Kaj je zlatenica novorojenčkov in kako zdraviti

Vsebina

• Kaj povzroča novorojenčkovo zlatenico
• Kako prepoznati zlatenico
• Kako zdraviti zlatenico novorojenčkov
• Zdravljenje s fototerapijo
• Druge oblike zdravljenja

Novorojenčkasta zlatenica nastane, ko koža, oči in sluznice v telesu porumenijo zaradi odvečnega bilirubina v krvi.

Glavni vzrok zlatenice pri dojenčku je fiziološka zlatenica, ki nastane zaradi nezmožnosti jeter za presnovo in izločanje bilirubina, saj je še vedno nerazvita. Na splošno ni zaskrbljujoč, zdravljenje pa poteka s fototerapijo.

Bilirubin je rumeni pigment, ki nastane z razgradnjo krvnih celic v telesu, nato pa ga jetra zajamejo, kjer se vežejo na beljakovine in izločajo skupaj z žolčem skozi črevesje, zato lahko spremembe v kateri koli od teh faz povzročijo ta pigment se dvigne v krvi. Preberite več o bilirubinu s preučevanjem bilirubina in njegovih vrednosti.

Kaj povzroča novorojenčkovo zlatenico

Pogosta težava je zlatenica novorojenčkov ali novorojenčkov, najpogostejši vzroki pa so:

• Fiziološka zlatenica: je najpogostejši vzrok, ki se pojavi po 24 do 36 urah po rojstvu, saj so otroška jetra slabo razvita in imajo lahko težave pri preoblikovanju in izločanju bilirubina;
• Povečano uničenje krvnih celic: je resen vzrok zlatenice, ki se zgodi zaradi bolezni krvi, kot so anemija srpastih celic, sferocitoza ali hemolitična anemija, ki je lahko posledica nezdružljivosti otrokove krvi z materino. Več o tem stanju poiščite na: Eritroblastoza ploda;
• Zlatenica v materinem mleku: se pojavi pri dojenčkih, ki dojijo izključno, običajno se po približno 10 dneh po rojstvu pojavi zaradi povišanja hormonov ali krvnih snovi, ki povečajo resorpcijo bilirubina v črevesju in ovirajo njegovo izločanje, kljub še nejasnim vzrokom;
• Bolezni jeter: gre običajno za dedne bolezni, kot so na primer Crigler-Najjarov sindrom, Gilberjev sindrom in Gaucherjeva bolezen;
• Prirojene bolezni: ki jih lahko povzroči nosečnost, na primer rdečka ali prirojeni hipotiroidizem;
• Deformacije žolčnega kanala;
• Okužbe z virusi ali bakterijami.

Bolje razumejte možne vzroke v: Kaj povzroča in kako zdraviti hiperbilirubinemijo novorojenčkov.

Kako prepoznati zlatenico

Na splošno se zlatenica pojavi drugi dan otrokovega življenja, pri nedonošenčkih pa se pokaže na 5. dan življenja.

Rumenkasta barva kože napreduje od glave proti stopalom, najprej na obrazu, nato na trupu in kasneje na nogah. Rahlo pritiskanje otrokovega prsnega koša je dober način za prepoznavanje zlatenice zunaj bolnišnice. Če območje pod pritiskom porumeni, se za začetek zdravljenja obrnite na zdravnika.

Kako zdraviti zlatenico novorojenčkov

Čeprav zlatenica ni vedno resno stanje ali ima resne posledice, je potrebno ustrezno zdravljenje, saj lahko v redkih okoliščinah poškoduje možgane. Ta bolezen se imenuje kernicterus in zdravljenje v teh primerih vključuje transfuzijo krvi. Razumeti, kaj je to in kaj storiti v primeru kernicterusa.

Zdravljenje s fototerapijo

Fototerapija se opravi tako, da otroka položimo v majhno posteljico, kjer je popolnoma gol, oblečen le v plenico in izpostavljen posebni svetlobi, ki se imenuje fototerapija.Dokler je dojenček izpostavljen tej fluorescentni svetlobi, mora ostati zavezan z zaščitno masko.

V najblažjih primerih lahko pediater priporoči, da je dojenček izpostavljen soncu vsak dan, zjutraj, ko je sonce še vedno šibko, vedno pred 10 in po 16 urah. Zdravljenje lahko traja 2 dni, čas izpostavljenosti svetlobi pa se lahko giblje od 15 do 30 minut naenkrat.

Bolje razumejte, kako deluje fototerapija, pri katerih boleznih lahko zdravi fototerapija.

Druge oblike zdravljenja

Dojenje otroka je odličen način za dopolnitev zdravljenja, ki hitreje normalizira otrokovo barvo, saj zmanjšuje resorpcijo bilirubina v črevesju. V redkih primerih "zlatenice materinega mleka" bo morda treba dojenje prekiniti za 1 ali 2 dni, dokler se koncentracija bilirubina v krvi ne normalizira.

V najhujših primerih zlatenice, na primer pri nalezljivih, prirojenih ali genetskih vzrokih, je zdravljenje med hospitalizacijo specifično glede na vzrok, ki ga vodi pediater, kar lahko vključuje uporabo antibiotikov, kortikosteroidov, hormonsko terapijo ali v primerih zelo visokega bilirubina, transfuzija krvi, ki pomaga hitreje odstraniti bilirubin iz krvi.