. Vendar pa obstajajo primeri, ki jih povzročajo anatomske deformacije v otrokovem sečnem traktu, ki so resnejše situacije.

The dilokalna dilatacija pri odraslih ponavadi se pojavi kot posledica cist, kamnov, vozličkov ali raka v ledvičnem predelu ali v sečevodih, ki vodijo do blokade prehoda urina in njegovega kopičenja, kar povzroči razširitev ledvične medenice. Oglejte si več vzrokov in kako prepoznati hidronefrozo.

Kako potrditi

Pielokalocialno dilatacijo lahko diagnosticiramo z ultrazvokom ali ultrazvočnim pregledom ledvičnega sistema. V nekaterih primerih lahko razširitev zaznamo pri dojenčku, ki je še vedno v maternici maternice, na rutinskih ultrazvočnih pregledih, vendar se običajno potrdi po rojstvu otroka.

Drugi testi, ki jih je mogoče navesti za vrednotenje, so na primer izločevalna urografija, uretrografija urina ali ledvična scintigrafija, ki lahko oceni več podrobnosti anatomije in pretoka urina skozi sečne poti. Razumeti, kako se to naredi, in indikacije za izločilno urografijo.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje pielokalitične dilatacije pri novorojenčku je odvisno od velikosti dilatacije. Ko je dilatacija manjša od 10 mm, mora dojenček narediti le nekaj ultrazvokov, da bo pediater lahko nadzoroval njegov razvoj, saj običajno dilatacija običajno izgine.

Ko je dilatacija večja od 10 mm, zdravljenje poteka z antibiotiki, ki jih predpiše pediater. V najhujših primerih, ko je dilatacija večja od 15 mm, je priporočljiva operacija za odpravo vzroka dilatacije.

Pri odraslih lahko zdravljenje razširitve pielokaliola opravimo z zdravili, ki jih predpiše urolog ali nefrolog, morda pa bo potrebna operacija glede na ledvično bolezen, ki je povzročila dilatacijo.