Hipotiroidizem pri otrocih: poznavanje znakov in simptomov

Vsebina

• Vzroki hipotiroidizma pri otrocih
• Simptomi hipotiroidizma pri otrocih
• Novorojenčki
• Otroci in Gradeschoolers
• Najstniki
• Diagnoza in zdravljenje hipotiroidizma pri otrocih
• Diagnoza
• Zdravljenje
• Odvzem

Ščitnica je pomembna žleza in težave s to žlezo so morda pogostejše, kot si mislite: Več kot 12 odstotkov ameriške populacije bo v času svoje bolezni razvilo bolezen ščitnice. Ta bolezen lahko prizadene vsakogar v kateri koli starosti, vključno z otroki in novorojenčki.

Vzroki hipotiroidizma pri otrocih

Najpogostejši vzrok hipotiroidizma pri otrocih je družinska anamneza bolezni. Otroci, katerih starši, stari starši ali sorojenci imajo hipotiroidizem, so večje tveganje za bolezni ščitnice. To velja tudi, če obstaja družinska zgodovina imunskih težav, ki vplivajo na ščitnico.

Med puberteto se pogosteje pojavljajo avtoimunska stanja, na primer Gravesova bolezen ali Hašimotov tiroiditis. Ta stanja ščitnice pogosteje prizadenejo dekleta kot dečke.

Drugi pogosti vzroki hipotiroidizma pri otrocih vključujejo:

• v otrokovi prehrani ni dovolj joda
• rojen z nefunkcionalno ščitnico ali brez ščitnice (imenovano tudi prirojena hipotiroidizem)
• nepravilno zdravljenje materine bolezni ščitnice med nosečnostjo
• nenormalno hipofizo

Simptomi hipotiroidizma pri otrocih

Novorojenčki

Hipotiroidizem se pojavi v kateri koli starosti, vendar se simptomi pri otrocih razlikujejo. Pri novorojenčkih se simptomi pojavijo v prvih nekaj tednih ali mesecih po rojstvu. Simptomi so subtilni in jih starši in zdravniki lahko pogrešajo. Simptomi vključujejo:

• porumenelost kože in belina oči
• zaprtje
• slabo hranjenje
• hladna koža
• zmanjšan jok
• glasno dihanje
• pogosteje spanje / zmanjšana aktivnost
• večja mehka točka na glavi
• velik jezik

Otroci in Gradeschoolers

Težave, povezane s hipotiroidizmom, ki se začne v zgodnjem otroštvu, se razlikujejo glede na otrokovo starost. Stanja ščitnice pri majhnih otrocih se lahko kažejo kot:

• krajši od povprečne višine
• krajši od povprečnih okončin
• stalni zobje, ki se razvijejo kasneje
• puberteta, ki se začne kasneje
• upočasnjen duševni razvoj
• srčni utrip, ki je počasnejši od povprečnega
• lasje so lahko krhki
• obrazne poteze so lahko zabuhle

To so najpogostejši simptomi ščitnice pri odraslih, ki se pojavijo pri otrocih:

• utrujenost
• zaprtje
• suha koža

Najstniki

Hipotiroidizem pri najstnikih se pojavlja pogosteje pri deklicah kot dečkih, najpogosteje pa je posledica avtoimunske bolezni, Hashimotovega tiroiditisa. Najstniki z družinsko anamnezo v družinski anamnezi, kot so Hashimotov tiroiditis, Gravesova bolezen ali diabetes tipa 1, imajo večje tveganje za razvoj bolezni ščitnice. Otroci z genetskimi motnjami, kot je Downov sindrom, imajo tudi povečano tveganje za bolezni ščitnice.

Simptomi pri najstnikih so podobni tistim pri odraslih. Toda simptomi so lahko nejasni in jih je težko prepoznati. Najstniki s hipotiroidizmom pogosto doživljajo naslednje fizične simptome:

• povečanje telesne mase
• upočasnjena rast
• biti krajši v višino
• videti mlajši od starosti
• upočasnjen razvoj dojk
• kasneje začeti obdobje
• močna ali neredna menstrualna krvavitev
• povečana velikost testisov pri dečkih
• zapoznela puberteta
• suha koža
• krhki lasje in nohti
• zaprtje
• zabuhlost v obrazu, hripav glas, večja ščitnica
• bolečine v mišicah in sklepih

Najstniki s hipotiroidizmom imajo lahko tudi spremembe v vedenju, ki so manj očitne. Ti simptomi vključujejo:

• utrujenost
• pozabljivost
• težave z razpoloženjem ali vedenjem
• težave s uspešnostjo v šoli
• depresivno razpoloženje
• težave z koncentracijo

Diagnoza in zdravljenje hipotiroidizma pri otrocih

Diagnoza

Zdravnik bo odločil o najboljšem načinu diagnoze vašega otroka, odvisno od njegove starosti in drugih dejavnikov. Na splošno lahko fizični pregled in specifično diagnostično testiranje potrdijo diagnozo. Diagnostično testiranje lahko vključuje krvne preiskave, ki merijo nekatere hormone, kot so ščitnično stimulirajoči hormon (TSH) ali tiroksin (T4), ali slikanje. Približno 1 od vsakih 4.000 dojenčkov je diagnosticiran s prirojenim hipotiroidizmom.

Povečana ščitnica, znana kot goiter, lahko povzroči težave pri dihanju in požiranju. Zdravnik vašega otroka bo preveril to težavo z občutkom na vratu.

Zdravljenje

Obstajajo različne možnosti zdravljenja hipotiroidizma. Zdravljenje običajno vključuje dnevno ščitnično hormonsko terapijo z zdravilom, imenovanim levotiroksin (Synthroid). Odmerek bo določil zdravnik in odvisno od različnih dejavnikov, kot je starost vašega otroka.

Zdravljenje novorojenčka z boleznijo ščitnice je uspešnejše, če ga začnemo že v prvem mesecu življenja otroka. Če se ne zdravi, lahko nizki ščitnični hormoni povzročijo težave z živčnim sistemom ali zamude v razvoju. Vendar pa zdravniki redno pregledajo dojenčke v prvih štirih tednih življenja, zato se te težave običajno ne pojavijo.

Odvzem

Obstajati manj kot normalno delovanje ščitnice je pogosta težava in se zlahka preizkuša in zdravi. Zdravljenje hipotiroidizma je vseživljenjsko, a vaš otrok bo vodil normalno življenje.