Kaj je rezervna, zrela in nezrela skvamozna metaplazija in glavni vzroki

Vsebina

• Je ploščatocelični metaplazijski rak?
• Možni vzroki skvamozne metaplazije
• Faze skvamozne metaplazije
• 1. Hiperplazija rezervnih celic
• 2. Nezrela skvamozna metaplazija
• 3. Zrela luskasta metaplazija

Skvamozna metaplazija je benigna sprememba tkiva, ki obdaja maternico, pri kateri se maternične celice preoblikujejo in diferencirajo, zaradi česar ima tkivo več kot eno plast podolgovatih celic.

Metaplazija ustreza običajnemu postopku zaščite, ki se lahko zgodi v določenih obdobjih ženskega življenja, na primer med puberteto ali nosečnostjo, ko je zaviranje nožnice večje ali kadar pride na primer do vnetja ali draženja zaradi kandidiaze, bakterijske vaginoze ali alergij.

Te celične spremembe se običajno ne štejejo za nevarne in tudi ne povečujejo tveganja za nastanek raka materničnega vratu. Poleg tega je ploščatocelična metaplazija materničnega vratu pogost rezultat testa PAPA in ne potrebuje posebnega zdravljenja, če na primer ni znakov kandidiaze, bakterijskih okužb ali spolno prenosljivih okužb (SPO).

Je ploščatocelični metaplazijski rak?

Skvamozna metaplazija ni rak, ampak pogosta sprememba pri ženskah, ki nastane zaradi nekega kroničnega draženja, in kadar v rezultatu papa-brisa ni drugih dokazov, metaplazije ni mogoče povezati z rakom.

Čeprav se to pogosto zgodi z namenom zagotoviti večjo zaščito in odpornost materničnega epitelija, lahko povečanje celičnih plasti zmanjša sekrecijsko funkcijo celic, kar lahko spodbudi razvoj neoplazije, čeprav v večini primerov metaplazije niso povezane do raka.

Čeprav to ni rak in v večini primerov ne poveča tveganja za raka, ginekolog običajno zahteva ponovitev brisa po 1 letu, po dveh zaporednih običajnih pregledih pa je lahko interval odstranjevanja papa 3 leta.

Možni vzroki skvamozne metaplazije

Skvamozna metaplazija se pojavlja predvsem z namenom zaščite maternice in ji lahko pomagajo naslednji dejavniki:

• Povečana kislost nožnice, ki je pogostejša v rodni dobi in nosečnosti;
• Vnetje ali draženje maternice;
• Izpostavljenost kemičnim snovem;
• Presežek estrogena;
• Pomanjkanje vitamina A;
• Prisotnost materničnih polipov;
• Uporaba kontracepcijskih sredstev.

Poleg tega lahko skvamozno metaplazijo povzroči tudi kronični cervicitis, ki je nenehno draženje materničnega vratu, ki prizadene predvsem ženske v rodni dobi. Oglejte si vse o kroničnem cervicitisu.

Faze skvamozne metaplazije

Skvamozno metaplazijo lahko v nekaterih fazah didaktično ločimo glede na značilnosti celic:

1. Hiperplazija rezervnih celic

Začne se v bolj izpostavljenih predelih materničnega vratu, kjer nastajajo majhne rezervne celice, ki med tvorbo in razmnoževanjem tvorijo tkivo z več plastmi.

2. Nezrela skvamozna metaplazija

To je faza metaplazije, v kateri rezervne celice še niso zaključile diferenciacije in stratifikacije. Zelo pomembno je prepoznati to področje in imeti redne izpite za analizo njegovega razvoja, saj se tam pojavlja večina manifestacij raka materničnega vratu.

V nekaterih primerih lahko epitel ostane nezrel, kar velja za nenormalno in lahko sproži celične spremembe, ki lahko vodijo do raka. Čeprav ta zaplet ni zelo pogost, se pri nekaterih ljudeh lahko pojavi zaradi okužbe s HPV, to je človeški virus papiloma, ki lahko okuži te nezrele ploščatocelične celice in jih spremeni v celice z nepravilnostmi.

3. Zrela luskasta metaplazija

Nezrelo tkivo lahko doseže zrelost ali ostane nezrelo. Ko se nezreli epitelij pretvori v zrelo tkivo, ki je že v celoti oblikovano, postane bolj odporen na agresije brez tveganja za zaplete.