Cepivo proti koronavirusu: ga bo Medicare pokrila?

Vsebina

• Ali bo Medicare pokrival novo cepivo proti koronavirusu (COVID-19) za leto 2019?
• Kdaj bo cepivo za novi koronavirus 2019 (COVID-19)?
• Kaj pokriva Medicare za novi koronavirus 2019 (COVID-19)?
• Ali zajema testiranje?
• Ali zajema obiske zdravnikov?
• Ali zajema hospitalizacijo?
• Kaj če rabim rešilca?
• Kaj če imam načrt Medicare Advantage?
• Spodnja črta

• Ko bo na voljo novo cepivo proti koronavirusu (SARS-CoV-2) za leto 2019, ga bosta zajeli Medicare Del B in Medicare Advantage.
• Nedavni zakon CARES izrecno navaja, da bo del B Medicare zajemal novo cepivo proti koronavirusu iz leta 2019.
• Ker mora Medicare Advantage vključevati enako osnovno kritje kot originalni Medicare (dela A in B), bodo načrti Advantage zajeli tudi novo cepivo, ko bo razvito.

Trenutno smo sredi pandemije, ki jo je leta 2019 povzročil novi koronavirus. Dejansko ime tega virusa je SARS-CoV-2, bolezen, ki jo povzroča, pa se imenuje COVID-19.

Trenutno ni cepiva za novi koronavirus 2019. Vendar pa se znanstveniki močno trudijo, da bi ga razvili. Ali ga bo Medicare pokrival, ko bo na voljo?

Medicare bo res zajemal novo cepivo proti koronavirusu za leto 2019. Nadaljujte z branjem spodaj, če želite izvedeti več.

Ali bo Medicare pokrival novo cepivo proti koronavirusu (COVID-19) za leto 2019?

Medicare bo pokrival cepivo za novi koronavirus 2019, ko bo na voljo. Nedavni zakon CARES natančno določa, da bo del B Medicare zajemal novo cepivo proti koronavirusu iz leta 2019.

Kaj pa ljudje z načrtom Medicare Part C (Advantage)?

Ker morajo ti načrti vključevati osnovno pokritost, ki jo zagotavlja originalna Medicare (dela A in B), bodo zajeti tudi tisti z načrtom Advantage.

Kdaj bo cepivo za novi koronavirus 2019 (COVID-19)?

Trenutno velja, da bo potrebno vsaj, da bo na voljo cepivo. To je zato, ker morajo biti cepiva, tako kot druga zdravila, strogo testirana in klinično preskušena, da se prepričajo, da so varna in učinkovita.

Raziskave cepiv za novi koronavirus 2019 so v zadnjih mesecih eksplodirale. Pravzaprav je revija Nature Reviews Drug Discovery ocenila, da je trenutno v fazi razvoja 115 kandidatov za cepivo!

Vendar je le peščica teh kandidatov začela klinična preskušanja I. faze. Ta vrsta preskušanja je namenjena oceni varnosti cepiva pri skupini zdravih prostovoljcev.

Kandidati za cepivo, ki so trenutno v preskusih faze I:

• mRNA-1273, avtor Moderna
• Ad5-nCoV podjetja CanSino Biologics
• INO-4800 podjetja Inovio Pharmaceuticals
• LV-SMENP-DC s strani genoimunskega medicinskega inštituta Shenzhen
• AAPC, specifičen za patogene, Shenzhen Geno-Immune Medical Institute

Strategije, ki se uporabljajo za razvoj teh cepiv, so zelo raznolike. Mnogi od njih se osredotočajo na tvorjenje protiteles proti proteinu SARS-CoV-2 S. To je beljakovina, ki jo virus uporablja za pritrditev in vstop v gostiteljsko celico.

Kaj pokriva Medicare za novi koronavirus 2019 (COVID-19)?

Trenutno je odobren za COVID-19. Verjetno bodo tisti, ki zbolijo, morali med okrevanjem uporabljati različne bolnišnične in ambulantne storitve. Torej, kaj natančno pokriva Medicare?

Če zbolite za zdravilom COVID-19, bo Medicare pokrival številne vaše zdravstvene potrebe. Odgovorimo na nekaj vprašanj, ki jih imate morda spodaj.

Ali zajema testiranje?

Del B Medicare krije stroške testiranja, da se ugotovi, ali imate COVID-19. Za test ne boste plačali ničesar.

Del B krije tudi stroške drugih testov, ki so medicinsko potrebni za diagnozo COVID-19. Primer tega je CT pljuč. Po izpolnitvi odbitka za del B (198 USD) boste običajno plačali 20 odstotkov skupnih stroškov.

Ali zajema obiske zdravnikov?

Del B Medicare krije stroške obiskov ambulantnih zdravnikov. Po izpolnitvi vaše franšize ste pogosto odgovorni za plačilo 20 odstotkov celotnih stroškov.

Če vam zdravnik predpiše zdravila za zdravljenje COVID-19, lahko Medicare Del D to zajema. Del D je pokritost z zdravili na recept.

Ljudje z originalnim Medicare lahko kupijo načrt D. Del D je vključen v številne načrte Advantage.

Med pandemijo se je razširilo tudi pokrivanje obiskov telezdravstva. To so virtualni zdravniški obiski, ki se opravijo namesto osebnih obiskov v ordinaciji. Ko izpolnite odbitek za del B, boste plačali 20 odstotkov skupnih stroškov.

Ali zajema hospitalizacijo?

Če ste zaradi bolnišnice COVID-19 sprejeti kot bolnišnica v bolnišnico, bo Medicare Del A kril te stroške. Odgovorni boste za odbitek v višini 1.408 USD za obdobje ugodnosti in za dnevno sozavarovanje, ki se začne po 60. dnevu.

Del A zajema storitve, kot so:

• tvoja soba
• obroki
• splošne zdravstvene storitve
• zdravila, ki se dajejo kot del vašega bolnišničnega zdravljenja
• druge bolnišnične zaloge ali storitve

Del A zajema tudi ljudi, ki bi bili običajno odpuščeni, vendar bi morali ostati v karanteni v bolnišnici ali drugi bolnišnični ustanovi.

Poleg tega del B zajema večino zdravniških storitev, ki jih prejmete, ko ste v bolnišnici v bolnišnici.

Kaj če rabim rešilca?

Medicare Del B bo pokrival kopenski prevoz z rešilcem do najbližje bolnišnice. Po izpolnitvi odbitka boste plačali 20 odstotkov celotnih stroškov.

Kaj če imam načrt Medicare Advantage?

Načrti Advantage zahtevajo enak osnovni niz ugodnosti kot originalni Medicare (dela A in B). Če imate načrt Advantage, boste zaradi tega deležni enakih storitev, kot smo jih obravnavali zgoraj.

Nekateri načrti Advantage lahko nudijo razširjene koristi na področju telezdravstva. Poleg tega je pokritost z zdravili na recept vključena v številne načrte programa Advantage.

Naj na kratko povzamemo, kateri deli Medicare zajemajo novi koronavirus 2019:

• Del A: Del A zajema bivanje v bolnišnicah na lokacijah, kot so bolnišnice ali usposobljene zdravstvene ustanove.
• Del B: Del B zajema ambulantne obiske in storitve, nekatere bolnišnične storitve, testiranje na COVID-19, novo cepivo proti koronavirusu (če je na voljo), telezdravstvene obiske in rešilne službe
• Del C: Del C zajema enake osnovne ugodnosti kot dela A in B. Prav tako lahko nudi razširjeno pokritost s telezdravstvom.
• Del D: Del D zajema zdravila na recept.
• Doplačilo (Medigap): Medigap pomaga plačevati franšize, sozavarovanja in doplačila, ki niso zajeta v delih A in B.

Spodnja črta

• Trenutno ni na voljo cepiva za novi koronavirus 2019. Znanstveniki si trenutno prizadevajo razviti enega, več kandidatov pa je vstopilo v klinična preskušanja I. faze.
• Verjetno bo trajalo eno leto ali več, da bo učinkovito cepivo razvito in odobreno. Ko bo cepivo na voljo, ga bosta pokrivali del B Medicare in Medicare Advantage.
• Medicare pokriva tudi številne zdravstvene storitve, ki jih boste morda potrebovali, če zbolite za COVID-19. Primeri vključujejo, vendar niso omejeni na testiranje, obiske zdravnikov in hospitalizacijo.