Kaj je izkopana skrinja, zakaj se zgodi in kako jo popraviti

Vsebina

• Kako poteka operacija
• Kako je okrevanje
• Kateri so glavni vzroki

Izkopana skrinja, znanstveno znan kot pectus excavatum, je prirojena malformacija, pri kateri prsna kost povzroči depresijo v središču prsnega koša, v predelu med rebri, kar povzroči spremembo v telesni podobi, ki lahko, čeprav ni življenjsko nevarna, ovira razvoj samozavesti ali povzročajo psihološke spremembe pri otroku.

Izdolbina prsnega koša lahko povzroči hude zaplete, kot je stiskanje organov v regiji, ki spodbujajo razvoj okužb dihal in težave z dihanjem, kar otežuje telesno vadbo in povzroča bolečino. Te malformacije lahko opazimo na primer v pogojih, kot so Marfanov sindrom, Noonanov sindrom, poljski sindrom in nepopolna osteogeneza.

Čeprav je težavo mogoče prepoznati kmalu po rojstvu, se v večini primerov poslabša z rastjo adolescence, zato je zdravljenje običajno indicirano šele po tem obdobju, da se zmanjša tveganje za ponovitev težave. V bolj redkih primerih lahko zdravljenje opravimo tudi pri odraslih, vendar je bolj zapleteno in dolgotrajno.

Edini način dokončnega popravljanja izkopanega prsnega koša je operacija vrnitve kosti na pravo mesto, zato je ta postopek indiciran predvsem v primerih, ko se pojavijo simptomi.

Kako poteka operacija

Popravek izkopanega prsnega koša lahko izvedemo na dva različna načina, odvisno od resnosti in starosti bolnika. Vendar se v obeh primerih to opravi v splošni anesteziji in v bolnišnici je treba ostati približno 1 teden.

Dve obliki kirurgije sta:

• Odprta operacija ali Ravitch: uporablja se pri odraslih, v zmernih do hudih primerih, katerih prsni koš je tog in zelo asimetričen in traja od 4 do 6 ur. Pri tej tehniki se v prsnem košu naredi vodoravni rez, da se odstrani nenormalen hrustanec, ki povezuje rebra z prsno kostjo, kar omogoča, da se kost vrne v pravilen položaj. Nato se namestijo kirurški materiali, da prsni koš ostane v pravilnem položaju;
• Minimalno invazivna kirurgija ali Nuss: običajno se ga izvaja pri otrocih in v blagih do zmernih primerih in traja od 1 do 2 uri. Pri tej tehniki naredimo dva majhna reza pod pazduho in nato med enim in drugim rezom vstavimo kovinsko palico, da potisnemo prsnico v pravilen položaj.

To je zelo boleča operacija, zato je po operaciji treba ostati v bolnišnici, še posebej, da si analgetike naredimo neposredno v veni in izboljšamo udobje. Odpustijo se takoj, ko se bolečina zmanjša in ni zapletov.

Kako je okrevanje

V obdobju po odpustu se je treba pogosto posvetovati z zdravnikom, da naredimo rentgenske ali CT preiskave, da ocenimo, ali ostaja prsnica v pravilnem položaju. S temi ocenami je mogoče tudi določiti najboljši čas za odstranitev kirurškega materiala ali kovinske palice, ki je ostala med operacijo.

V primeru odprte kirurgije se material običajno odstrani po 6 do 12 mesecih, medtem ko se vrstica minimalno invazivne kirurgije odstrani šele po 2 ali 3 letih.

V tem obdobju je pomembno tudi vedeti o znakih okužbe ali zavrnitvi kirurškega materiala, ki ostane na telesu, na primer oteklina ali pordelost na mestu ureznin, vročina nad 38 ° C ali pretirana utrujenost.

Športne dejavnosti pa je treba začeti le z odobritvijo zdravnika, izogibajte se tistim z največjim vplivom in tveganjem za poškodbe, kot so nogomet, košarka ali borilne veščine.

Kateri so glavni vzroki

Vzrok za pojav votlega prsnega koša ni znan, vendar je pogostejši pri dečkih in ljudeh, ki imajo v družinski anamnezi napake.

Čeprav ne predstavlja nobenega tveganja za otrokovo življenje, se votli prsni koš lahko kaže do mladosti in povzroča simptome, kot so palpitacije, kašelj, občutek pritiska v prsih in okužbe dihal.