Ishemični kolitis

Vsebina

• Kaj povzroča ishemični kolitis?
• Kateri so dejavniki tveganja za ishemični kolitis?
• Kakšni so simptomi ishemičnega kolitisa?
• Kako se diagnosticira ishemični kolitis?
• Kako se zdravi ishemični kolitis?
• Kakšni so možni zapleti ishemičnega kolitisa?
• Kakšne so možnosti za ljudi z IC?
• Kako lahko preprečim ishemični kolitis?

Kaj je ishemični kolitis?

Ishemični kolitis (IC) je vnetno stanje debelega črevesa ali debelega črevesa. Razvije se, kadar v debelo črevo ni dovolj pretoka krvi. IC se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar je najpogostejša pri starejših od 60 let.

Nabiranje oblog v arterijah (ateroskleroza) lahko povzroči kronično ali dolgotrajno IC. Ta bolezen lahko izgine tudi z blagim zdravljenjem, na primer s kratkotrajno tekočo prehrano in antibiotiki.

Kaj povzroča ishemični kolitis?

IC se pojavi, kadar v debelem črevesu primanjkuje pretoka krvi. Utrjevanje ene ali več mezenteričnih arterij lahko povzroči nenadno zmanjšanje pretoka krvi, kar imenujemo tudi infarkt. To so arterije, ki oskrbujejo črevesje s krvjo. Arterije se lahko strdijo, ko se v stenah arterij naberejo maščobne obloge, imenovane zobne obloge. Ta bolezen je znana kot ateroskleroza. Je pogost vzrok za IK med ljudmi, ki imajo v anamnezi bolezni koronarnih arterij ali bolezni perifernih žil.

Krvni strdek lahko blokira tudi mezenterične arterije in ustavi ali zmanjša pretok krvi. Strdek je pogostejši pri ljudeh z nepravilnim srčnim utripom ali aritmijo.

Kateri so dejavniki tveganja za ishemični kolitis?

IC se najpogosteje pojavlja pri ljudeh, starejših od 60 let. To je lahko zato, ker se arterije s staranjem ponavadi strdijo. Ko se starate, si morate srce in ožilje bolj prizadevati za črpanje in sprejemanje krvi. Zaradi tega arterije oslabijo, zaradi česar so bolj nagnjene k nastanku zobnih oblog.

Prav tako imate večje tveganje za razvoj IC, če:

• imate kongestivno srčno popuščanje
• imate sladkorno bolezen
• imate nizek krvni tlak
• imajo zgodovino kirurških posegov na aorti
• jemati zdravila, ki lahko povzročijo zaprtje

Kakšni so simptomi ishemičnega kolitisa?

Večina ljudi z IC čuti blage do zmerne bolečine v trebuhu. Ta bolečina se pogosto pojavi nenadoma in se počuti kot krč v želodcu. V blatu je lahko tudi nekaj krvi, vendar krvavitev ne sme biti močna. Prekomerna kri v blatu je lahko znak drugačne težave, na primer raka debelega črevesa ali vnetne črevesne bolezni, kot je Crohnova bolezen.

Drugi simptomi vključujejo:

• bolečine v trebuhu po jedi
• nujna potreba po črevesju
• driska
• bruhanje
• nežnost v trebuhu

Kako se diagnosticira ishemični kolitis?

IC je težko diagnosticirati. Z lahkoto jo lahko zamenjamo z vnetno črevesno boleznijo, skupino bolezni, ki vključuje Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis.

Zdravnik vas bo vprašal o vaši anamnezi in naročil več diagnostičnih preiskav. Ti testi lahko vključujejo naslednje:

• Ultrazvok ali CT lahko ustvarijo slike krvnih žil in črevesja.
• Mezenterični angiogram je slikovni test, ki z rentgenskimi žarki vidi notranjost vaših arterij in določi mesto blokade.
• S krvnim testom lahko preverite število belih krvnih celic. Če je število belih krvnih celic visoko, lahko kaže na akutno IC.

Kako se zdravi ishemični kolitis?

Blage primere IC pogosto zdravimo z:

• antibiotiki (za preprečevanje okužbe)
• tekoča prehrana
• intravenske (IV) tekočine (za hidracijo)
• zdravila proti bolečinam

Akutna IC je nujna medicinska pomoč. Lahko zahteva:

• trombolitiki, ki so zdravila, ki topijo strdke
• vazodilatatorji, ki so zdravila, ki lahko razširijo vaše mezenterične arterije
• operacija za odstranitev blokade v arterijah

Ljudje s kronično IC običajno potrebujejo operacijo le, če druga zdravila ne uspejo.

Kakšni so možni zapleti ishemičnega kolitisa?

Najnevarnejši zaplet IC je gangrena ali smrt tkiva. Ko je pretok krvi v debelo črevo omejen, lahko tkivo odmre. Če se to zgodi, boste morda morali odstraniti odmrlo tkivo.

Drugi zapleti, povezani z IC, vključujejo:

• perforacija ali luknja v črevesju
• peritonitis, ki je vnetje tkiva, ki obdaja trebuh
• sepso, ki je zelo resna in razširjena bakterijska okužba

Kakšne so možnosti za ljudi z IC?

Večino ljudi s kronično IC lahko uspešno zdravimo z zdravili in operacijo. Vendar pa se težava lahko vrne, če ne vzdržujete zdravega načina življenja. Vaše arterije se bodo še naprej strdile, če ne pride do nekaterih sprememb življenjskega sloga. Te spremembe lahko vključujejo pogostejše gibanje ali opustitev kajenja.

Obeti za ljudi z akutno IC so pogosto slabi, ker se pred operacijo pogosto zgodi odmiranje tkiva v črevesju. Obeti so veliko boljši, če prejmete diagnozo in takoj začnete zdravljenje.

Kako lahko preprečim ishemični kolitis?

Zdrav življenjski slog lahko zmanjša tveganje za razvoj otrdelih arterij. Osnove zdravega načina življenja vključujejo:

• redno vadbo
• zdravo prehranjevanje
• zdravljenje bolezni srca, ki lahko povzročijo nastanek krvnih strdkov, kot je nepravilen srčni utrip
• spremljanje holesterola v krvi in ​​krvnega tlaka
• ne kaditi