Nova priporočila Recite * Vse * Hormonske kontracepcije bi morale biti na voljo brez recepta

Vsebina

• Pregled za

Boj za širšo dostopnost hormonske kontracepcije se nadaljuje.

V oktobrski izdaji Porodništvo in ginekologija, to predlaga Ameriški kolidž porodničarjev in ginekologov (ACOG). vse V skladu s sporočilom za javnost so oblike hormonske kontracepcije-vključno s tabletami, vaginalnim obročem, obližem za kontracepcijo in injekcijami depo medroksiprogesteron acetata (DMPA)-dovolj varne za dostop brez recepta brez starostnih omejitev. (IUD se morajo še vedno izvajati v ordinaciji vaše ginekologinje; več o tem spodaj.) To je posodobljeno, močnejše stališče od prejšnjih priporočil iz leta 2012, ki so predlagale, da bi morala biti brez recepta na voljo samo peroralna kontracepcija. Pomembno pa je, da ACOG v svojem sporočilu za javnost navaja tudi, da so letni pregledi pri ginekologu še vedno priporočljivi, ne glede na dostop do kontracepcije.

"Potreba po doslednem pridobivanju recepta, odobritvi ponovnega polnjenja ali načrtovanju sestanka lahko vodi v nedosledno uporabo želene metode kontracepcije," je v tisku dejala Michelle Isley, MD, MPH, ki je soavtorica mnenja ACOG. sprostitev. Z objavo vseh oblik hormonske kontracepcije brez recepta bi imele ženske dostop do različnih možnosti brez teh skupnih ovir, je pojasnila.

V primeru, da vse hormonske metode kontracepcije narediti v nekem trenutku na voljo brez recepta, ne bi smelo biti na račun cenovne dostopnosti, je v sporočilu za javnost dodala članica odbora ACOG Rebecca H. Allen, dr. M.P.H. Z drugimi besedami, cena teh zdravil se ne bi smela dvigniti samo zato, ker bodo bolj dostopna. "Zavarovalno kritje in druga finančna podpora za kontracepcijo bi morala še vedno veljati," je dejal dr. Allen. (Povezano: 7 običajnih mitov o nadzoru rojstva, ki jih je razbil strokovnjak)

Dejansko je pri obravnavi teh priporočil bistveno, da se upoštevajo stroški kontracepcije, pravi Luu Ireland, MD, M.P.H., FACOG, docent za porodništvo in ginekologijo ter blagajnik oddelka ACOG v Massachusettsu Oblika. »Trenutno je hormonska kontracepcija za pacienta po zakonu o dostopni oskrbi brezplačna,« pojasnjuje dr. Ireland. "Te zaščite stroškov morajo ostati na voljo. Ne moremo zamenjati ene ovire (potreba po receptu) za drugo (stroški iz lastnega žepa)."

Torej, zakaj si prizadevati za kontracepcijo brez recepta? Statistično in znanstveno je preprosto bolj smiselno, pravi dr. Ireland.

"Skoraj polovica vseh nosečnosti v Združenih državah je nenačrtovana, ženske pa si zaslužijo enostaven dostop do učinkovitih metod za preprečevanje nosečnosti," pojasnjuje. Upanje je, da bodo dostopnejše možnosti kontracepcije pomenile manj neželenih nosečnosti, pravi. (Poleg tega ne pozabimo, da se kontracepcija pogosto uporablja za zdravljenje zdravstvenih stanj žensk, kot je sindrom policističnih jajčnikov.)

Seveda je bilo zadnje politično ozračje v zvezi z dostopom do nadzora rojstva - milo rečeno - napeto. Predsednik Trump si je že prej prizadeval za odpravo sredstev Planned Parenthood, največjega ponudnika zdravstvenih in reproduktivnih storitev žensk v ZDA. Poleg tega so republikanci v senatu večkrat zavzeli za zakonodajo, ki bi omejila zmožnost načrtovanega starševstva za zagotavljanje storitev, kot so fizikalne preiskave, pregledi raka in kontracepcijska oskrba. Zaradi vsega tega je dostop do nadzora rojstva še pomembnejši.

Prav tako ni nobene znanosti, ki bi kazala, da je za pridobitev kontracepcije nujno obiskati ginekologa, dodaja dr. Ireland. Namesto tega zdravniški obiski in potreba po receptu pogosto "predstavljajo resnične ovire za ženske pri dostopu do kontracepcije, ki si jo želijo," pojasnjuje. Te ovire vključujejo zdravnike, ki ne razumejo delovanja določenih kontraceptivov, napačne predstave o zdravilih in pretirano zaskrbljenost glede varnosti, v skladu z mnenjem ACOG iz leta 2015.

Ampak samo zato, ker ne bi smel imeti obisk ginekologa za hormonsko kontracepcijo ne pomeni, da jih sploh ne bi smeli videti. Letni obiski in pregledi so še vedno potrebni za preventivno zdravstveno varstvo (pomislite: bris papa, pregled spolno prenosljivih bolezni in okužb, cepljenja, preiskave dojk in medenice itd.), Pravi dr. Ireland. Obiski pri zdravniku vam dajejo tudi priložnost, da razpravljate o morebitnih pomislekih glede vašega menstrualnega ciklusa, spolne funkcije ali vaginalnega zdravja na splošno, dodaja. Opomba: Tisti, ki imajo raje IUD ali kontracepcijske vsadke, bi se morali še vedno dogovoriti za sestanek s svojim zdravnikom za prvo vstavitev pripomočka, pojasnjuje dr. Ireland. (Povezano: Op-Ed Lene Dunham je opomnik, da je kontracepcija veliko več kot preprečevanje nosečnosti)

Za tiste, ki bi morda prvič želeli preizkusiti kontracepcijo, bi obinek še vedno ostal dragocen vir, ki vam bo pomagal izbrati, katera metoda je prava za vaše telo, pravi dr. Ireland. Toda FWIW, številne "kakovostne raziskovalne študije" so pokazale, da so ženske sposobne varno pregledati in ugotoviti, ali so kandidatke za hormonsko kontracepcijo ali ne, dodaja. Plus, če je kontracepcija so bili da bi postala na voljo brez recepta, bi označevanje zdravila služilo kot dodatno vodilo o tem, kako ga uporabljati, pa tudi kot opozorila/pomisleke, na katere bi se morali uporabniki zavedati, pojasnjuje.

Če se ideja o kontracepciji brez recepta sliši predobro, da bi bila resnična, je to zato, ker je zaenkrat tako. (Glej: Kaj bi volitve Donalda Trumpa lahko pomenile za prihodnost zdravja žensk)

Bottom line: Še ne odpovejte sestanka pri ginekologu. Te izjave ACOG so zaenkrat splošna priporočila. Politike se niso spremenile, hormonske kontracepcije pa so v ZDA še vedno dostopne le na recept.

"Te spremembe se ne bodo zgodile takoj," pravi dr. Ireland. "Obstaja postopek, ki ga je treba izvesti prek ameriške uprave za prehrano in zdravila (FDA) [preden] je mogoče doseči status brez recepta."

Pregled za