Koilocitoza

Vsebina

• Simptomi koilocitoze
• Vzroki koilocitoze
• Kako se diagnosticira
• Razmerje do raka
• Kako se zdravi
• Odvoz

Kaj je koilocitoza?

Tako notranjo kot zunanjo površino telesa sestavljajo epitelijske celice. Te celice tvorijo ovire, ki ščitijo organe - kot so globlje plasti kože, pljuča in jetra - in jim omogočajo izvajanje njihovih funkcij.

Koilociti, znani tudi kot halo celice, so vrsta epitelijske celice, ki se razvije po okužbi s človeškim papiloma virusom (HPV). Koilociti se strukturno razlikujejo od drugih epitelijskih celic. Njihova jedra, ki vsebujejo DNA celice, so na primer nepravilne velikosti, oblike ali barve.

Koilocitoza je izraz, ki se nanaša na prisotnost koilocitov. Koilocitozo lahko štejemo za predhodnico nekaterih vrst raka.

Simptomi koilocitoze

Koilocitoza sama po sebi ne povzroča simptomov. Toda povzroča ga HPV, spolno prenosljiv virus, ki lahko povzroči simptome.

Obstaja več kot HPV. Mnoge vrste ne povzročajo nobenih simptomov in se same odpravijo. Nekatere visoko tvegane vrste HPV pa so povezane z razvojem raka epitelijskih celic, znanih tudi kot karcinomi. Povezava med HPV in zlasti rakom materničnega vratu je dobro uveljavljena.

Rak materničnega vratu prizadene maternični vrat, ozek prehod med nožnico in maternico. Po skoraj vseh primerih raka materničnega vratu povzročajo okužbe s HPV.

Simptomi raka materničnega vratu se običajno ne pojavijo, dokler rak ne napreduje v napredni fazi. Napredni simptomi raka materničnega vratu lahko vključujejo:

• krvavitev med menstruacijami
• krvavitev po spolnem odnosu
• bolečine v nogi, medenici ali hrbtu
• izguba teže
• izguba apetita
• utrujenost
• nelagodje v nožnici
• izcedek iz nožnice, ki je lahko redek in voden ali bolj podoben gnoju in ima slab vonj

HPV je povezan tudi z rakom, ki prizadene epitelijske celice v anusu, penisu, nožnici, vulvi in ​​delih grla. Druge vrste HPV ne povzročajo raka, lahko pa povzročijo bradavice na spolovilih.

Vzroki koilocitoze

HPV se prenaša s spolnim odnosom, vključno z oralnim, analnim in vaginalnim seksom. V nevarnosti ste, če imate spolne odnose z nekom, ki ima virus. Ker pa HPV redko povzroča simptome, mnogi ljudje ne vedo, da jih imajo. Lahko ga nevede prenesejo na svoje partnerje.

Ko HPV vstopi v telo, cilja na epitelijske celice. Te celice so običajno v genitalnih regijah, na primer v materničnem vratu. Virus kodira lastne beljakovine v DNA celic. Nekateri od teh proteinov lahko sprožijo strukturne spremembe, ki celice spremenijo v koilocite. Nekateri lahko povzročijo raka.

Kako se diagnosticira

Koilocitoza v materničnem vratu se odkrije s pomočjo Papa-brisa ali biopsije materničnega vratu.

Papa test je rutinski presejalni test za HPV in rak materničnega vratu. Med testom Papa-brisa zdravnik z majhno krtačko vzame vzorec celic z obraza materničnega vratu. Vzorec analizira patolog za koilocite.

Če so rezultati pozitivni, vam bo zdravnik morda predlagal kolposkopijo ali biopsijo materničnega vratu. Med kolposkopijo zdravnik z orodjem osvetli in poveča maternični vrat. Ta izpit je zelo podoben pregledu, ki ga imate z odvzemom testa Papa. Med biopsijo materničnega vratu vam zdravnik odvzame majhen vzorec tkiva iz materničnega vratu.

Vaš zdravnik vam bo posredoval rezultate vseh preiskav. Pozitiven rezultat lahko pomeni, da so bili najdeni koilociti.

Ti rezultati ne pomenijo nujno, da imate rak materničnega vratu ali da ga boste zboleli. Vendar boste morali opraviti nadzor in zdravljenje, da preprečite morebitno napredovanje raka materničnega vratu.

Razmerje do raka

Koilocitoza v materničnem vratu je predhodnica raka materničnega vratu. Tveganje, če je prisotnih več koilocitov, ki so posledica določenih sevov HPV.

Diagnoza koilocitoze po brisu Papa ali biopsiji materničnega vratu poveča potrebo po pogostih pregledih raka. Zdravnik vas bo obvestil, kdaj se boste morali ponovno testirati. Spremljanje lahko vključuje preglede vsake tri do šest mesecev, odvisno od stopnje tveganja.

Koilociti so vpleteni tudi v raka, ki se pojavi na drugih delih telesa, na primer v anusu ali grlu. Vendar presejalni postopki za te vrste raka niso tako dobro uveljavljeni kot postopki za rak materničnega vratu. V nekaterih primerih koilocitoza ni zanesljivo merilo tveganja za raka.

Kako se zdravi

Koilocitozo povzroča okužba s HPV, ki nima znanega zdravila. Na splošno zdravljenje HPV cilja na zdravstvene zaplete, kot so bradavice na spolovilih, predkancer materničnega vratu in drugi raki, ki jih povzroča HPV.

To je višje, če se rak materničnega vratu ali rak odkrije in zdravi zgodaj.

V primeru predrakavih sprememb materničnega vratu bo morda dovolj spremljati tveganje s pogostimi pregledi. Nekatere ženske s predrakom materničnega vratu bodo morda potrebovale zdravljenje, medtem ko pri drugih ženskah opazimo spontano razrešitev.

Zdravljenje predraka materničnega vratu vključuje:

• Postopek elektrokirurškega izreza z zanko (LEEP). Pri tem postopku se iz materničnega vratu odstranijo nenormalna tkiva s posebnim instrumentom z žično zanko, ki prenaša električni tok. Žična zanka se uporablja kot rezilo za nežno strganje predrakavih tkiv.
• Kriokirurgija. Kriokirurgija vključuje zamrzovanje nenormalnih tkiv, da jih uniči. Na maternični vrat se lahko nanese tekoči dušik ali ogljikov dioksid, da odstranimo predrakave celice.
• Laserska operacija. Med lasersko operacijo kirurg z laserjem reže in odstranjuje predrakava tkiva znotraj materničnega vratu.
• Histerektomija. Ta kirurški postopek odstrani maternico in maternični vrat; to se običajno uporablja pri ženskah, ki niso rešile težav z drugimi možnostmi zdravljenja.

Odvoz

Če med rutinskim Papa-testom najdemo koilocite, to ne pomeni nujno, da imate rak materničnega vratu ali ga boste dobili. To pomeni, da boste verjetno potrebovali pogostejše preglede, da ga boste lahko, če se bo rak materničnega vratu zgodil, odkrili in zdravili zgodaj, kar vam bo omogočilo najboljši možni rezultat.

Da bi preprečili HPV, vadite varen seks. Če ste stari 45 let ali mlajši ali če imate otroka, se posvetujte s svojim zdravnikom o cepivu kot nadaljnji preventivi proti določenim vrstam HPV.