Pljučnica

Vsebina

• Povzetek
• Kaj je pljučnica?
• Kaj povzroča pljučnico?
• Kdo je v nevarnosti za pljučnico?
• Kakšni so simptomi pljučnice?
• Katere druge težave lahko povzroči pljučnica?
• Kako se diagnosticira pljučnica?
• Kakšna so zdravljenja pljučnice?
• Ali je mogoče preprečiti pljučnico?

Povzetek

Kaj je pljučnica?

Pljučnica je okužba v enem ali obeh pljučih. Zaradi tega se zračne vrečke pljuč napolnijo s tekočino ali gnojem. Lahko se giblje od blage do hude, odvisno od vrste klice, ki povzroča okužbo, vaše starosti in vašega splošnega zdravstvenega stanja.

Kaj povzroča pljučnico?

Bakterijske, virusne in glivične okužbe lahko povzročijo pljučnico.

Bakterije so najpogostejši vzrok. Bakterijska pljučnica se lahko pojavi sama od sebe. Lahko se razvije tudi po nekaterih virusnih okužbah, na primer prehladu ali gripi. Več različnih vrst bakterij lahko povzroči pljučnico, vključno z

• Streptococcus pneumoniae
• Legionella pneumophila; to pljučnico pogosto imenujejo legionarska bolezen
• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia pneumoniae
• Haemophilus influenzae

Virusi, ki okužijo dihala, lahko povzročijo pljučnico. Virusna pljučnica je pogosto blaga in izgine sama po sebi v nekaj tednih. Toda včasih je dovolj resno, da se morate zdraviti v bolnišnici. Če imate virusno pljučnico, obstaja tveganje, da boste zboleli tudi za bakterijsko pljučnico. Vključujejo različne viruse, ki lahko povzročijo pljučnico

• Respiratorni sincicijski virus (RSV)
• Nekateri virusi prehlada in gripe
• SARS-CoV-2, virus, ki povzroča COVID-19

Glivična pljučnica je pogostejša pri ljudeh, ki imajo kronične zdravstvene težave ali oslabljen imunski sistem. Nekatere vrste vključujejo

• Pnevmocistna pljučnica (PCP)
• Kokcidioidomikoza, ki povzroča dolinsko vročino
• Histoplazmoza
• Kriptokoki

Kdo je v nevarnosti za pljučnico?

Vsakdo lahko zboli za pljučnico, vendar nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje:

• Starost; tveganje je večje pri otrocih, starih 2 leti in manj, ter odraslih, starih 65 let ali več
• Izpostavljenost nekaterim kemikalijam, onesnaževalom ali strupenim hlapom
• Življenjske navade, kot so kajenje, uživanje alkohola in podhranjenost
• Biti v bolnišnici, še posebej, če ste na oddelku za nego. Sedata in / ali na ventilatorju še poveča tveganje.
• Ob pljučni bolezni
• Ob oslabljenem imunskem sistemu
• Imate težave s kašljanjem ali požiranjem zaradi kapi ali drugega stanja
• Pred kratkim zboli za prehladom ali gripo

Kakšni so simptomi pljučnice?

Simptomi pljučnice so lahko od blagih do hudih in vključujejo

• Vročina
• Mrzlica
• Kašelj, običajno s flegmom (sluzasta snov iz globokih pljuč)
• Zasoplost
• Bolečine v prsnem košu pri dihanju ali kašljanju
• Slabost in / ali bruhanje
• Driska

Simptomi se lahko razlikujejo za različne skupine. Novorojenčki in dojenčki ne smejo kazati nobenih znakov okužbe. Drugi lahko bruhajo in imajo vročino in kašelj. Morda se zdijo bolni, brez energije ali pa so nemirni.

Starejši odrasli in ljudje s hudimi boleznimi ali šibkim imunskim sistemom imajo lahko manj in blažje simptome. Lahko imajo celo temperaturo nižjo od običajne. Starejši odrasli, ki imajo pljučnico, imajo včasih nenadne spremembe v duševnem zavedanju.

Katere druge težave lahko povzroči pljučnica?

Včasih lahko pljučnica povzroči resne zaplete, kot so

• Bakteriemija, ki se zgodi, ko se bakterije premaknejo v krvni obtok. Je resen in lahko povzroči septični šok.
• Pljučni abscesi, ki so zbiranje gnoja v pljučnih votlinah
• Plevralne motnje, ki so stanja, ki vplivajo na pleuro. Pleura je tkivo, ki pokriva zunanjo stran pljuč in obloži notranjost prsne votline.
• Odpoved ledvic
• Odpoved dihanja

Kako se diagnosticira pljučnica?

Včasih je težko diagnosticirati pljučnico. To je zato, ker lahko povzroči nekatere iste simptome kot prehlad ali gripa. Morda bo potreben čas, da boste ugotovili, da imate resnejše stanje.

Za diagnozo se obrnite na svojega zdravstvenega delavca

• Vprašal vas bo o anamnezi in simptomih
• Naredil bo fizični pregled, vključno s poslušanjem pljuč s stetoskopom
• Lahko opravlja teste, vključno
  • Rentgen prsnega koša
  • Krvne preiskave, kot je popolna krvna slika (CBC), da se ugotovi, ali se vaš imunski sistem aktivno bori proti okužbi
  • Krvna kultura, da ugotovite, ali imate bakterijsko okužbo, ki se je razširila v krvni obtok

Če ste v bolnišnici, imate resne simptome, ste starejši ali imate druge zdravstvene težave, boste morda imeli tudi več testov, kot je npr.

• Test sputuma, ki preverja bakterije v vzorcu izpljunka (izpljunka) ali sluzi (sluzaste snovi iz pljuč).
• CT preiskave prsnega koša, da vidite, koliko pljuč je prizadetih. Pokaže se lahko tudi, če imate zaplete, kot so pljučni abscesi ali plevralni izlivi.
• Kultura plevralne tekočine, ki preverja bakterije v vzorcu tekočine, ki je bil odvzet iz plevralnega prostora
• S pomočjo pulzne oksimetrije ali krvnega testa preverite, koliko kisika je v krvi
• Bronhoskopija, postopek, ki se uporablja za pregled notranjosti pljučnih dihalnih poti

Kakšna so zdravljenja pljučnice?

Zdravljenje pljučnice je odvisno od vrste pljučnice, kateri klica jo povzroča, in kako huda je:

• Antibiotiki zdravijo bakterijsko pljučnico in nekatere vrste glivične pljučnice. Pri virusni pljučnici ne delujejo.
• V nekaterih primerih vam lahko ponudnik predpiše protivirusna zdravila za virusno pljučnico
• Protiglivična zdravila zdravijo druge vrste glivične pljučnice

Če so simptomi resni ali če obstaja tveganje za zaplete, boste morda morali zdraviti v bolnišnici. Medtem ko ste tam, boste morda dobili dodatna zdravljenja. Če je na primer raven kisika v krvi nizka, boste morda deležni terapije s kisikom.

Morda bo potreben čas za okrevanje po pljučnici. Nekateri se v enem tednu počutijo bolje. Za druge ljudi lahko traja en mesec ali več.

Ali je mogoče preprečiti pljučnico?

Cepiva lahko pomagajo preprečiti pljučnico, ki jo povzročajo pnevmokokne bakterije ali virus gripe. Dobro higieno, prepoved kajenja in zdrav življenjski slog lahko pomagata tudi pri preprečevanju pljučnice.

NIH: Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri

• Aha! Prehlad, gripa ali kaj drugega?