Razdražljiv črevesni sindrom v primerjavi s karcinoidnim sindromom

Vsebina

• Kateri so glavni simptomi MCT?
• Kakšni so simptomi IBS?
• Katere so nekatere ključne razlike med IBS in MCT?
• Starost ob diagnozi
• Zardevanje, piskanje ali težave z dihanjem
• Izguba teže
• Nadaljevanje trebušnih simptomov
• Odvoz

Zdravniki postajajo vse boljši pri diagnosticiranju metastatskih karcinoidnih tumorjev (MCT). Vendar lahko različni simptomi MCT včasih privedejo do napačne diagnoze in nepravilnega zdravljenja, dokler se za temi simptomi ne odkrije karcinoidni tumor. Po podatkih Nacionalne organizacije za redke bolezni so karcinoidni tumorji na začetku pogosto napačno diagnosticirani kot sindrom razdražljivega črevesja (IBS) ali Crohnova bolezen ali kot simptom menopavze pri ženskah.

Poznavanje razlik med simptomi karcinoidnega sindroma in IBS vam lahko da idejo o tem, katero bolezen imate, in kaj morate vprašati svojega zdravnika, da to zagotovo ugotovi.

Kateri so glavni simptomi MCT?

Po poročilu revije American Family Physician večina karcinoidnih tumorjev ne povzroča simptomov. Pogosto kirurg odkrije enega od teh tumorjev, medtem ko izvaja operacijo za drugo težavo, kot je akutni pankreatitis, blokada črevesja ali bolezni, ki vključujejo ženski reproduktivni trakt.

Karcinoidni tumorji lahko izločajo številne hormone, ki vplivajo na vaše telo, najpomembnejši pa je serotonin. Povišan serotonin v telesu lahko stimulira črevesje in povzroči simptome, podobne IBS, zlasti drisko. Drugi simptomi, povezani z MCT, vključujejo:

• zardevanje
• težave s srcem, ki povzročajo nereden srčni utrip in spremembe krvnega tlaka, običajno znižanje krvnega tlaka
• bolečine v mišicah in sklepih
• sopenje

Driska, povezana z MCT, je običajno slabša, potem ko oseba jedo hrano, ki vsebuje snov, imenovano tiramin. Živila, ki vsebujejo tiramin, vključujejo vino, sir in čokolado.

Sčasoma imajo lahko trebušni simptomi, povezani z MCT, nadaljnje škodljive učinke. Sem spada izguba teže, ker blato tako hitro prehaja skozi črevesje, da telo nima časa, da absorbira hranila. Iz podobnih razlogov se lahko pojavita tudi dehidracija in podhranjenost.

Kakšni so simptomi IBS?

IBS je bolezen, ki prizadene debelo črevo in povzroča pogosto draženje, ki lahko vodi do stalnih motenj želodca. Primeri simptomov, povezanih z IBS, vključujejo:

• zaprtje
• krči
• driska
• plin
• bolečine v trebuhu

Nekateri ljudje z IBS doživljajo izmenične napade zaprtja in driske. Tako kot pri MCT se tudi IBS pogosto poslabša, ko oseba jedo nekatere vrste živil, kot sta čokolada in alkohol. Druga živila, za katera je znano, da povzročajo simptome IBS, vključujejo:

• križne zelenjave, kot so brokoli, cvetača in zelje
• začinjena hrana
• živila z visoko vsebnostjo maščob
• fižol
• mlečni izdelki

IBS običajno ne povzroča fizične poškodbe črevesja. Kadar ima oseba hude simptome, lahko zdravnik opravi biopsijo črevesja, da poišče škodo ali bolezen. Takrat lahko zdravnik odkrije MCT, če obstaja.

Katere so nekatere ključne razlike med IBS in MCT?

Glede na simptome IBS lahko enostavno ugotovimo, kako lahko MCT napačno diagnosticirajo kot IBS. Vendar pa lahko nekateri ključni dejavniki privedejo do zdravnika, da priporoči diagnostične teste za oceno MCT.

Starost ob diagnozi

Medtem ko ima oseba IBS v kateri koli starosti, naj bi bile ženske, mlajše od 45 let, najverjetneje diagnosticirane s IBS, glede na kliniko Mayo. V nasprotju s tem je povprečna starost osebe, ki ima MCT, opazi simptome nekje med 50 in 60 leti.

Zardevanje, piskanje ali težave z dihanjem

Oseba z MCT ima lahko sopenje in drisko in te simptome označi z različnimi težavami. Na primer, sopenje lahko krivijo za prehlad in drisko za IBS. Vendar simptomi, povezani z MCT, niso vedno osredotočeni na en sistem v človekovem telesu.

Ker to veste, je pomembno, da svojemu zdravniku razložite vse nenavadne simptome, tudi če se zdijo nepovezani. Na primer, povejte, če ste imeli ne le drisko, temveč tudi zardevanje, piskanje ali splošne težave z dihanjem. Driska in zardevanje se pojavita zlasti pri tistih z MCT.

Izguba teže

Medtem ko lahko oseba z IBS izgubi težo, povezano z drisko, se ta simptom bolj verjetno pojavi pri MCT ali drugem resnejšem stanju. Po mnenju klinike Mayo izguba teže velja za "simptom rdeče zastave", da glavni vzrok ni IBS.

Nadaljevanje trebušnih simptomov

Pogosto imajo tisti z MCT vrsto let različne simptome v trebuhu brez diagnoze. Če se vaši simptomi na zdravljenje niso odzvali ali se zdi, da se izboljšajo le z izločanjem snovi, ki vsebujejo tiramin, iz vaše prehrane, je to lahko signal, da zdravnika prosite, naj nadaljuje s kopanjem.

Primeri testov za diagnosticiranje MCT vključujejo:

• merjenje urina 24 ur na prisotnost 5-HIAA, stranskega produkta vašega telesa, ki razgrajuje serotonin
• testiranje krvi na spojino kromogranin-A
• uporaba slikovnih preiskav, kot so CT ali MRI, za prepoznavanje potencialnega mesta MCT

Odvoz

Povprečni čas od pojava simptomov MCT do diagnoze je. Čeprav se to zdi zelo dolgo, ponazarja, kako težko in včasih zmedeno je diagnosticiranje MCT.

Če imate simptome, ki presegajo drisko, se posvetujte s svojim zdravnikom o pregledu MCT. Večina ljudi z MCT ne išče zdravljenja, dokler se tumor ne razširi in začne povzročati dodatne simptome. Toda če že zgodaj sprejmete ukrepe za dodatne teste in zdravnik diagnosticira MCT, bodo morda lahko tumor odstranili in preprečili njegovo širjenje.