Vse, kar morate vedeti o incizijskih hernijah

Vsebina

• Kakšni so simptomi?
• Zmanjšanje v primerjavi z neredukljivim
• Kaj jih povzroča?
• Ali obstajajo dejavniki tveganja?
• Kako se zdravijo?
• Majhne ali reducirane kile
• Velike ali nereduktivne kile
• Odprto popravilo
• Laparoskopsko popravilo
• Ali lahko povzročijo kakršne koli zaplete?
• Kakšni so obeti?

Po trebušnih operacijah se lahko razvijejo incizijske kile. Pojavijo se po do 15 do 20 odstotkih trebušnih operacij, ki vključujejo zareze. Nekateri dejavniki lahko povečajo ali zmanjšajo tveganje za nastanek incizijske kile.

Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti več o simptomih, vzrokih, dejavnikih tveganja in možnem zdravljenju zareznih kil.

Kakšni so simptomi?

Najbolj opazen simptom incizijske kile je izboklina v bližini mesta zareza. Pogosto je najbolj vidno, ko napenjate mišice, na primer ko vstanete, nekaj dvignete ali kašljate.

Poleg vidne izbokline lahko zarezane kile povzročijo tudi:

• slabost in bruhanje
• vročina
• pekoč ali boleč v bližini kile
• bolečine v trebuhu in nelagodje, zlasti okoli kile
• hitrejši srčni utrip kot običajno
• zaprtje
• driska
• tanek ozek stolček

Medtem ko je kila najverjetneje v treh do šestih mesecih po operaciji, se lahko pojavijo pred ali po tem času.

Zmanjšanje v primerjavi z neredukljivim

Herne so pogosto razvrščene kot reducibilne ali nereduktivne:

• Zmanjšane kile lahko jih potisnete nazaj. Lahko se tudi skrčijo, ko ležite.
• Nezdravljive kile se zgodijo, ko del črevesa potisne v kilo, zaradi česar je kilo težko potisniti nazaj.

Nenadomestljive kile lahko privedejo do obstrukcije črevesja, kar lahko nato privede do zadavljene kile. To zahteva takojšnje zdravljenje.

Takoj pokličite svojega zdravnika, če opazite, da se je izboklina ugladila temno rdeče ali vijolično ali če čutite hude bolečine.

Kaj jih povzroča?

Incizične kile se zgodijo, ko se kirurški rez na trebušni steni po operaciji ne zapre pravilno. To lahko povzroči, da se vaše trebušne mišice oslabijo, kar tkivu in organom omogoči oblikovanje kile.

Več stvari lahko prepreči pravilno celjenje kirurškega reza, vključno z:

• preveč pritiska na trebuh
• zanositi, preden se rez popolnoma zaceli
• se prehitro vrniti v fizične aktivnosti po operaciji

Včasih ni jasnega razloga, zakaj kirurški rez ne zdravi pravilno.

Hernije so pogostejše po nujnem kirurškem posegu ali operaciji, ki zahteva velik rez. Če robovi rane po operaciji niso pravilno poravnani, se rez ne more zaceliti, kar poveča verjetnost kile. Tehnika šivanja, ki se uporablja za zapiranje zareza, lahko igra tudi pomembno vlogo.

Ali obstajajo dejavniki tveganja?

Več dejavnikov tveganja lahko poveča možnosti za nastanek kile po operaciji, vključno z:

• okužba z ranami
• obstoječa zdravstvena stanja, kot so odpoved ledvic, sladkorna bolezen ali pljučna bolezen
• debelost
• kajenje
• nekatera zdravila, vključno z imunosupresivi ali steroidi

Zmanjšate lahko tveganje za kilo, tako da si po trebušni operaciji vzamete priporočen čas za ozdravitev.

Hernije se lahko še vedno razvijejo, če ni nobenih drugih dejavnikov tveganja, zato je pomembno, da po katerem koli posegu upoštevate medicinske smernice za okrevanje. Tudi če se počutite popolnoma okreni, se izogibajte vadbi ali drugim napornim aktivnostim, dokler vas zdravnik ne odstrani.

Kako se zdravijo?

Hernije ne minejo same in jih je mogoče zdraviti le z operacijo.

Majhne ali reducirane kile

Če imate majhno ali zmanjšljivo kilo, boste morda lahko varno odložili operacijo. Vaš zdravnik bo upošteval vašo zdravstveno anamnezo in druge dejavnike, ko se bo odločil, ali bo kirurški poseg popravil kilo.

Če vaša kila povzroča malo ali nelagodje, je morda varno opazovati kilo in čakati pred operacijo. Pomembno pa je opozoriti, da so operacije pri večjih kilah lahko težje kot operacije pri majhnih kilah.

Če se predhodno odpravite na operacijo, vas bo morda ponudnik zdravstvenega varstva opremil s posebnim pasom, ki pomaga ohranjati pritisk na kilo in preprečuje, da bi se izlegla.

Velike ali nereduktivne kile

Če hernija raste ali postane nezdružljiva, boste potrebovali operativni poseg. Priporočena možnost bo na splošno odvisna od vaših simptomov, velikosti kile in vaše zdravstvene zgodovine.

Odprto popravilo

Odprto popravilo kile vključuje rez na herniji. Kirurg bo premaknil tkivo, črevesje in druge organe, ki tvorijo kilo nazaj v trebuh in zapre odprtino.

Uporabijo lahko tudi mrežaste obliže za okrepitev mesta, kjer se je kila razvila. Ti mrežasti obliži so prišiti v tkivo okoli kile, kjer jih bo na koncu absorbirala vaša trebušna stena.

Laparoskopsko popravilo

Laparoskopska sanacija kile vključuje več manjših rezov namesto enega velikega reza. V te zareze so nameščene votle cevi in ​​zrak napihne vaš trebuh, da bodo vaši organi bolj vidni. Kirurg bo nato v epruvete za operacijo vstavil kirurško orodje, vključno z majhno kamero. Mesh se lahko uporablja tudi pri laparoskopskem popravilu.

Laparoskopska operacija je manj invazivna, zato lahko prej zapustiš bolnišnico in imaš manjše tveganje za okužbo, čeprav pri zelo velikih ali hudih kilah morda ne bo tako učinkovito.

Ali lahko povzročijo kakršne koli zaplete?

Najresnejši zapleti incizijskih kil so obstrukcija črevesja in zadavljenje. Strangulirana kila lahko povzroči smrt tkiva v vašem črevesju. To stanje je lahko smrtno nevarno, če se takoj ne zdravite. Mogoče je tudi razpokljanje kile, vendar je to izjemno redko.

Majhne kile, ki se ne zdravijo, se sčasoma povečajo. Če kila postane prevelika, lahko povzroči oteklino in bolečino v trebuhu in sčasoma postane neprepustna. Če se bo to zgodilo, boste hitro opazili, ker povzroča veliko nelagodja.

Če kila katere koli velikosti povzroča znatne bolečine ali nelagodje ali negativno vpliva na vašo kakovost življenja, se takoj obrnite na svojega zdravnika. Zapleti so lahko potencialno nevarni za življenje, zato je najbolje, da se za vsak primer preveri kakršne koli nenavadne simptome.

Kakšni so obeti?

Incizivne kile niso nujno zaskrbljujoče, vendar jih boste želeli pregledati pri svojem zdravniku. V nekaterih primerih boste morda lahko le opazovali območje. V drugih boste morda potrebovali kirurško popravilo, da se izognete prihodnjim zapletom.

Številni ljudje z uporabo mrežastih obližev popolnoma okrevajo od kile in ne razvijejo ponavljajočih se kij.