Kaj je mielogram, čemu služi in kako se to počne?
Vsebina
Mielogram, znan tudi kot aspiracija kostnega mozga, je izpit, katerega namen je preveriti delovanje kostnega mozga iz analize proizvedenih krvnih celic. Tako ta pregled zahteva zdravnik, kadar obstaja sum na bolezni, ki bi lahko motile to proizvodnjo, na primer levkemija, limfom ali mielom.
Ta pregled je treba opraviti z debelo iglo, ki lahko doseže notranji del kosti, kjer se nahaja kostni mozeg, znano tudi kot kostni mozeg, zato je treba opraviti majhno lokalizirano anestezijo, da zmanjšate bolečino in nelagodje med postopek.
Po zbiranju materiala bo hematolog ali patolog analiziral vzorec krvi in ugotovil morebitne spremembe, na primer zmanjšano proizvodnjo krvnih celic, na primer proizvodnjo okvarjenih ali rakavih celic.
Mesto punkcije mielogramaČemu je namenjena
Mielogram se običajno zahteva po spremembah krvne slike, pri katerih je na primer ugotovljenih malo krvnih celic ali veliko število nezrelih celic, kar kaže na spremembe v kostnem mozgu. Tako je za raziskovanje vzroka spremembe potreben mielogram, ki ga lahko zdravnik navede v naslednjih primerih:
- Preiskava nepojasnjene anemije ali zmanjšanje števila belih krvnih celic in trombocitov, pri katerih v začetnih testih niso bili ugotovljeni vzroki;
- Raziskave vzrokov za spremembe v funkciji ali obliki krvnih celic;
- Med drugim diagnosticiranje hematološkega raka, kot sta levkemija ali multipli mielom, pa tudi spremljanje razvoja ali zdravljenja, ko je to že potrjeno;
- Sum metastaz hudega raka v kostni mozeg;
- Preiskava vročine neznanega vzroka, tudi po več testih;
- Sum na infiltracijo kostnega mozga s snovmi, kot je železo, v primeru hemokromatoze ali okužbami, kot je visceralna lišmanijaza.
Tako je rezultat mielograma zelo pomemben pri diagnozi več bolezni, kar omogoča ustrezno zdravljenje. V nekaterih primerih je morda potrebna tudi biopsija kostnega mozga, bolj zapleten in dolgotrajen pregled, saj je treba odstraniti košček kosti, vendar je pogosto pomemben, če želite več podrobnosti o možganu. Vedeti, čemu služi in kako se izvaja biopsija kostnega mozga.
Kako je narejeno
Mielogram je izpit, ki je namenjen globokim telesnim tkivom, saj to običajno opravi splošni zdravnik ali hematolog. Na splošno so kosti, v katerih se izvajajo mielogrami, prsnica, ki se nahaja v prsih, ilijačni greben, ki je kost, ki se nahaja v medeničnem predelu, in golenica, nožna kost, narejena več pri otrocih, njihovi koraki pa vključujejo:
- Kraj očistite z ustreznimi materiali, da se izognete kontaminaciji, na primer povidinu ali klorheksidinu;
- Izvedite lokalno anestezijo z iglo na koži in na zunanji strani kosti;
- Naredite punkcijo s posebno iglo, debelejšo, da prebodite kost in dosežete kostni mozeg;
- Na iglo priključite brizgo, da se aspirira in zbere želeni material;
- Odstranite iglo in območje stisnite z gazo, da preprečite krvavitev.
Po zbiranju materiala je treba izvesti analizo in interpretacijo rezultata, kar lahko naredi diapozitiv, tako zdravnik sam kot tudi stroji, specializirani za analizo krvnih celic.
Možna tveganja
Na splošno je mielogram hiter postopek z redkimi zapleti, vendar je na mestu vboda možna bolečina ali nelagodje, pa tudi krvavitev, hematom ali okužba. V nekaj primerih bo morda potrebno zbiranje materiala zaradi nezadostne ali neustrezne količine vzorca za analizo.