Ali bi morali najeti svetovalca za dojenje?

Vsebina

• Kaj počne svetovalec za dojenje?
• Kako se je to spremenilo med COVID-19?
• Kaj morate iskati pri svetovalki za dojenje?
• Ali svetovanje o dojenju krije zavarovanje?
• Če morate plačati, koliko bo stal obisk?
• Kdaj bi morali razmisliti o najemu svetovalca za dojenje?
• Pregled za

Le nekaj trenutkov po rojstvu hčerke, v nedeljo, pred dvema letoma, se izrazito spomnim, da me je medicinska sestra obiskala in me vprašala: "V redu, si pripravljena na dojenje?"

Nisem — in nisem imela pojma, kaj počnem, a na moje veliko presenečenje se je dojenček zaspil in odšli smo.

Zdravstvene koristi dojenja – ki jih Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) predlaga, da mlade matere izvajajo izključno šest mesecev – so dobro dokumentirane: materino mleko lahko pomaga zaščititi dojenčke pred boleznijo in zmanjša tveganje za težave, kot so astma, debelost in nenadna sindrom smrti dojenčkov (SIDS), kažejo raziskave. To dejanje vam pomaga pri zdravljenju po porodu (v tistih zgodnjih dneh se vaša maternica dobesedno skrči, ko se vaš otrok zaskozi, kar mu pomaga, da se vrne na velikost, kot je bila pred dojenčkom), in celo zmanjša tveganje za težave, kot so sladkorna bolezen tipa 2 in nekatere vrste raka za mamo v prihodnosti. Poleg tega je okolju prijazen: brez plastičnih steklenic, proizvodnih ali transportnih odpadkov itd.

Kot mama se mi zdi srečna: moja pot dojenja je trajala približno eno leto in je imela nekaj pomanjkljivosti. Toda kot ustanoviteljica Dear Sunday, spletne platforme za nove in bodoče mamice, mi mame redno govorijo, kako šokirane so nad izkušnjo.

Konec koncev, samo zato, ker je dojenje naravno, ne pomeni, da je vedno naravno. Poleg tega je zamudno (ali ste vedeli, da lahko novorojenčki jedo več kot 12-krat na dan ?!) in-če se pojavijo težave-stresno. (Raziskava otroške bolnišnice UC Davis je pokazala, da je 92 odstotkov novopečenih mater v treh dneh po porodu imelo vsaj eno težavo z dojenjem.) Prav tako verjamem, da boste svojega otroka nahranili na najboljši način za vas in vašo družino. — in dejstvo je, da vse ženske ne morejo dojiti. (Glej: Srceparajoča izpoved te ženske o dojenju je tako resnična)

Strokovnjaki predlagajo, da bi o dojenju razmišljali kot o umetnosti – nekaj, česar se je treba naučiti in vaditi.Na srečo obstaja cela kategorija strokovnjakov, imenovanih svetovalci za dojenje, ki pomagajo nosečnicam in novopečenim materam pri tem.

Če se odločite? Tukaj je tisto, kar morate vedeti o svetovalcih za dojenje, kaj počnejo in kako jih najeti med nosečnostjo ali po njej.

Kaj počne svetovalec za dojenje?

Skratka, svetovalci za dojenje imajo skupen cilj: podpreti ženske, ki se odločijo za dojenje, pravi Emily Silver, M.S., N.P.-C., I.B.C.L.C., zdravnica družinske medicinske sestre, svetovalka za dojenje in soustanoviteljica bostonskega NAPS. "Svetovalci za dojenje pomagajo ženskam vzpostaviti globok zaklep, tako da ne čutijo bolečin pri hranjenju; pripravijo načrte hranjenja za ženske, ki dojijo in dojijo; povečajo ženske in jih poučijo o črpanju; in pomagajo ženskam obvladati specifične težave, bolečine ali okužbe. "

Strokovnjak za dojenje bi moral znati razlikovati med funkcionalnim in disfunkcionalnim hranjenjem, dodaja Sharon Arnold-Haier, IBCLC, svetovalka za laktacijo iz New Yorka, ki je navedena na seznamu zdravstvenih storitev za mater Robyn. "Večina posvetovanj o dojenju bo vključevala oceno dojk, ustno oceno dojenčka in opazovanje hranjenja. Nekatera vprašanja laktacije bodo preprosta, druga pa zapletena in zahtevajo stalno nego."

Pogosto lahko specialist za dojenje zagotovi več kot le podporo za laktacijo, ugotavlja Silver. "Lahko zagotovimo čustveno podporo, pregled in napotitev za poporodno depresijo," pravi. "Pogosto naši obiski vključujejo nasvete za preživetje staršev in kako skupaj delati kot ekipa, da bi se dobro uvrstili v stvari, kot so zdrave navade spanja. Naš cilj je, da svoje paciente spoznamo na osebni ravni in jim pomagamo pri najboljši izbiri zanje" in njihova družina kot celota pri hranjenju. "

In čeprav je zelo pomembno, da svetovalec za dojenje dela v okviru svoje prakse, so nekateri zdravniki svetovalci za dojenje in medicinske sestre, doktorji medicine ali druge vrste izvajalcev zdravstvenega varstva, kar pomeni, da bi lahko pisali recepte in zdravili bolj zapletene primere, pravi Allyson Murphy, IBCLC., svetovalka za laktacijo s sedežem v New Jerseyju.

Kako se je to spremenilo med COVID-19?

Medtem ko se nekateri obiski na domu še vedno dogajajo z ustrezno osebno zaščitno opremo (OZO) in pregledi, obstaja tudi veliko večja prisotnost in potreba po virtualnih obiskih in klicih s strokovnjaki za dojenje. "Skoraj smo potrojili našo stopnjo virtualnih obiskov in telefonske podpore v času pandemije, da bi zagotovili oskrbo tistim, ki bi lahko imeli dejavnike tveganja za COVID, ranljivim ljudem, ki ne morejo priti do ponudnika, ali tistim, ki živijo nekje, ki nimajo tone podpore laktaciji," pravi Silver. (Povezano: mame povedo, kako je roditi med COVID-19)

Virtualni obiski – še posebej v prvih dneh, ko ste doma – so lahko zelo koristni. "Številne stranke menijo, da virtualni obisk ne bo koristen, vendar se mi zdijo virtualni obiski zelo uspešni za večino družin," pravi Arnold-Haier.

Kaj morate iskati pri svetovalki za dojenje?

Na splošno obstajata dve glavni vrsti certificiranih svetovalcev za laktacijo - Mednarodni odbor Certified Lactation Consultants (IBCLCs) in Certified Lactation Consultants (CLCs). IBCLC morajo opraviti 90 ur izobraževanja o laktaciji in klinične izkušnje pri delu z družinami. Prav tako morajo biti priznani kot zdravstveni delavci (na primer zdravnik, medicinska sestra, dietetik, babica itd.) Ali opraviti 14 zdravstvenih tečajev, preden se udeležijo izpita. Po drugi strani pa CLC opravijo 45 ur izobraževanja, preden opravijo test, vendar pred pridobitvijo certifikata niso dolžni imeti predhodnih kliničnih izkušenj z bolniki.

Če upoštevamo certifikacijske razlike, želite izbrati nekoga, ki je na isti strani kot vi in ​​je v skladu z vašim prepričanjem, ugotavlja Silver. Morda to pomeni svetovalca za dojenje, ki lahko razmišlja nenavadno. "Tako kot pediater je to nekdo, s katerim se zbližate in na katerega se želite obrniti po pomoč in podporo na neobsojen način," pravi. "Obstaja veliko načinov za hranjenje otroka, vključno z izključno dojenjem, dojenjem in uporabo stekleničk, črpanjem in uporabo materinega mleka ali celo dojenjem in uporabo neke formule. Gre za to, da določite najboljši načrt za vas." Če menite, da dojenje ne deluje, vam lahko IBCLC pomaga odpraviti težave in poiskati najboljšo rešitev za vašo družino. (Povezano: Shawn Johnson je spoznal 'mamino krivdo', potem ko se je odločil, da ne bo dojil)

Prav tako si želite nekoga, ki vas bo obravnaval prijazno in empatično, pravi Murphy. "Ko se nekdo obrne na mene, se pogosto počuti, kot da je v kriznem stanju: iskali so na Googlu, poslali sporočila vsem svojim prijateljem in so v paniki, poleg tega, da so izčrpani in hormonski."

Ali svetovanje o dojenju krije zavarovanje?

FWIW, storitve laktacije so šteje preventivno oskrbo kot del zakona o dostopni oskrbi (ACA), kar pomeni, da so naj bi biti pokriti. Ampak pojdi: "Način, kako si vsak zavarovalnik razlaga zakonodajo, se zelo razlikuje, kar pomeni, da nekateri srečni ljudje brezplačno pokrijejo šest obiskov po porodu, nesrečniki med nami pa ostanejo plačani iz lastnega žepa in po tem zahtevajo povračilo stroškov. se lahko zgodi ali pa tudi ne," pravi Murphy.

Vaš najboljši način ukrepanja: Preden obiščete svetovalca za dojenje, se posvetujte s svojo zavarovalnico, da vam bo jasno, kaj je zajeto. Še en nasvet? "Verjetno vam bo bolje pri povračilu stroškov, če je vaš svetovalec za dojenje tudi pooblaščen zdravstveni delavec, kot so zdravnik, medicinska sestra, registrirana medicinska sestra, zdravnikova pomočnica ali v mojem primeru registrirani dietetik," pojasnjuje Arnold-Haier.

Če morate plačati, koliko bo stal obisk?

Če storitev zavarovalnice za dojenje ne morete pokriti prek zavarovanja, se bodo stroški najema razlikovali glede na to, kje živite in koliko izkušenj ima svetovalec, ki ga razmišljate. Strokovnjaki, ki so bili intervjuvani za ta del, pa ocenjujejo, da bo začetni obisk stal od 75 do 450 dolarjev, pri čemer so nadaljnji sestanki krajši in verjetno cenejši.

"Priporočam, da se pred načrtovanjem obiska pogovorite s strokovnjakom za dojenje, da ugotovite, kako vodijo svojo prakso in kaj lahko pričakujete za njihovo plačilo," predlaga Arnold-Haier. Lahko sega od enega enournega do dve urnega obiska do pisnega načrta oskrbe ali celo nadaljnje komunikacije. Kolikokrat se boste srečali (navidezno ali IRL) s svojim svetovalcem, bo popolnoma odvisno od tega, koliko podpore želite.

Kdaj bi morali razmisliti o najemu svetovalca za dojenje?

Najprej razčistimo velik mit: svetovalca za dojenje ne potrebujete le, ko je kaj narobe. "Vedno pravim, ne čakajte, da bo kaj narobe ali dokler niste na slabem mestu, da se prijavite pri svetovalki za dojenje," pravi Silver. (Povezano: Ali bi morali najeti doulo, da vam pomaga pri nosečnosti in porodu?)

"Zelo verjamem v razrede predporodnega dojenja. Učim jih, ljubim jih, vidim, da delujejo," pravi Murphy. "Dojenje je nova veščina, ki se je je treba naučiti. Če se lotiš tega, da veš, kaj je normalno in kaj ne, ti pomaga, da se počutiš bolj samozavestno, ti pomaga opaziti neravnine na cesti, preden postanejo popolna nesreča, in ti omogoča, da vzpostaviš odnos z IBCLC pred dostavo."

Omeniti velja tudi, da na splošno v bolnišnici ali porodnem centru volja imajo možnost, da se povežejo s svetovalko za laktacijo. COVID je to na žalost zmanjšal. Arnold-Haier, ki dela tako v bolnišničnem okolju kot zasebno, pravi, da sredi pandemije nove starše in dojenčke odpuščajo hitreje kot običajno. "Posledično se mnogi ne morejo srečati s svetovalcem za dojenje, preden gredo domov, hranjenje dojenčkov pa je lahko od prvega do petega dne dalje zelo različno, zato hitri odpustki mnoge pustijo brez podpore, ki si jo zaslužijo." (Podobno: stopnja smrti zaradi nosečnosti v ZDA je šokantno visoka)

Ko pride vaše mleko (ponavadi, ko ste že odvedeni), obstaja možnost, da se boste pojavili. In napihnjenost lahko privede do težav z zaklepanjem in potencialno spremembo vašega položaja zaradi vstopa mleka, pravi Silver. "To je čas številnih vprašanj in na ta način lahko ocenimo matere po porodu: Kako ste? Kako se počutite?"

Če si ne razmišljate o najemu svetovalca za dojenje, preden poskusite dojiti? Ko pride do težave, se obrnite na nekoga. "Neobravnavane težave se lahko včasih združijo v večje, kot so zamašeni mlečni kanali, mastitis, počasno pridobivanje telesne teže pri dojenčku ali težave z oskrbo z mlekom," pravi Murphy. "Podporne skupine, ki jih vodi IBCLC ali usposobljeni prostovoljci, kot sta La Leche League ali Breastfeeding USA, so lahko tudi odličen začetek za zanesljive in na dokazih temelječe informacije." Včasih lahko dobite odgovore na preprosta vprašanja, ne da bi rezervirali obisk nekoga.

Pregled za