Pnevmonitis: simptomi, vrste in še več

Vsebina

• Simptomi pljučnice
• Vzroki pnevmonitisa
• Dejavniki tveganja za pnevmonitis
• Iskanje pomoči
• Diagnosticiranje pnevmonitisa
• Zdravljenje pljučnice
• Zapleti pljučnice
• Outlook

Pljučnica proti pljučnici

Tako pnevmonitis kot pljučnica sta izraza, ki se uporabljata za opis vnetja v pljučih. Pravzaprav je pljučnica ena od vrst pljučnic. Če vam zdravnik diagnosticira pljučnico, se običajno sklicujejo na vnetna pljučna stanja, ki niso pljučnica.

Pljučnica je okužba, ki jo povzročajo bakterije in drugi mikrobi. Pnevmonitis je vrsta alergijske reakcije. To se zgodi, ko snov, kot je plesen ali bakterija, draži zračne vrečke v pljučih. Ljudje, ki so na te snovi še posebej občutljivi, bodo reagirali. Pnevmonitis imenujemo tudi preobčutljivostni pnevmonitis.

Pnevmonitis je zdravljiv. Vendar pa lahko povzroči trajne brazgotine in poškodbe pljuč, če jih ne ujamete dovolj zgodaj.

Simptomi pljučnice

Prvi simptomi se običajno pojavijo v štirih do šestih urah po vdihu dražilne snovi. To se imenuje akutni pnevmonitis. Morda se vam zdi, da imate gripo ali drugo bolezen dihal s simptomi, kot so:

• vročina
• mrzlica
• bolečine v mišicah ali sklepih
• glavobol

Če snovi niste ponovno izpostavljeni, bi morali simptomi izginiti v nekaj dneh. Če ste še naprej izpostavljeni, lahko razvijete kronični pnevmonitis, ki je bolj dolgoročno stanje. Pri ljudeh s pljučnico se razvije kronična oblika.

Simptomi kroničnega pnevmonitisa vključujejo:

• suh kašelj
• stiskanje v prsih
• utrujenost
• izguba apetita
• nenamerno hujšanje

Vzroki pnevmonitisa

Lahko pride do pnevmonitisa, ko snovi, ki jih vdihavate, dražijo majhne zračne vrečke, imenovane alveole, v pljučih. Ko ste izpostavljeni eni od teh snovi, vaš imunski sistem reagira tako, da povzroči vnetje. Zračne vrečke se napolnijo z belimi krvničkami in včasih s tekočino. Vnetje oteži prehod kisika skozi alveole v krvni obtok.

Snovi, ki lahko sprožijo pljučnico, vključujejo:

• plesen
• bakterije
• glive
• kemikalije

Te snovi boste našli v:

• živalsko krzno
• ptičje perje ali iztrebki
• onesnaženi sir, grozdje, ječmen in druga živila
• lesni prah
• masažne kadi
• vlažilci

Drugi vzroki pnevmonitisa so:

• nekatera zdravila, vključno z nekaterimi antibiotiki, kemoterapevtiki in zdravili za srčni ritem
• radioterapija v prsih

Dejavniki tveganja za pnevmonitis

Če delate v industriji, kjer ste izpostavljeni prahu, ki vsebuje dražilne snovi, imate večje tveganje za pljučnico. Na primer, kmetje so pogosto izpostavljeni žitu, slami in senu, ki vsebuje plesen. Kadar pljučnica prizadene kmete, jo včasih imenujejo tudi kmečka pljuča.

Drugo tveganje je izpostavljenost plesni, ki lahko raste v masažnih kadi, vlažilcih, klimatskih napravah in ogrevalnih sistemih. To se imenuje pljuča vroče kadi ali pljuča vlažilca.

Ljudje naslednjih poklicev so tudi ogroženi zaradi pnevmonitisa:

• upravljavci ptic in perutnine
• veterinarski delavci
• rejci živali
• predelovalci žita in moke
• rezkarji lesa
• lesarji
• vinarji
• proizvajalci plastike
• elektronika

Tudi če ne delate v eni od teh panog, ste lahko doma izpostavljeni plesni in drugim sprožilnim snovem.

Če ste izpostavljeni eni od teh snovi, še ne pomeni, da boste zagotovo preboleli pnevmonitis. Večina izpostavljenih ljudi tega stanja nikoli ne dobi.

Vaši geni igrajo pomembno vlogo pri sprožanju vaše reakcije. Ljudje z družinsko anamnezo pljučnice se pogosteje razvijejo.

Pnevmonitis lahko dobite v kateri koli starosti, tudi v otroštvu. Vendar je najpogosteje diagnosticiran pri ljudeh.

Zdravljenje raka lahko poveča tudi možnost za pnevmonitis. Ljudje, ki jemljejo določena zdravila za kemoterapijo ali ki sevajo v prsni koš, so v večji nevarnosti.

Iskanje pomoči

Obiščite svojega zdravnika, če imate simptome pljučnice, zlasti zasoplost. Prej ko se začnete izogibati sprožilcu, večja je verjetnost, da boste to stanje spremenili.

Diagnosticiranje pnevmonitisa

Če želite preveriti, ali imate pljučnico, obiščite zdravnika primarne zdravstvene oskrbe ali pulmologa. Pulmolog je specialist, ki zdravi pljučne bolezni. Zdravnik vas bo vprašal, katerim snovem ste bili izpostavljeni v službi ali doma. Nato bodo opravili izpit.

Med izpitom vam zdravnik s stetoskopom posluša pljuča. V pljučih lahko slišijo prasketanje ali druge nenormalne zvoke.

Morda boste izvedli enega ali več teh testov, da ugotovite, ali imate pnevmonitis:

• Oksimetrija s pomočjo naprave, nameščene na vaš prst, meri količino kisika v krvi.
• S preiskavami krvi lahko v krvi ugotovite protitelesa proti prahu, plesni ali drugim snovem. Pokažejo lahko tudi, ali imate reakcijo imunskega sistema.
• Rentgen prsnega koša ustvari slike vaših pljuč, da bo zdravniku pomagal najti brazgotine in poškodbe.
• CT skenira slike pljuč iz različnih zornih kotov. Poškodbe pljuč lahko pokažejo podrobneje kot rentgen.
• Spirometrija meri silo vašega zračnega toka med vdihom in izdihom.
• Bronhoskopija namesti tanko, prožno cev s kamero na enem koncu v pljuča, da odstrani celice za testiranje. Zdravnik bo morda z vodo izpiral celice iz pljuč. To se imenuje izpiranje.
• Biopsija pljuč je postopek odstranjevanja vzorca tkiva iz pljuč. Narejeno je med spanjem v splošni anesteziji. Vzorec tkiva se testira na znake brazgotin in vnetja.

Zdravljenje pljučnice

Najboljši način za lajšanje simptomov je izogibanje snovi, ki jih je sprožila. Če se ukvarjate s plesnijo ali ptičjim perjem, boste morda morali zamenjati službo ali nositi masko.

Naslednja zdravljenja lahko ublažijo simptome pljučnice, vendar bolezni ne bodo ozdravila:

• Kortikosteroidi: Prednizon (Rayos) in druga steroidna zdravila zmanjšajo vnetje v pljučih. Neželeni učinki vključujejo povečanje telesne mase in povečano tveganje za okužbe, sive mrene in oslabljene kosti (osteoporoza).
• Terapija s kisikom: Če imate veliko dihanja, lahko kisik vdihnete skozi masko ali roglje v nosu.
• Bronhodilatatorji: Ta zdravila sprostijo dihalne poti, da lažje dihajo.

Če so vaša pljuča tako močno poškodovana, da tudi z zdravljenjem ne morete dobro dihati, ste morda kandidat za presaditev pljuč. Na ustreznega darovalca boste morali počakati na seznamu za presaditev organov.

Zapleti pljučnice

Nenehno vnetje lahko povzroči nastanek brazgotin v zračnih vrečah pljuč. Zaradi teh brazgotin so zračne vrečke preveč toge, da bi se popolnoma razširile med dihanjem. To se imenuje pljučna fibroza.

Sčasoma lahko brazgotine trajno poškodujejo pljuča. Pljučna fibroza lahko povzroči tudi srčno popuščanje in odpoved dihanja, kar je lahko življenjsko nevarno.

Outlook

Pomembno je, da se čim prej zdravite, če imate pljučnico. Prav tako boste želeli prepoznati snovi, ki so jo sprožile, in se ji izogniti. Ko imate brazgotine na pljučih, ni več reverzibilno, če pa pnevmonitis ulovite zgodaj, lahko stanje ustavite in celo spremenite.