Napovedi za ljudi z multiplim mielomom

Vsebina

• Kaj je multipli mielom?
• Stagniranje mieloma
• Smradna faza
• 1. faza
• 2. stopnja
• 3. stopnja
• Prihodnost
• Stopnje preživetja
• Več dejstev in statistike
• Obvladovanje diagnoze večkratnega mieloma
• Podpora skrbnika

Kaj je multipli mielom?

Multipni mielom je rak krvi. Razvija se v plazemskih celicah, ki so bele krvničke, ki pomagajo v boju proti okužbi. Pri večkratnem mielomu se rakave celice naberejo v kostnem mozgu in prevzamejo zdrave krvne celice. Ustvarjajo nenormalne beljakovine, ki lahko poškodujejo vaše ledvice.

Večkratni mielomi prizadenejo več kot eno področje telesa. Simptomi vključujejo bolečine v kosteh in zlahka zlomljene kosti. Izkusite lahko tudi:

• pogoste okužbe in vročine
• pretirana žeja
• povečano uriniranje
• slabost
• izguba teže
• zaprtje

Zdravljenja morda ne boste potrebovali, dokler se simptomi ne razvijejo. Večina ljudi se dobro odzove na zdravljenje, ki vključuje:

• kemoterapija
• sevanje
• zdravljenje krvi, imenovano plazmafereza

V nekaterih primerih je možna presaditev kostnega mozga ali matičnih celic.

Večplastni mielom se ne šteje za "ozdravljiv", vendar simptomi rastejo in padajo. Lahko je dolgo obdobje mirovanja, ki bi lahko trajalo več let. Vendar se ta rak ponavadi ponovi.

Obstaja več vrst mieloma. Večplastni mielom je najpogostejša vrsta. Po podatkih Društva za levkemijo in limfom predstavlja 90 odstotkov primerov. Program za nadzor, epidemiologijo in končne rezultate Nacionalnega inštituta za raka navaja mielom kot 14. najpogostejšo vrsto raka.

Stagniranje mieloma

Pomembno si je zapomniti, da so obeti za multipli mielom različni. Možnosti zdravljenja in splošno stanje sta odvisna od različnih dejavnikov.

Eden izmed teh dejavnikov je stopnja raka pri diagnozi. Kot številne bolezni se tudi multipli mielom razgradi na različne stopnje.

Postopki pomagajo zdravnikom izslediti vašo bolezen in predpisati pravilno zdravljenje. Prej ko prejmete diagnozo in začnete z zdravljenjem, boljši so tudi napovedi.

Obstajata dva glavna sistema, ki se uporabljata za odstranjevanje multiplega mieloma:

• Mednarodni uprizoritveni sistem (ISS)
• Durie-lososov sistem

Sistem Durie-Salmon je obravnavan v tem članku. Temelji na ravni kalcija v človekovi krvi, skupaj s proteini hemoglobinom in monoklonskim imunoglobulinom.

V stadijih multiplega mieloma se upošteva tudi, ali rak povzroča težave s kostmi ali ledvicami. Visoka raven kalcija v krvi lahko kaže na napredno poškodbo kosti. Nizka raven hemoglobina in visoka raven monoklonskega imunoglobina kažeta na naprednejšo bolezen.

Večina zdravnikov razdeli multipli mielom na štiri stopnje:

Smradna faza

Myeloma, ki ne povzroča aktivnih simptomov, se imenuje "stadijo tuljenja" ali stadija Durie-Salmon 1.

To pomeni, da so v telesu prisotne mielomske celice, ki pa ne napredujejo ali ne poškodujejo kosti ali ledvic. Lahko so tudi v vaši krvi neopazni.

1. faza

V tej fazi imate v krvi in ​​urinu razmeroma majhno število celic mieloma. Ravni hemoglobina so le nekoliko pod normalnimi. Kostni žarki so lahko videti normalni ali kažejo samo eno prizadeto območje.

2. stopnja

V tej fazi je prisotno zmerno število mielomskih celic. Ravni hemoglobina so običajno precej nižje od normalnih. Monoklonski imunoglobulin se lahko poveča, raven kalcija v krvi pa je lahko tudi visoka. Rentgenski žarki lahko pokažejo več področij poškodbe kosti.

3. stopnja

V končni fazi multiplaga mieloma najdemo veliko število mielomskih celic. Raven hemoglobina je običajno tudi pod 8,5 grama na deciliter, koncentracija kalcija v krvi pa je visoka. Obstaja več področij uničenja kosti, ki jih povzroča rak.

Prihodnost

Pomembno je vedeti, da je stopnja preživetja ocenjena. Morda ne veljajo za vaše stanje. Zdravnik lahko podrobneje razpravlja o vaših napovedih.

Stopnje preživetja so bile izračunane na podlagi preteklih pogojev. Z zdravljenjem se izboljšujejo tudi obeti in stopnja preživetja.

Stopnje preživetja

Stopnje preživetja temeljijo na primerjavi ljudi z multiplim mielomom in vrstniki, ki nimajo raka. Po podatkih Ameriškega združenja za rak (ACS) so to povprečne stopnje preživetja po stopnjah:

• 1. faza: 62 mesecev, kar je približno pet let
• 2. stopnja: 44 mesecev, kar je približno tri do štiri leta
• 3. faza: 29 mesecev, kar je približno dve do tri leta

Pomembno je upoštevati, da se stopnje preživetja izračunajo od trenutka, ko se zdravljenje začne. Povprečna je povprečna stopnja preživetja. To pomeni, da je polovica ljudi z multiplim mielomom živela dlje od povprečne dolžine za vsako stopnjo.

Te številke vključujejo ljudi, ki so jih zdravili v zadnjih 5 do 25 letih. ACS ugotavlja, da se je zdravljenje v tem časovnem obdobju močno izboljšalo. To pomeni, da se bo upanje preživetja še naprej izboljševalo.

Statistika SEER kaže, da se je petletna relativna stopnja preživetja dramatično izboljšala od leta 1975 do 2012:

Nekateri ljudje, ki so imeli presaditve, so znali živeti 15 let ali več.

Več dejstev in statistike

V ZDA je mieloma 14. vodilni vzrok smrti zaradi raka. SEER ocenjuje, da bo v letu 2018 30.280 novih primerov in 12.590 smrti. To je le 2,1 odstotka vseh smrti zaradi raka. Ocenjujejo, da je leta 2014 približno 118.539 Američanov živelo z mielomom. Življenjsko tveganje za razvoj mieloma je 0,8 odstotka.

Multipli mijelom se skoraj izključno diagnosticira pri ljudeh, starih 65 let ali več. Osebe, mlajše od 35 let, predstavljajo manj kot 1 odstotek primerov, poroča ACS.

Obvladovanje diagnoze večkratnega mieloma

Prejem diagnoze multiplog mieloma je težko obvladovati. Morda imate vprašanja o bolezni, zdravljenju in napovedih.

Za začetek je lahko koristno, če sebe in svoje ljubljene seznanite z multiplim mielomom, tako da vi in ​​tisti okoli vas veste, kaj lahko pričakujete. Če boste izvedeli več o multiplem mijelomu, boste pomagali vam in vašim negovalcem, da sprejmete ustrezne odločitve o vaši negi. Informacije najdete v lokalni knjižnici in z iskanjem po spletu.

Vzpostavite močan sistem podpore ljudi, ki vam lahko pomagajo pri soočanju s kakršnimi koli težavami ali težavami. To lahko vključuje negovalce, ljubljene in medicinske strokovnjake. Morda bi vam koristili tudi pogovori s terapevtom za duševno zdravje o občutkih, ki jih imate.

Morda vam bo koristilo tudi, če se pridružite skupini za podporo mieloma. Spoznali boste lahko druge, ki imajo mielome. Ponujajo lahko nasvete in nasvete za obvladovanje.

Ko se spopadate s svojo diagnozo, si vzemite dovolj časa, da si opomore. Dobro ravnajte s svojim telesom. Jejte zdravo. Odprite si dovolj počitka in sprostitve, da se boste bolje spopadli s stresom in utrujenostjo. Postavite si dosegljive cilje, s pomočjo katerih se boste počutili zadovoljni, ne da bi se pretiravali.

Podpora skrbnika

Če skrbite za nekoga z multiplim mielomom, se izobrazite o bolezni. Preberite več o simptomih raka in neželenih učinkih zdravljenja. Informacije o teh temah najdete v lokalni knjižnici ali v spletu in v pogovoru z zdravnikom ljubljene osebe.

Z ljubljeno osebo se pogovorite o njihovi bolezni in zdravljenju. Pokažite svojo podporo tako, da vprašate, kakšno vlogo bi morali igrati pri njihovem zdravljenju. Bodite iskreni do njih in do sebe. Po potrebi poiščite dodatno pomoč.

Skrb za ljubljeno osebo z multiplim mielomom je lahko izziv. Morda vam bo koristilo tudi, če se pridružite posebni skupini za podporo negovalcem, kjer se lahko pogovarjate z drugimi, ki skrbijo za ljubljene z multiplim mijelomom. Razmislite o pridružitvi lokalni ali spletni skupini.