Krvavitev po menopavzi

Vsebina

• Kaj je krvavitev iz nožnice?
• Kaj povzroča krvavitve po menopavzi?
• Polipi maternice
• Hiperplazija endometrija
• Rak endometrija
• Atrofija endometrija
• Rak materničnega vratu
• Simptomi postmenopavzne krvavitve
• Kako se diagnosticira krvavitev po menopavzi?
• Transvaginalni ultrazvok
• Histeroskopija
• Kako se zdravi krvavitev po menopavzi?
• Preprečevanje
• Kaj lahko narediš
  
• Kakšne so možnosti za krvavitve po menopavzi?

Kaj je krvavitev po menopavzi?

Krvavitve po menopavzi se pojavijo v nožnici ženske po menopavzi. Ko ženska preide 12 mesecev brez menstruacije, se šteje, da je v menopavzi.

Da bi izključili resne zdravstvene težave, morajo ženske s postmenopavznimi krvavitvami vedno obiskati zdravnika.

Kaj je krvavitev iz nožnice?

Vaginalna krvavitev ima lahko različne vzroke. Sem spadajo običajni menstrualni ciklusi in krvavitve po menopavzi.Drugi vzroki vaginalne krvavitve vključujejo:

• travma ali napad
• rak materničnega vratu
• okužbe, vključno z okužbami sečil

Če imate krvavitev iz nožnice in ste v postmenopavzi, vas bo zdravnik vprašal o trajanju krvavitve, količini krvi, morebitnih dodatnih bolečinah ali drugih simptomih, ki so lahko pomembni.

Ker je nenormalna krvavitev iz nožnice lahko simptom raka materničnega vratu, maternice ali endometrija, morate nenormalne krvavitve oceniti s strani zdravnika.

Kaj povzroča krvavitve po menopavzi?

Krvavitve se lahko pojavijo pri ženskah v menopavzi iz več razlogov. Na primer, ženske, ki jemljejo nadomestno hormonsko terapijo, imajo lahko nekaj mesecev po začetku hormonov vaginalne krvavitve. Ženska, ki je mislila, da je v menopavzi, lahko začne ovulirati. Če se to zgodi, se lahko pojavi tudi krvavitev.

Obstajajo številna druga stanja, ki lahko povzročijo postmenopavzno krvavitev.

Nekateri pogosti vzroki so: polipi, hiperplazija endometrija in atrofija endometrija.

Polipi maternice

Maternični polipi so nekancerozni izrastki. Čeprav so benigni, lahko nekateri polipi sčasoma postanejo rakavi. Edini simptom, ki ga doživi večina bolnikov s polipi, je neredna krvavitev.

Polipi maternice so še posebej pogosti pri ženskah, ki so prestale menopavzo. Lahko pa jih dobijo tudi mlajše ženske.

Hiperplazija endometrija

Hiperplazija endometrija je zadebelitev endometrija. Je potencialni vzrok za krvavitve po menopavzi. Pogosto nastane, če je presežek estrogena brez dovolj progesterona. Pogosto se pojavlja pri ženskah po menopavzi.

Dolgotrajna uporaba estrogena lahko poveča tveganje za hiperplazijo endometrija. Na koncu lahko vodi do raka maternice, če se ne zdravi.

Rak endometrija

Rak endometrija se začne v maternici. Endometrij je plast maternice. Poleg nenormalnih krvavitev lahko bolniki občutijo tudi bolečine v medenici.

To stanje se pogosto odkrije zgodaj. Povzroča nenormalne krvavitve, ki jih zlahka opazimo. Maternico je v mnogih primerih mogoče odstraniti za zdravljenje raka. Pri ženskah, ki imajo krvavitve po menopavzi, imajo raka endometrija.

Atrofija endometrija

Zaradi tega stanja sluznica endometrija postane pretanka. Pojavi se lahko pri ženskah po menopavzi. Ko se obloga redči, lahko pride do krvavitve.

Rak materničnega vratu

Krvavitve po menopavzi so pogosto neškodljive. Lahko pa je tudi redek znak raka materničnega vratu. Rak materničnega vratu počasi napreduje. Zdravniki lahko te celice včasih prepoznajo med rednim pregledom.

Vsakoletni obiski pri ginekologu lahko pomagajo pri zgodnjem odkrivanju in celo preprečevanju raka materničnega vratu. To lahko storite s spremljanjem nenormalnih odvzemov Papa.

Drugi simptomi raka materničnega vratu lahko vključujejo bolečino med spolnim odnosom ali nenormalen izcedek iz nožnice, tudi pri ženskah v postmenopavzi.

Simptomi postmenopavzne krvavitve

Mnoge ženske, ki imajo postmenopavzno krvavitev, morda nimajo drugih simptomov. Toda simptomi so lahko prisotni. To je lahko odvisno od vzroka krvavitve.

Številni simptomi, ki se pojavijo v menopavzi, na primer vročinski utripi, se pogosto začnejo zmanjševati v obdobju po menopavzi. Obstajajo pa tudi drugi simptomi, ki jih imajo ženske v postmenopavzi.

Simptomi pri ženskah po menopavzi so:

• suhost nožnice
• zmanjšan libido
• nespečnost
• stresna inkontinenca
• povečane okužbe sečil
• povečanje telesne mase

Kako se diagnosticira krvavitev po menopavzi?

Zdravnik lahko opravi fizični pregled in analizo anamneze. V okviru medeničnega izpita lahko opravijo tudi bris Papa. To lahko odkrije raka materničnega vratu.

Zdravniki lahko z drugimi postopki pregledajo notranjost nožnice in maternice.

Transvaginalni ultrazvok

Ta postopek omogoča zdravnikom ogled jajčnikov, maternice in materničnega vratu. Pri tem postopku tehnik vstavi sondo v nožnico ali pacientko prosi, naj jo vstavi sama.

Histeroskopija

Ta postopek prikazuje tkivo endometrija. Zdravnik vstavi optično vlakno v nožnico in maternični vrat. Nato zdravnik skozi merilnik črpa plin iz ogljikovega dioksida. To pomaga razširiti maternico in olajša videnje maternice.

Kako se zdravi krvavitev po menopavzi?

Zdravljenje je odvisno od vzroka krvavitve, močne krvavitve in prisotnosti dodatnih simptomov. V nekaterih primerih krvavitev morda ne bo zahtevala zdravljenja. V drugih primerih, ko je bil rak izključen, lahko zdravljenje vključuje naslednje:

• Estrogenske kreme: Zdravnik vam bo morda predpisal estrogensko kremo, če je krvavitev posledica redčenja in atrofije vaginalnih tkiv.
• Odstranjevanje polipa: odstranjevanje polipa je kirurški postopek.
• Progestin: Progestin je hormonsko nadomestno zdravljenje. Zdravnik vam bo morda priporočil, če je vaše tkivo endometrija zaraščeno. Progestin lahko zmanjša prekomerno rast tkiva in zmanjša krvavitev.
• Histerektomija: Krvavitev, ki je ni mogoče zdraviti na manj invaziven način, bo morda zahtevala histerektomijo. Med histerektomijo bo zdravnik pacientu odstranil maternico. Postopek lahko izvedemo laparoskopsko ali z običajnimi operacijami na trebuhu.

Če je krvavitev posledica raka, bo zdravljenje odvisno od vrste raka in njegove stopnje. Skupno zdravljenje raka endometrija ali materničnega vratu vključuje kirurgijo, kemoterapijo in radioterapijo.

Preprečevanje

Krvavitve po menopavzi so lahko benigne ali pa so posledica resnejših bolezni, kot je rak. Čeprav morda ne boste mogli preprečiti nenormalnih krvavitev iz nožnice, lahko hitro poiščete pomoč, da postavite diagnozo in načrt zdravljenja, ne glede na vzrok. Ko raka diagnosticirajo zgodaj, so možnosti za preživetje večje. Da bi preprečili nenormalne krvavitve po menopavzi, je najboljša strategija zmanjšati dejavnike tveganja za pogoje, ki bi jih lahko povzročili.

Kaj lahko narediš

• Atrofijo endometrija zdravite zgodaj, da preprečite njegovo napredovanje v raka.
• Obiščite svojega ginekologa za redne preglede. To lahko pomaga odkriti razmere, preden postanejo bolj problematične ali povzročijo krvavitve po menopavzi
• Vzdržujte zdravo telesno težo, upoštevajte zdravo prehrano in redno telovadite. Že samo s tem lahko preprečimo različne zaplete in stanja po vsem telesu.
• Če vam zdravnik priporoča, razmislite o nadomestnem hormonskem zdravljenju. To lahko pomaga pri preprečevanju raka endometrija. Obstajajo pa slabosti, o katerih se morate pogovoriti s svojim zdravnikom.

Kakšne so možnosti za krvavitve po menopavzi?

Krvavitve po menopavzi se pogosto uspešno zdravijo. Če je krvavitev posledica raka, je napoved odvisen od vrste raka in stopnje diagnoze. Petletna stopnja preživetja je približno 82-odstotna.

Ne glede na vzrok krvavitve ohranite zdrav življenjski slog in še naprej redno obiskujte svojega ginekologa. Pomagajo lahko zgodaj odkriti katero koli drugo bolezen, vključno z rakom.