Zakaj me boli kolk, ko stojim ali hodim in kako ga lahko zdravim?

Vsebina

• Vzroki za bolečine v bokih pri stoje ali hoji
• Artritis
• Osteoartritis
• Burzitis
• Išias
• Kolčna labralna solza
• Diagnosticiranje težave
• Zdravljenje bolečin v kolku
• Operacija
• Kdaj k zdravniku
• Življenje z bolečinami v kolku
• Odvoz

Bolečine v kolkih so pogosta težava. Kadar različne dejavnosti, kot sta stojenje ali hoja, poslabšajo bolečino, vam lahko dajo napotke o vzroku bolečine. Večina vzrokov za bolečine v kolku, ko stojite ali hodite, niso resni, nekateri pa zahtevajo zdravniško pomoč.

Preberite, če želite izvedeti več o možnih vzrokih in načinih zdravljenja bolečin v kolku, ko stojite ali hodite.

Vzroki za bolečine v bokih pri stoje ali hoji

Bolečine v bokih, ko stojite ali hodite, imajo pogosto drugačne vzroke kot druge vrste bolečin v kolku. Potencialni vzroki za to vrsto bolečine so:

Artritis

Vnetni artritis se zgodi, ko imunski sistem vašega telesa začne napadati zdravo tkivo. Obstajajo tri vrste:

• revmatoidni artritis
• ankilozirajoči spondilitis
• sistemski eritematozni lupus

Vnetni artritis povzroča dolgočasno bolečo bolečino in okorelost. Simptomi so običajno slabši zjutraj in po močni aktivnosti in lahko otežijo hojo.

Osteoartritis

Osteoartritis (OA) je degenerativna bolezen sklepov. To se zgodi, ko se hrustanec med kostmi obrabi in ostane kost izpostavljena. Grobe kostne površine se med seboj drgnejo in povzročajo bolečino in togost. Kolk je drugi najpogosteje prizadeti sklep.

Starost je eden glavnih vzrokov za OA, saj se lahko poškodbe sklepov sčasoma kopičijo. Drugi dejavniki tveganja za OA vključujejo predhodne poškodbe sklepov, debelost, slabo držo in OA v družinski anamnezi.

OA je kronična bolezen in je lahko prisotna mesece ali celo leta, preden imate simptome. Na splošno povzroča bolečino pri vas:

• kolk
• dimelj
• tesno
• nazaj
• zadnjico

Bolečina se lahko "razplamti" in postane huda. Bolečina pri OA je hujša pri obremenitvenih dejavnostih, kot sta hoja ali ko prvič vstanete po daljšem sedenju. Če se ne zdravi, lahko povzroči deformacije sklepov.

Burzitis

Burzitis je, ko se vrečke, napolnjene s tekočino (burze), ki blažijo vaše sklepe, vnamejo. Simptomi vključujejo:

• dolgočasna, boleča bolečina v prizadetem sklepu
• nežnost
• oteklina
• pordelost

Burzitis je bolj boleč, ko se premikate ali pritisnete na prizadeti sklep.

Trohanterični burzitis je pogosta vrsta burzitisa, ki prizadene kostno točko na robu kolka, imenovano večji trohanter. Običajno povzroča bolečino v zunanjem delu kolka, vendar verjetno ne bi povzročala bolečin v dimljah ali hrbtu.

Išias

Išias je stiskanje ishiadičnega živca, ki poteka od spodnjega dela hrbta, skozi kolk in zadnjico ter navzdol po nogi. Običajno jo povzroči hernija diska, hrbtenična stenoza ali kostna ostružka.

Simptomi so običajno samo na eni strani telesa in vključujejo:

• sevajoča bolečina vzdolž ishiadičnega živca
• odrevenelost
• vnetje
• bolečine v nogah

Išias bolečina lahko od blage bolečine do ostre bolečine. Bolečina se pogosto počuti kot sunka na prizadeti strani.

Kolčna labralna solza

Labralna solza kolka je poškodba labruma, ki je mehko tkivo, ki pokriva kolčno vdolbino in pomaga pri premikanju kolka. Solzo lahko povzročijo strukturne težave, kot je femoroacetabularni udar, poškodba ali OA.

Mnoge labralne solze kolka ne povzročajo nobenih simptomov. Če povzročajo simptome, lahko vključujejo:

• bolečina in otrdelost kolka, ki se poslabša, ko premikate prizadeti kolk
• bolečine v dimljah ali zadnjici
• klikanje zvoka v kolku, ko se premikate
• občutek negotovosti, ko hodite ali stojite

Diagnosticiranje težave

Za diagnosticiranje težave bo zdravnik najprej vzel anamnezo. Vprašali vas bodo, kdaj so se bolečine v kolku začele, kako slabe so, kakšne druge simptome imate in ali ste v zadnjem času imeli kakšne poškodbe.

Nato bodo opravili fizični izpit. Med tem izpitom bo zdravnik preizkusil vaš gibalni obseg, pogledal, kako hodite, videl, kaj poslabša vaše bolečine, in ugotovil morebitna vnetja ali deformacije kolka.

Včasih bosta za diagnozo dovolj že anamneza in fizični pregled. V drugih primerih boste morda potrebovali slikovne teste, kot so:

• Rentgen, če sumimo na težave s kostmi
• MRI za pregled mehkega tkiva
• CT, če rentgen ni prepričljiv

Če zdravnik sumi, da imate vnetni artritis, vam bo opravil krvni test in poiskal označevalce tega stanja.

Zdravljenje bolečin v kolku

V nekaterih primerih lahko bolečine v kolku zdravite doma. Zdravljenje na domu lahko vključuje:

• počitek
• izogibanje dejavnostim, ki poslabšajo bolečino (lahko uporabite bergle, palico ali hojo)
• led ali toplota
• nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

Če domača zdravila niso učinkovita, boste morda potrebovali zdravniško pomoč. Možnosti vključujejo:

• mišični relaksanti
• fizikalna terapija za krepitev mišic kolka in pomoč pri obnovitvi obsega gibanja
• injekcije steroidov za zmanjšanje vnetja in bolečine
• antirevmatična zdravila za vnetni artritis

Operacija

Če druga zdravila ne uspejo, je možna operacija. Vrste operacij vključujejo:

• osvoboditev močno stisnjenega ishiadičnega živca
• nadomestitev kolka za hudo OA
• popravilo labralne solze
• odstranjevanje majhne količine poškodovanega tkiva okoli labralne solze
• nadomestitev poškodovanega tkiva iz labralne solze

Kdaj k zdravniku

Bolečine v kolkih lahko pogosto zdravimo doma z zdravili, kot so počitek in nesteroidna protivnetna zdravila. Vendar pa morate za nadaljnje ocenjevanje in zdravljenje obiskati zdravnika, če:

• vaš sklep je videti deformiran
• ne morete dati teže na nogo
• ne morete premikati noge ali kolka
• imate hude, nenadne bolečine
• imate nenadno oteklino
• opazite znake okužbe, na primer vročino
• imate bolečine v več sklepih
• imate bolečino, ki traja več kot en teden po zdravljenju na domu
• imate bolečino zaradi padca ali druge poškodbe

Življenje z bolečinami v kolku

Nekaterih vzrokov za bolečine v kolku, na primer OA, morda ni mogoče pozdraviti. Lahko pa sprejmete ukrepe za zmanjšanje bolečine in drugih simptomov:

• Ustvarite načrt hujšanja, če imate prekomerno telesno težo ali debelost. To bo pomagalo omejiti količino pritiska na kolk.
• Izogibajte se dejavnostim, ki bolečino poslabšajo.
• Nosite ravne, udobne čevlje, ki blažijo vaše noge.
• Preizkusite vaje z majhnim učinkom, kot sta kolesarjenje ali plavanje.
• Pred vadbo se vedno ogrejte, nato pa se raztegnite.
• Če je primerno, doma izvajajte vaje za krepitev mišic in fleksibilnost. Zdravnik ali fizioterapevt vam lahko da vaje za preizkus.
• Izogibajte se daljšemu stati.
• Po potrebi jemljite nesteroidna protivnetna zdravila, vendar se jim izogibajte dlje časa.
• Kadar je potrebno, počivajte, vendar ne pozabite, da bo vadba pomagala ohranjati kolk močan in prožen.

Odvoz

Bolečine v kolkih, ki so še hujše, če stojite ali hodite, lahko pogosto zdravimo z domačimi zdravili. Če pa so vaše bolečine resne ali trajajo več kot teden dni, obiščite zdravnika. Lahko vam pomagajo najti pravo zdravljenje in po potrebi spremeniti življenjski slog, da se spopadete s kronično bolečino v kolku.