Bariatrična kirurgija: kaj je to, kdo to lahko počne in glavne vrste

Vsebina

• Kdo lahko opravi operacijo
• Glavne prednosti
• Vrste bariatrične kirurgije
• 1. Želodčni pas
• 2. Bypass želodca
• 3. Vertikalna želodca
• 4. Biliopankreatični šant
• Možna tveganja kirurškega posega

Bariatrična kirurgija je vrsta kirurgije, pri kateri se prebavni sistem spremeni, da se zmanjša količina hrane, ki jo prenaša želodec, ali da se spremeni naravni proces prebave, da se drastično zmanjša količina absorbiranih kalorij in olajša izguba teže. .

Ker gre za vrsto kirurgije, ki je v večini primerov zelo invazivna, je bariatrična kirurgija običajno indicirana le kot oblika zdravljenja, ko je oseba že preizkusila druge oblike zdravljenja, vendar brez pričakovanih rezultatov ali kadar prekomerna telesna teža ogrozi življenje tveganje.

Pred operacijo te vrste je torej treba opraviti strogo medicinsko oceno z multidisciplinarno skupino, ki jo sestavljajo kirurg, nutricionist, psiholog, kardiolog in druge zdravstvene specialitete.

Kdo lahko opravi operacijo

Bariatrična kirurgija je običajno indicirana za ljudi z debelostjo nad II. Stopnjo, ki po večmesečnem zdravljenju z ustrezno prehrano in redno telesno vadbo niso pokazali rezultatov.

Ta operacija je običajno indicirana samo za osebe, stare med 16 in 65 let, Ministrstvo za zdravje Brazilije pa jo navaja le v primerih:

• ITM enak ali večji od 50 kg / m²;
• ITM enak ali večji od 40 kg / m², brez izgube telesne teže, tudi z preverjenim zdravniškim in prehranskim nadzorom vsaj 2 leti;
• ITM enak ali večji od 35 kg / m² in prisotnost drugih bolezni z visokim kardiovaskularnim tveganjem, kot so visok krvni tlak, nenadzorovana diabetes in visok holesterol.

Hkrati Ministrstvo za zdravje navaja tudi nekatere primere, v katerih se bariatrična kirurgija odsvetuje in ki vključujejo: nenadzorovano psihiatrično motnjo, vključno z uživanjem mamil in alkoholnih pijač; imate resno in dekompenzirano bolezen srca ali pljuč; s portalsko hipertenzijo z varikozmom požiralnika; ki imajo vnetne bolezni zgornjega prebavnega trakta ali trpijo zaradi Cushing za raka.

Oglejte si naslednji video in preverite pogoje, pod katerimi je operacijo mogoče izvesti:

Glavne prednosti

Bariatrična kirurgija poleg pomembne izgube teže prinaša tudi koristi, povezane z boleznimi, povezanimi z debelostjo, z izboljšanjem in zdravljenjem bolezni, kot so:

• Arterijska hipertenzija;
• Srčna insuficienca;
• Odpoved dihanja;
• Astma;
• Sladkorna bolezen;
• Visok holesterol.

Ta vrsta kirurgije je pogosto povezana tudi z drugimi socialnimi in psihološkimi prednostmi, kot so zmanjšano tveganje za depresijo in povečana samozavest, socialna interakcija in telesna mobilnost.

Vrste bariatrične kirurgije

Način operacije je treba izbrati skupaj z zdravnikom glede na klinične razmere in želje osebe. Te operacije je mogoče opraviti z običajnim rezom v trebuhu ali z videolaparoskopijo, pri kateri se med operacijo naredijo le majhni kosi:

1. Želodčni pas

To je najmanj invazivna vrsta bariatrične kirurgije in je sestavljena iz namestitve traku v obliki obroča okoli želodca, tako da se ta zmanjša, kar prispeva k manjšemu vnosu hrane in kalorij.

Običajno ta vrsta kirurgije predstavlja manjše tveganje za zdravje in ima hitrejši čas okrevanja, vendar so njeni rezultati morda manj zadovoljivi kot druge tehnike. Preberite več o namestitvi želodčnega traku.

2. Bypass želodca

Bypass je invazivna operacija, pri kateri zdravnik odstrani velik del želodca in nato poveže začetek črevesja s preostalim delom želodca, zmanjša prostor za hrano in zmanjša količino absorbiranih kalorij.

Ta vrsta kirurgije ima odlične rezultate, saj lahko izgubite do 70% začetne teže, vendar ima tudi več tveganj in počasnejše okrevanje. Bolje razumejte, kako se naredi želodčni bypass.

3. Vertikalna želodca

Za razliko od bypass želodca, pri tej vrsti kirurgije, ki jo lahko poznamo tudi kot "operacija rokav", kirurg ohranja naravno povezavo želodca s črevesjem, odstranjuje le del želodca, da postane manjši od običajnega, kar zmanjša količino zaužitih kalorij.

Ta operacija ima manj tveganj kot bypass, vendar ima tudi manj zadovoljive rezultate, ki omogočajo izgubo približno 40% začetne teže, ki je podobna želodčnemu pasu. Oglejte si, kako se izvaja ta vrsta operacije.

4. Biliopankreatični šant

Pri tej operaciji se odstrani del želodca in večina tankega črevesa, ki sta glavni regiji, kjer pride do absorpcije hranil. Na ta način se velik del hrane ne prebavi ali absorbira, kar zmanjša količino kalorij v prehrani.

Čeprav se odstrani velik del tankega črevesa, se žolč še naprej sprošča v prvem delu tankega črevesa, ki je nato povezan z zadnjim delom tankega črevesa, tako da ni prekinitve pretok žolča, tudi če hrana ne prehaja več v tisti začetni del tankega črevesa.

Možna tveganja kirurškega posega

Tveganja bariatrične kirurgije so v glavnem povezana s številom in resnostjo bolezni, povezanih z debelostjo, glavni zapleti pa so:

• Pljučna embolija, to je zamašitev krvne žile v pljučih, ki povzroča hude bolečine in težave z dihanjem;
• Notranja krvavitev na mestu operacije;
• Fistule, ki so majhni žepki, ki se tvorijo na notranjih točkah operirane regije;
• Bruhanje, driska in krvavo blato.

Ti zapleti se običajno pojavijo med bivanjem v bolnišnici in jih medicinska ekipa hitro reši. Glede na resnost simptomov pa bo morda treba opraviti novo operacijo za odpravo težave.

Poleg tega je običajno, da imajo bolniki po bariatrični operaciji prehranske zaplete, kot so anemija, pomanjkanje folne kisline, kalcija in vitamina B12, v najhujših primerih pa se lahko pojavi tudi podhranjenost.

Za hitrejše okrevanje in manj zapletov si oglejte, kakšna hrana naj bo po bariatrični operaciji.