Vse, kar morate vedeti o boreliozi

Vsebina

• Kaj je lajmska bolezen?
• Simptomi lymske borelioze
• Simptomi lajmske bolezni pri otrocih
• Zdravljenje borelioze
• Lymska bolezen
• Simptomi post-lajmske bolezni
• Je lajmska bolezen nalezljiva?
• Faze borelioze
• Faza 1: Zgodaj lokalizirana bolezen
• Faza 2: Zgodaj razširjena Lymska bolezen
• Faza 3: Pozno razširjena Lymska bolezen
• Diagnoza lymske borelioze
• Preprečevanje borelioze
• Vzroki za lymsko boreliozo
• Prenos borelioze
• Življenje z boreliozo
• Preizkusite klopa za boreliozo

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Kaj je lajmska bolezen?

Lymska bolezen je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo bakterije Borrelia burgdorferi. B. burgdorferi se prenaša na človeka z ugrizom okuženega črnonogega ali jelenskega klopa. Klop se okuži po hranjenju z okuženimi jeleni, pticami ali mišmi.

Klop mora biti na koži prisoten vsaj 36 ur, da okužbo prenese. Številni ljudje z boreliozo nimajo spomina na ugriz klopa.

Lymsko bolezen so prvič prepoznali v mestu Old Lyme v zvezni državi Connecticut leta 1975. To je najpogostejša klopna bolezen v Evropi in ZDA.

Ljudje, ki živijo ali preživijo čas na gozdnatih območjih, znanih po prenosu bolezni, bolj verjetno zbolijo za to boleznijo. Ljudje z udomačenimi živalmi, ki obiskujejo gozdnata območja, imajo tudi večje tveganje za zbolevanje za lajmsko boleznijo.

Simptomi lymske borelioze

Ljudje z boreliozo se lahko nanjo odzovejo drugače, simptomi pa se lahko razlikujejo po resnosti.

Čeprav je Lymska bolezen običajno razdeljena na tri stopnje - zgodnje lokalizirane, zgodaj razširjene in pozno razširjene - se simptomi lahko prekrivajo. Nekateri ljudje se bodo pojavili tudi v kasnejši fazi bolezni, ne da bi imeli simptome prejšnje bolezni.

To je nekaj najpogostejših simptomov borelioze:

• ploski, krožni izpuščaj, ki je videti kot rdeča ovalna ali bikova oko kjer koli na telesu
• utrujenost
• bolečine v sklepih in otekanje
• bolečine v mišicah
• glavobol
• vročina
• otekle bezgavke
• motnje spanja
• težave s koncentracijo

Če imate katerega od teh simptomov, se takoj obrnite na svojega zdravstvenega delavca.

Izvedite več o simptomih lajmske bolezni.

Simptomi lajmske bolezni pri otrocih

Otroci imajo na splošno enake simptome borelioze kot odrasli.

Običajno doživijo:

• utrujenost
• bolečine v sklepih in mišicah
• vročina
• drugi gripi podobni simptomi

Ti simptomi se lahko pojavijo kmalu po okužbi ali mesecev ali let kasneje.

Vaš otrok ima lahko Lymejevo bolezen in nima izpuščaja na bikovih očeh. Glede na zgodnjo študijo so rezultati pokazali, da je približno 89 odstotkov otrok imelo izpuščaj.

Zdravljenje borelioze

Lymsko bolezen je najbolje zdraviti v zgodnjih fazah. Zdravljenje zgodnje lokalizirane bolezni je preprost 10 do 14-dnevni potek peroralnih antibiotikov za odpravo okužbe.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje lajmske bolezni, vključujejo:

• doksiciklin, amoksicilin ali cefuroksim, ki so prva linija zdravljenja pri odraslih in otrocih
• cefuroksim in amoksicilin, ki se uporabljata za zdravljenje žensk, ki dojijo ali dojijo

Intravenski (IV) antibiotiki se uporabljajo pri nekaterih oblikah lajmske bolezni, vključno s tistimi s srčnim ali centralnim živčnim sistemom (CNS).

Po izboljšanju in končanem poteku zdravljenja bodo ponudniki zdravstvenih storitev običajno prešli na ustni režim. Celoten potek zdravljenja običajno traja 14–28 dni.

, simptom lymske borelioze v pozni fazi, ki se lahko pojavi pri nekaterih ljudeh, se zdravi s peroralnimi antibiotiki 28 dni.

Lymska bolezen

Če se zaradi lymske borelioze zdravite z antibiotiki, vendar se simptomi še naprej pojavljajo, se to imenuje sindrom po Lymejevi bolezni ali sindrom Lymske bolezni po zdravljenju.

Glede na članek iz leta 2016, objavljen v New England Journal of Medicine, približno 10 do 20 odstotkov ljudi z boreliozo doživlja ta sindrom. Vzrok ni znan.

Sindrom post-lymske bolezni lahko vpliva na vašo mobilnost in kognitivne sposobnosti. Zdravljenje je osredotočeno predvsem na lajšanje bolečin in nelagodja. Večina ljudi si opomore, lahko pa trajajo meseci ali leta.

Simptomi post-lajmske bolezni

Simptomi sindroma post-lymske bolezni so podobni simptomom, ki se pojavijo v zgodnejših fazah.

Ti simptomi lahko vključujejo:

• utrujenost
• težave s spanjem
• bolečine v sklepih ali mišicah
• bolečina ali oteklina v velikih sklepih, kot so kolena, ramena ali komolci
• težave s koncentracijo in težave s kratkotrajnim spominom
• težave z govorom

Je lajmska bolezen nalezljiva?

Ni dokazov, da je lajmska bolezen nalezljiva med ljudmi. Prav tako po mnenju nosečnice bolezni ne morejo prenesti na plod prek materinega mleka.

Lymska bolezen je okužba, ki jo povzročajo bakterije, ki jih prenašajo črnonogi klopi jelenov. Te bakterije najdemo v telesnih tekočinah, vendar ni dokazov, da se lajmska bolezen lahko s kihanjem, kašljanjem ali poljubljanjem razširi na drugo osebo.

Prav tako ni dokazov, da se lajmska bolezen lahko prenaša spolno ali s transfuzijo krvi.

Preberite več o tem, ali je lajmska bolezen nalezljiva.

Faze borelioze

Lymska bolezen se lahko pojavi v treh fazah:

• zgodaj lokaliziran
• zgodaj razširjena
• pozno razširjena

Simptomi, ki jih imate, bodo odvisni od stopnje bolezni.

Napredovanje lymske borelioze se pri posameznikih lahko razlikuje. Nekateri ljudje, ki ga imajo, ne preidejo vseh treh stopenj.

Faza 1: Zgodaj lokalizirana bolezen

Simptomi lymske borelioze se običajno začnejo 1 do 2 tedna po ugrizu klopa. Eden najzgodnejših znakov bolezni je izpuščaj bikovih oči.

Izpuščaj se pojavi na mestu ugriza klopa, običajno, vendar ne vedno, kot osrednja rdeča lisa, obdana z bistrim madežem z območjem pordelosti na robu. Na dotik je lahko toplo, vendar ni boleče in ne srbi. Ta izpuščaj bo pri večini ljudi postopoma izginjal.

Formalno ime tega izpuščaja je erythema migrans. Eritem migrans naj bi bil značilen za boreliozo. Vendar mnogi ljudje nimajo tega simptoma.

Nekateri imajo izpuščaj v rdeči barvi, medtem ko imajo ljudje s temno poltjo izpuščaj, ki spominja na modrico.

Izpuščaj se lahko pojavi s sistemskimi virusnimi ali gripi podobnimi simptomi ali brez njih.

Drugi simptomi, ki jih pogosto opazimo v tej fazi borelioze, vključujejo:

• mrzlica
• vročina
• povečane bezgavke
• vneto grlo
• spremembe vida
• utrujenost
• bolečine v mišicah
• glavoboli

Faza 2: Zgodaj razširjena Lymska bolezen

Zgodaj razširjena lymska bolezen se pojavi nekaj tednov do mesecev po ugrizu klopa.

Imeli boste splošen občutek slabega počutja in izpuščaj se lahko pojavi na drugih mestih, razen ugriza klopa.

Za to stopnjo bolezni so značilni predvsem dokazi o sistemski okužbi, kar pomeni, da se je okužba razširila po telesu, tudi v druge organe.

Simptomi lahko vključujejo:

• multiformne multiformne lezije eritema (EM)
• motnje srčnega ritma, ki jih lahko povzroči lajmski karditis
• nevrološka stanja, kot so otrplost, mravljinčenje, parazija obraznih in lobanjskih živcev ter meningitis

Simptomi 1. in 2. stopnje se lahko prekrivajo.

Faza 3: Pozno razširjena Lymska bolezen

Pozno razširjena Lymska bolezen se pojavi, ko okužbe niso zdravili v 1. in 2. stopnji. 3. stopnja se lahko pojavi mesece ali leta po ugrizu klopa.

Za to stopnjo so značilni:

• artritis enega ali več velikih sklepov
• možganske motnje, kot je encefalopatija, ki lahko povzroči kratkotrajno izgubo spomina, težave s koncentracijo, duševno meglico, težave s sledenjem pogovorom in motnje spanja
• odrevenelost rok, nog, rok ali stopal

Diagnoza lymske borelioze

Diagnosticiranje borelioze se začne s pregledom vaše zdravstvene zgodovine, ki vključuje iskanje poročil o ugrizih klopov ali prebivanju na endemičnem območju.

Vaš zdravnik bo opravil tudi fizični pregled, da bi ugotovil prisotnost izpuščaja ali drugih simptomov, značilnih za boreliozo.

Testiranje med zgodnjo lokalizirano okužbo ni priporočljivo.

Krvni testi so najbolj zanesljivi nekaj tednov po začetni okužbi, ko so prisotna protitelesa. Vaš zdravnik lahko naroči naslednje teste:

• Za odkrivanje protiteles proti se uporablja encimski imunski test (ELISA) B. burgdorferi.
• Western blot se uporablja za potrditev pozitivnega testa ELISA. Preveri prisotnost protiteles proti določenim B. burgdorferi beljakovin.
• se uporablja za oceno ljudi s stalnim lajmskim artritisom ali simptomi živčnega sistema. Izvaja se na sklepni tekočini ali cerebrospinalni tekočini (CSF). Testiranje PCR na likvorju za diagnozo borelioze ni priporočljivo zaradi nizke občutljivosti. Negativni test ne izključuje diagnoze. V nasprotju s tem ima večina ljudi pozitivne rezultate PCR v sklepni tekočini, če jih testiramo pred antibiotično terapijo.

Preprečevanje borelioze

Preprečevanje borelioze v glavnem vključuje zmanjšanje tveganja za ugriz klopa.

Za preprečitev ugriza klopov naredite naslednje:

• Na prostem nosite dolge hlače in majice z dolgimi rokavi.
• Svoje dvorišče naredite neprijazno do klopov, tako da počistite gozdnate površine, držite grmičevje na minimumu in drvarnike postavite na območja z veliko sonca.
• Uporabite sredstvo proti insektom. Tisti z 10-odstotno DEET vas bo ščitil približno 2 uri. Ne uporabljajte več DEET-a, kot je potrebno za čas, ko ste zunaj, in ga ne uporabljajte na rokah majhnih otrok ali obrazov otrok, mlajših od 2 mesecev.
• Olje limoninega evkaliptusa daje enako zaščito kot DEET, če ga uporabljamo v podobnih koncentracijah. Ne sme se uporabljati pri otrocih, mlajših od 3 let.
• Bodite pozorni. Preverite svoje otroke, hišne ljubljenčke in sebe, da ne bi imeli klopov. Če ste imeli lajmsko bolezen, ne domnevajte, da se ne morete ponovno okužiti. Lymsko bolezen lahko dobite večkrat.
• Odstranite klope s pinceto. Pinceto nanesite blizu glave ali ust klopa in nežno povlecite. Preverite, ali so odstranjeni vsi deli kljukice.

Če in kadarkoli klop ugrizne vas ali vaše ljubljene, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca.

Preberite več o tem, kako preprečiti lymsko boreliozo, ko vas klop ugrizne.

Vzroki za lymsko boreliozo

Lymsko bolezen povzroča bakterija Borrelia burgdorferi (in redko, Borrelia mayonii).

B. burgdorferi je ljudem skozi ugriz okuženega črnonogega klopa, znanega tudi kot jelenski klop.

Po navedbah CDC okuženi klopi s črnimi nogami prenašajo boreliozo v severovzhodnem, srednjeatlantskem in severno-osrednjem delu ZDA. Zahodni črnonogi klopi prenašajo bolezen na pacifiški obali ZDA.

Prenos borelioze

Klopi, ki so okuženi z bakterijo B. burgdorferi se lahko pritrdi na kateri koli del telesa. Pogosteje jih najdemo na predelih telesa, ki jih je težko videti, kot so lasišče, pazduhe in prepone.

Okuženi klop mora biti vsaj 36 ur pritrjen na vaše telo, da lahko prenese bakterijo.

Večino ljudi z boreliozo so ugriznili nezreli klopi, imenovani nimfe. Te drobne klope je zelo težko videti. Hranijo se spomladi in poleti. Tudi odrasli klopi prenašajo bakterije, vendar jih je lažje videti in jih je mogoče odstraniti pred prenosom.

Ni dokazov, da se lajmska bolezen lahko prenaša po zraku, hrani ali vodi. Prav tako ni dokazov, da se lahko med ljudmi prenaša z dotikanjem, poljubljanjem ali spolnim odnosom.

Življenje z boreliozo

Potem, ko ste se z Lymsko boleznijo zdravili z antibiotiki, lahko minejo tedni ali meseci, da vsi simptomi izginejo.

Za spodbujanje okrevanja lahko storite naslednje:

• Jejte zdravo hrano in se izogibajte hrani, ki vsebuje veliko sladkorja.
• Privoščite si veliko počitka.
• Poskusite zmanjšati stres.
• Po potrebi vzemite protivnetno zdravilo za lajšanje bolečin in nelagodja.

Preizkusite klopa za boreliozo

Nekateri komercialni laboratoriji bodo klope testirali na boreliozo.

Čeprav boste morda želeli preizkusiti klopa, potem ko vas ugrizne, CDC ne priporoča testiranja iz naslednjih razlogov:

• Komercialni laboratoriji, ki ponujajo testiranje klopov, ne smejo imeti enakih strogih standardov nadzora kakovosti kot tisti za klinične diagnostične laboratorije.
• Če je klop pozitiven na organizem, ki povzroča bolezni, to ne pomeni nujno, da imate boreliozo.
• Negativni rezultat bi vas lahko privedel do napačne domneve, da niste okuženi. Lahko bi vas ugriznil in okužil drug klop.
• Če ste bili okuženi z boreliozo, boste verjetno začeli kazati simptome, preden boste dobili rezultate testa klopov, in ne bi smeli čakati, da začnete zdravljenje.