Vse, kar morate vedeti o herpesu in kako se nanj testirati

Vsebina

• Kaj je herpes, točno?
• Kakšna je razlika med HSV1 in HSV2?
• Kako veš, če imaš herpes?
• Simptomi herpesa
• Kako se testirati na herpes
• Zakaj zdravniki vedno ne testirajo na herpes
• Ali bi se morali torej testirati na herpes, tudi če nimate simptomov?
• Kako zdravite herpes?
• Spodnja črta
• Pregled za

Če je kaj zavito v več #fakenews kot volitve leta 2016 ali odnos Lady Gage z Bradleyjem Cooperjem po izidu Zvezda je rojena, to je herpes.

Seveda vam lahko večina ljudi pove, da je herpes spolno prenosljiva okužba (STI). Poleg tega mnogi ne vedo, kako se širi, kako se lahko zaščitite ali celo, če ga imajo. To je a resnično pri našem sistemu spolnega zdravja ni uspelo, saj je virus zelo pogost - saj ocenjuje, da 50 do 80 odstotkov odrasle populacije trenutno živi s herpesom, 90 odstotkov pa bo virusu izpostavljeno do 50. leta, kar je običajno na John's Hopkins Medicine.

Da bi povzeli dejstva iz urbane legende, so trije zdravniki, specializirani za spolno zdravje, tukaj, da razbijejo to super-duper-običajno SPI. Spodaj natančno preberite, kaj je herpes, simptomi herpesa, kako se širi, kako se testirati na herpes in zakaj večina zdravnikov ne opravi testa na herpes, razen če izrecno zahtevaj (divje, kajne?).

Kaj je herpes, točno?

Začnimo s tem, kar (verjetno) že veste: Herpes je spolno prenosljiva okužba, ki se širi s stikom kože na kožo. Natančneje, herpes je virusna spolno prenosljiva bolezen, pojasnjuje MD Kimberly Langdon, ob-gyn, medicinska svetovalka pri Parenting Pod. To pomeni, da za razliko od bakterijskih spolno prenosljivih bolezni (tj. klamidije ali gonoreje), ki jih je mogoče popolnoma pozdraviti z antibiotiki, herpes ostane v živčnem sistemu, ko ga dobite (kot so norice ali HPV). Torej, ne, herpes ne izgine.

Ampak to se sliši bolj grozno kot je! "Virus lahko miruje ali postane v mirovanju, kar pomeni, da lahko nekateri ljudje zbolijo za virusom, vendar minejo leta med izbruhi, medtem ko drugi nikoli nimajo niti prvega izbruha," pojasnjuje. Poleg tega obstajajo načini za obvladovanje virusa (več o tem spodaj), tako da je srečno, zdravo in užitkov polno spolno življenje povsem možno. Prevod: Lahko bi imeli herpes in nikoli niste imeli simptomov, zato nimate pojma.

Nekateri podatki kažejo, da obstaja več kot 100 sevov virusa herpesa. Osem vpliva na ljudi, vključno s sevi, ki povzročajo norice, skodle in mono, vendar ste verjetno slišali le za dva: HSV-1 in HSV-2.

Kakšna je razlika med HSV1 in HSV2?

Gladdddd si vprašal! HSV-1 in HSV-2 sta nekoliko različna seva iste virusne družine. Čeprav ste morda že slišali, da ljudje trdijo, da je HSV-1 = oralni herpes, medtem ko je HSV-2 = genitalni herpes, to poenostavitev ni povsem natančna. (Hej, brez sence, lažne novice so lahko bolj nalezljive kot virus!)

Virusni sev HSV-1 običajno daje prednost sluznim membranam ust (imenovani tudi vaša usta), medtem ko virusni sev HSV-2 običajno daje prednost sluznim membranam genitalij (znanim tudi kot neželeno). (Sluzna membrana je vlažna obloga z žlezami, ki tvorijo sluz, gosto, spolzko tekočino - in to je vrsta površine, na kateri uspevajo nekatere spolno prenosljive bolezni.) Toda to ne pomeni, da lahko ti sevi samo okužijo te posebne točke, pojasnjuje dr. Felice Gersh, avtorica PCOS SOS: Ginekologova življenjska pot za naravno obnovitev vaših ritmov, hormonov in sreče.

Recimo, na primer, da nekdo s herpesom na ustnici HSV-1 svojemu partnerju da oralni seks brez ovir (beri: brez kondoma ali zobnega jezu). Ta partner bi lahko dobil HSV-1 na svojih genitalijah. Pravzaprav je "danes HSV-1 glavni vzrok za genitalni herpes," pravi dr. Gersh. Možno je tudi, da HSV-2 okuži usta in ustnice. (Povezano: Vse, kar bi morali vedeti o oralnih spolno prenosljivih boleznih, vendar verjetno ne)

Osebna hipoteza dr. Gersha je, da mnogi ljudje ne vedo, da so herpes (včasih imenovani mehurčki z vročino) vrsta herpesa, zato ne premislite dvakrat o oralnem seksu (brez ovir) svojemu partnerju, ko ima pretisni omot. , in mnogi ljudje z genitalnim herpesom ne vedo, da ga imajo, zato ne razmišljajte dvakrat o oralnem seksu. (Spet brez sence - verjetno niste imeli pojma.) Kar nas pripelje do vprašanja ...

Kako veš, če imaš herpes?

Ponovno bomo povedali za ljudi zadaj: Ne morete ugotoviti, ali imate (ali kdo drug!) Spolno prenosljivo bolezen, samo tako, da pogledate na njih ali njihovo smeti - in to vključuje tudi herpes. Dejansko, po besedah ​​dr. Gersha, nekje med 75 in 90 odstotkov ljudi s herpesom poroča, da so popolnoma asimptomatski.

Simptomi herpesa

Čeprav je večina primerov asimptomatska, so glavni simptom herpesa herpesne rane, ki so običajno skupina rahlo srbečih/mravljincev/ali bolečih mehurčkov/izboklin na ustnicah, nožnici, materničnem vratu, penisu, zadnjici, presredku, anusu ali stegnu. .

Drugi simptomi herpesa vključujejo:

• Otekle bezgavke
• Glavobol ali bolečine v telesu
• Vročina
• Bolečina med lulanjem
• Bolečine v mišicah
• Splošna izčrpanost

Ko se pojavijo simptomi, je to znano kot "izbruh herpesa". Nekateri ljudje bodo imeli v življenju samo en izbruh! Tudi za tiste, ki imajo poznejše izbruhe, dr.Gersh pravi, da je prvi izbruh običajno najslabši. To je zato, ker med prvim izbruhom (znanim kot "primarna okužba") telo razvije protitelesa, ki pomagajo imunskemu sistemu v boju proti okužbi, pravi. Zato lahko stvari, ki ovirajo imunski sistem, kot so stres (fizični ali čustveni), hormonska nihanja (kot so menstruacija, nosečnost ali spremembe kontracepcije), izpostavljenost temperaturnim spremembam in druge okužbe, sprožijo nadaljnje izbruhe ali povzročijo trajne izbruhe. dlje.

Toda to je pomembno: zelo verjetno je, da se herpes okuži ali prenese brez simptomov, zaradi nečesa, kar se imenuje "izločanje virusa" (ko se virus razmnožuje v telesu in se virusne celice nato sprostijo v okolje ). Torej, edini način, da ugotovite, ali imate herpes, je, da se testirate. (Povezano: Kako pogosto bi se morali dejansko testirati na spolno prenosljive bolezni?)

Kako se testirati na herpes

Če imate vidne herpesne rane, vam lahko zdravnik opravi test brisa. To vključuje brisanje odprtega pretisnega omota (ali odpiranje pretisnega omota za bris tekočine v notranjosti), nato pošiljanje zbirke v laboratorij za nekaj, kar se imenuje test verižne reakcije s polimerazo (PCR), ki lahko zazna HSV. (V skladu s Centri za nadzor in preprečevanje bolezni ali CDC vam bo zdravnik morda lahko postavil diagnozo samo z ogledom rane.)

Če ni razjed, test brisa ne deluje; "naključna kultura kože ali notranjosti nožnice ali ust bi bila verjetno neplodna," pravi dr. Langdon. Namesto tega bi lahko zdravnik (opomba: bi lahko, ne bo) naredite krvni test in preverite svojo kri na protitelesa proti HSV-1 ali HSV-2. Vaše telo naravno proizvaja protitelesa kot odgovor na tuje vsiljivce (kot so virusne celice herpesa), ki pomagajo pri boju proti okužbi. Če so prisotna protitelesa, to pomeni, da ste bili izpostavljeni virusu. »Če so prisotne rane, se lahko uporabi tudi krvni test,« pravi dr. Langdon.

Zakaj zdravniki vedno ne testirajo na herpes

Tukaj postane težavno: tudi ko greste k zdravniku, da se testirate na spolno prenosljive bolezni, mnogi zdravstveni delavci ne testirajo na herpes. Ja, tudi če rečete: "Preizkusite me za vse!"

Zakaj? Ker CDC samo priporoča testiranje ljudi, ki imajo trenutno spolne simptome. Kaj daje?

Za začetek CDC priporoča testiranje na spolno prenosljive bolezni za gonorejo in klamidijo s simptomi ali brez njih, ker lahko povzročijo resne zdravstvene posledice, če se ne zdravijo. (Pomislite: vnetna bolezen medenice, neplodnost in zapleti med nosečnostjo.) Po drugi strani pa herpes ne vodi do resnih zdravstvenih težav. (Naj se to potopi). "Kolikor vemo, herpes nima dolgoročnih učinkov na zdravje," pravi dr. Gersh. Medtem ko so izbruhi lahko neprijetni, pravi, da ima večina ljudi v življenju le nekaj izbruhov. (Povezano: Ali lahko spolno prenosljiva bolezen izgine sama od sebe?)

Drugič, diagnosticiranje genitalnega herpesa pri nekom brez simptomov ni pokazalo nobenih sprememb v njihovem spolnem vedenju - kot je nošenje kondoma ali vzdržanje spolnih odnosov - niti ni ustavilo širjenja virusa, navaja CDC. Njihovo stališče je v bistvu, da so ljudje pri uporabi zaščite nesramni (kar zabeleži, da ob pravilni uporabi močno zmanjša širjenje SPI), pozitivna diagnoza pa ne vpliva na širjenje virusa po populaciji .

Končno je mogoče dobiti lažno pozitiven rezultat krvnega testa (spet je to vrsta testa, ki ga je treba opraviti, če ni simptomov). To pomeni, da bi lahko pozitivno testirali protitelesa proti HSV, če dejansko nimate virusa, navaja CDC. Zakaj? Vaše telo kot odgovor na virus herpesa, ki vpliva na teste protiteles proti herpesu, ustvari dve različni protitelesi: po podatkih Ameriškega združenja za spolno zdravje (ASHA) protitelesa IgG in IgM. Testi za vsako od teh protiteles imajo nekaj različnih težav. Testi IgM lahko povzročijo lažno pozitivne rezultate, ker včasih navzkrižno reagirajo z drugimi virusi herpesa (npr. norice ali mono), ne morejo natančno razlikovati med protitelesi HSV-1 in HSV-2, protitelesa IgM pa se ne pojavijo vedno v krvnih preiskavah tudi med znani izbruh herpesa, navaja ASHA. Testi protiteles IgG so natančnejši in lahko razlikujejo med protitelesi HSV-1 in HSV-2; čas, potreben, da protitelesa IgG dosežejo zaznavne ravni, se lahko razlikuje od osebe do osebe (od tednov do mesecev), prav tako pa ne more ugotoviti, ali je mesto okužbe oralno ali genitalno, v skladu z ASHA.

Treba je omeniti, da so brisi virusov in testi PCR, ki jih je mogoče narediti pri ranah so prisotni, so po besedah ​​dr. Gersha neverjetno točni.

Ali bi se morali torej testirati na herpes, tudi če nimate simptomov?

Tukaj zdravniki spadajo v dva taborišča. "Čeprav je okužba s herpesom na splošno razmeroma benigna in ni nič posebnega, je po mojem mnenju najbolje, da ljudje poznajo stanje svojega telesa," pravi dr. Gersh.

Drugi zdravniki trdijo, da testiranje herpesa brez prisotnosti simptomov ne koristi. "Z medicinskega vidika [testiranje herpesa brez simptomov] ni potrebno," pravi dr. Sheila Loanzon, avtorica Ja, imam herpes in ob-gyn, certificiran na krovu, z več kot 15-letno pacientovo in osebnimi izkušnjami pri diagnosticiranju herpesa. "In zaradi stigme virusa lahko diagnoza škodi človekovemu počutju in povzroči nepotreben sram, duševne bolečine in stres." Glede na to, da je stres povezan z vrsto zdravstvenih težav, kot so povečano tveganje za možgansko kap, kronične bolezni, srčni napad in drugo, lahko diagnoza dejansko naredi več škode kot koristi.

Ali boste od zdravnika zahtevali, da vas testira na herpes ali ne, je odvisno od vas. Simptomi ali ne, imate absolutno pravico vedeti svoj status HSV. Torej, če ste radovedni, zavzamete stališče in izrecno prosite svojega zdravnika, naj vas testira na herpes. Opomba: Domače testiranje spolno prenosljivih bolezni je zdaj zelo enostavno in številna podjetja v svojo ponudbo vključujejo domači test herpesa-običajno krvni test PCR. Kljub temu se ponudba testiranja herpesa na domu razlikuje od podjetja do podjetja; na primer nekateri testirajo le en sev virusa, nekateri ponujajo svetovanje po diagnozi itd.

Preden se odločite za testiranje, pa nekaj časa odvijte nekaj stigme HSV, ki je trenutno ukoreninjena v kulturi. "Količina stigme okoli herpesa je popolnoma smešna; ni nič sramotnega pri virusu," pravi dr. Gersh. "Sramovati nekoga, ker ima herpes, je tako smešno kot sramotiti nekoga, ker ima koronavirus." Še posebej, če ima tako velik del prebivalstva ali pa se bo verjetno zbolel v življenju.

Spremljanje informacij o spolno prenosljivih informacijah brez sramu Instagram računov, kot so @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest, gledanje TedTalk Elle Dawson "SPO niso posledica, so neizogibne" in poslušanje podcasta Something Positive for Positive People je dobro mesta za začetek.

Morda boste želeli razmisliti tudi o tem, kaj boste storili s temi informacijami. "Če ste pozitivni na test, nikoli niste imeli izbruha in nimate partnerja s protitelesi, je res težko vedeti, kaj storiti s temi informacijami," pravi dr. Loanzon. Ali boste na primer jemali protivirusna zdravila (več o tem spodaj) do konca življenja, tudi če še nikoli niste imeli izbruha? Ali bosta s partnerjem začela uporabljati kondome in zobne nastavke, če jih še nikoli niste uporabljali? Ali boste o diagnozi povedali vsem svojim prejšnjim partnerjem? To so vsa vprašanja, ki jih boste morali rešiti s pozitivno diagnozo. Vprašajte se: kaj bi želeli, da bi partner naredil, če bi bil v vaši situaciji? Če se oborožite z dejstvi – in se s stigmo lotite neposredno, tako da bosta oba videla celotno sliko in ne samo diagnozo – lahko pridete daleč. (Glejte Več: Vaš vodnik za ravnanje s pozitivno diagnozo SPI)

Kako zdravite herpes?

Herpesa ni mogoče pozdraviti in ne "izgine". Ampak virus lahko upravljati.

Če je test pozitiven, lahko vzamete protivirusno zdravilo, kot so aciklovir (Zovirax), famciklovir (Famvir) in valaciklovir (Valtrex). "Te lahko sprejmemo za preprečevanje izbruhov ali pa jih začnemo z nastopom simptomov, da zmanjšamo resnost in trajanje," pojasnjuje dr. Langdon. (Mravljinčenje in bolečina na območju, kjer je prisoten herpes, in nizka telesna temperatura sta pogosta tik pred pojavom mehurja, pravi.)

Glede na raziskave lahko zdravila ob pravilnem jemanju močno zmanjšajo tveganje prenosa na partnerja. Vendar imajone naredite okužbo popolnoma nenalezljivo. Ne pozabite: herpes je lahko več nalezljivo, če so prisotni simptomi, vendar je nalezljivo tudi, če ni simptomov, glede na načrtovano starševstvo.

Seveda obstaja veliko utemeljenih razlogov, zakaj nekdo morda ne želi jemati protivirusnega zdravila. "Nekaterim se zdi, da jemanje zdravila vsak dan sproži, ali menijo, da jih na vznemirljiv način spominja na diagnozo," pravi dr. Loanzon. "Drugi imajo izbruhe tako redko, da jim ni smiselno vzeti nekaj 365 dni na leto za virus, ki se pojavi le vsakih nekaj let." In ne pozabite, da imajo nekateri ljudje samo en izbruh. Poleg tega nekateri ljudje morda niso spolno aktivni, zato tveganje za prenos ni problematično.

Ne glede na to, ali se odločite za jemanje zdravila ali ne, "ne glede na to, ali ste imeli izbruh oralnega herpesa ali izbruh genitalnega herpesa ali ne, je najbolje, da partnerju razkrijete svoj status HSV, ker ste lahko asimptomatski in še vedno prenašate okužbe,« pravi dr. Gersh. Tako se bo vaš partner lahko informirano odločil o tem, kakšne prakse varnega seksa boste uporabljali. (BTW: Tukaj je, kako imeti najvarnejši možni seks vsakič, ko ste zaposleni)

Spodnja črta

Če imate simptome herpesa, vam lahko testiranje na herpes pomaga pri zdravljenju (ali duševnem miru), ki ga potrebujete, da zmanjšate nelagodje in izključite druge težave. (Navsezadnje obstaja veliko razlogov, zaradi katerih se na vagini ali okoli nje pojavljajo naključni udarci.) Brez simptomov je vaša odločitev, ali se želite testirati na herpes ali ne - če veste, da ima pozitivna diagnoza svoj komplet posledic.

Navsezadnje je najpomembnejše, da se zavedate, da vaš zdravnik, razen če * izrecno * zahtevate test za herpes, tega verjetno ne bo vključil v vašo običajno ploščo za spolno prenosljive bolezni.

Pregled za