Nosečnost in dojenje s hepatitisom C: Kaj morate vedeti

Vsebina

• Matere z virusom
• Dejavniki tveganja in simptomi
• Nevarnost prenosa okužbe na vašega dojenčka
• Carski rez v primerjavi z naravnimi porodi
• Dojenje
• Razpoke ali krvavitve bradavice
• Bi se morali preizkusiti?
• Testiranje vašega otroka

Matere z virusom

Hepatitis C je najpogostejša kronična bolezen, ki se prenaša s krvjo v ZDA. Prizadene približno 3,5 milijona Američanov. Matere s hepatitisom C prenašajo virus na 4.000 novorojenih otrok vsako leto, kaže poročilo Annals of Internal Medicine. Če ste bodoča mati, ki je bila izpostavljena virusu hepatitisa C, imate lahko vprašanja o svojem zdravju in o zdravju vašega otroka.

Dejavniki tveganja in simptomi

Glavni dejavnik tveganja za hepatitis C je vbrizgavanje intravenskih zdravil, trenutno ali v preteklosti. Ogroženi so tudi zdravstveni delavci, ki jih obtičijo igle in spolni partnerji ljudi s hepatitisom C. Imate majhno tveganje za okužbo s hepatitisom s tetovažnih igel in okuženega črnila. Virus hepatitisa C okuži jetra. Ta okužba jeter lahko privede do slabosti in zlatenice, ki se pokaže kot rumena koža in oči. Morda nimate simptomov. In če imate srečo, lahko vaše telo virus sam odstrani, čeprav to ni običajno.

Nevarnost prenosa okužbe na vašega dojenčka

Če imate hepatitis C, imate 3–5-odstotno možnost, da okužbo prenašate na svojega otroka, je pokazala študija v World Journal of Gastroenterology. Ista študija je pokazala, da tveganje naraste na skoraj 20 odstotkov, če imate tudi nezdravljen virus HIV. Dobra novica je, da hepatitis C nima negativnega učinka na potek nosečnosti ali porodno težo otroka.

Carski rez v primerjavi z naravnimi porodi

Morda se boste vprašali, ali naravni porod poveča tveganje za prenos virusa z matere na otroka. Na podlagi raziskave se zdi, da to ni tako. Raziskovalci z zdravstvene in znanstvene univerze v Oregonu so preučili 18 raziskav, izvedenih med letoma 1947 in 2012, kako se način dostave nanaša na prenos virusa. Niso našli jasne povezave med načinom dostave in tveganjem za prenos virusa. Raziskovalci se niso zavzeli za cezarski porod, da bi se izognili prenosu. Vendar raziskovalci poudarjajo, da so bile študije omejene zaradi majhnih vzorcev in pomanjkljivosti metodologije. V tem času nosečnicam s hepatitisom C rutinsko ne priporočamo carskega reza, razen če so prisotni drugi dejavniki tveganja, na primer koinfekcija s HIV.

Dojenje

Če ste mati s hepatitisom C, je sprejemljivo, da dojite svojega otroka, v skladu s centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Raziskovalci ne verjamejo, da se virus lahko prenaša z materinim mlekom. Nekatere študije niso ugotovile višje stopnje hepatitisa C pri dojenih dojenčkih kot pri dojenčkih, ki so bili hranjeni z mlekom. O svojih načrtih dojenja se posvetujte z zdravnikom. Če imate HIV in hepatitis C, lahko to prepreči dojenje.

Razpoke ali krvavitve bradavice

Ni gotovo, da lahko dojenje z razpokanimi ali krvavimi bradavicami širi virus hepatitisa C, poroča CDC. Vendar se hepatitis C lahko prenaša s stikom z okuženo krvjo, zato CDC odsvetuje dojenje, če imate razpokane ali krvavite bradavice. Organizacija predlaga, naj matere zavržejo materino mleko, dokler bradavice popolnoma ne ozdravijo.

Bi se morali preizkusiti?

Če menite, da imate hepatitis C, se boste morda želeli posvetovati s svojim zdravnikom, ali boste prejeli kombinacijo krvnih preiskav. Test za hepatitis C pri nosečnicah ni rutinski. Test je običajno samo za ljudi, ki sodijo v eno od kategorij tveganja. Tudi če samo enkrat uporabljate intravenska zdravila, ste v nevarnosti in se morate preizkusiti na hepatitis C. Če imate tetovaže, boste morda želeli opraviti tudi test. Če testirate pozitivno, bo treba otroka tudi testirati po rojstvu.

Testiranje vašega otroka

Med rojstvom in 18. mesecem bo imel vaš dojenček protitelesa za hepatitis C, pridobljen iz vašega telesa. To pomeni, da test na protitelesa za ugotovitev, ali je virus prisoten, ne bo zanesljiv. Vendar lahko poskusite virusni test, ko je vaš otrok star med 3 in 18 mesecev. Najbolj zanesljiva metoda za ugotovitev, ali ima vaš otrok hepatitis C, je testiranje, ko dopolni 2 leti, z uporabo testa, podobnega tistemu, ki se uporablja za odrasle. Dobra novica je, da ima vaš otrok 40-odstotno možnost, da se odstrani virus spontano do 2. leta, poroča Ameriška fundacija za jetra. Nekateri otroci celo odpravijo virus že pri 7 letih.