Prednizon za astmo: ali deluje?

Vsebina

• Kako učinkovit je prednizon pri astmi?
• Kakšni so neželeni učinki?
• Koliko bom vzela?
• Vprašanja, ki jih morate zastaviti zdravniku
• Druge možnosti
• Vdihani kortikosteroidi
• Stabilizatorji mastocitov
• Modifikatorji levkotriena
• Spodnja črta

Pregled

Prednizon je kortikosteroid, ki je na voljo v oralni ali tekoči obliki. Deluje tako, da deluje na imunski sistem in pomaga zmanjšati vnetje v dihalnih poteh ljudi z astmo.

Prednizon se običajno daje za kratek čas, na primer, če morate iti na urgenco ali ste zaradi napada astme hospitalizirani. Naučite se strategij za preprečevanje napadov astme.

Prednizon se lahko daje tudi kot dolgotrajno zdravljenje, če je vaša astma huda ali jo je težko nadzorovati.

Kako učinkovit je prednizon pri astmi?

Pregledni članek v American Journal of Medicine je ocenil šest različnih preskušanj za odrasle z akutnimi epizodami astme. V teh preskušanjih so ljudje prejemali kortikosteroide v 90 minutah po prihodu na urgenco. Raziskovalci so ugotovili, da imajo te skupine nižjo stopnjo sprejema v bolnišnice kot ljudje, ki so prejeli placebo.

Poleg tega je pregled o obvladovanju akutnih napadov astme pri ameriškem družinskem zdravniku ugotovil, da so ljudje, ki so jih domov poslali s 5- do 10-dnevnim receptom od 50 do 100 miligramov (mg) peroralnega prednizona, zmanjšali tveganje za ponovitev simptomov astme. Isti pregled navaja, da so pri otrocih, starih od 2 do 15 let, tridnevna terapija s prednizonom v odmerku 1 mg na kilogram telesne teže lahko enako učinkovita kot petdnevna terapija s prednizonom.

Kakšni so neželeni učinki?

Neželeni učinki prednizona lahko vključujejo:

• zadrževanje tekočine
• povečan apetit
• povečanje telesne mase
• razdražen želodec
• spremembe razpoloženja ali vedenja
• visok krvni pritisk
• povečana dovzetnost za okužbe
• osteoporozo
• spremembe na očeh, na primer glavkom ali sive mrene
• negativni učinek na rast ali razvoj (če je predpisan otrokom)

Pomembno je omeniti, da se mnogi od teh neželenih učinkov, kot so osteoporoza in spremembe oči, običajno pojavijo po dolgotrajni uporabi. Niso pogosti pri kratkotrajnem predpisovanju prednizona. Oglejte si te šaljive slike, na katerih so predstavljeni nekateri neznani stranski učinki prednizona.

Koliko bom vzela?

Prednizon je na voljo v ZDA kot peroralna tableta ali peroralna tekoča raztopina. Prednizon je sicer podoben, vendar ni enak metilprednizolonu, ki je na voljo kot raztopina za injiciranje in peroralna tableta. Običajno se peroralni prednizon uporablja kot prva linija zdravljenja akutne astme, ker ga je lažje jemati in je cenejši.

Povprečno trajanje recepta za kortikosteroide, kot je prednizon, je od 5 do 10 dni. Pri odraslih običajni odmerek redko preseže 80 mg. Najpogostejši največji odmerek je 60 mg. Odmerki, večji od 50 do 100 mg na dan, niso bolj koristni za lajšanje.

Če ste pozabili vzeti odmerek prednizona, ga morate vzeti takoj, ko se spomnite. Če je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in vzemite naslednji redni odmerek.

Nikoli ne smete vzeti dodatnega odmerka, če ste pozabili vzeti prejšnji odmerek. Da bi preprečili razdražen želodec, je najbolje jemati prednizon s hrano ali mlekom.

Vprašanja, ki jih morate zastaviti zdravniku

Prednizon ni varno jemati med nosečnostjo. Takoj obvestite svojega zdravnika, če zanosite med jemanjem prednizona.

Ker prednizon deluje na imunski sistem, boste morda postali bolj dovzetni za okužbe. Če imate stalno okužbo ali ste pred kratkim prejeli cepivo, se pogovorite s svojim zdravnikom.

Obstajajo številna zdravila, ki lahko negativno vplivajo na prednizon. Pomembno je, da je zdravnik obveščen o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Če trenutno jemljete katero od naslednjih vrst zdravil, se pogovorite s svojim zdravnikom:

• sredstva za redčenje krvi
• zdravila proti diabetesu
• zdravila proti tuberkulozi
• antibiotiki makrolidnega tipa, kot sta eritromicin (E.E.S.) ali azitromicin (Zithromax)
• ciklosporin (Sandimmune)
• estrogena, vključno z zdravili za kontracepcijo
• nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je aspirin
• diuretiki
• antiholinesteraze, zlasti pri ljudeh z miastenijo gravis

Druge možnosti

Obstajajo tudi druga protivnetna zdravila, ki se lahko uporabljajo kot del zdravljenja astme. Tej vključujejo:

Vdihani kortikosteroidi

Vdihani kortikosteroidi so zelo učinkoviti za omejevanje količine vnetja in sluzi v dihalnih poteh. Običajno jih jemljejo vsak dan. Na voljo so v treh oblikah: inhalator z odmerkom, inhalator za suh prah ali raztopina za razprševanje.

Ta zdravila pomagajo preprečevati simptome astme, ne pa jih zdraviti.

Inhalirani kortikosteroidi imajo v majhnih odmerkih le malo stranskih učinkov. Če jemljete večji odmerek, lahko v redkih primerih pride do glivične okužbe ust, imenovane drozd.

Stabilizatorji mastocitov

Ta zdravila delujejo tako, da določene imunske celice v telesu (mastociti) zavirajo sproščanje spojine, imenovane histamin. Uporabljajo se tudi za preprečevanje simptomov astme, zlasti pri otrocih in pri ljudeh, ki imajo astmo, ki jo povzroči vadba.

Stabilizatorji mastocitov se običajno jemljejo dva do štirikrat na dan in imajo malo neželenih učinkov. Najpogostejši neželeni učinek je suho grlo.

Modifikatorji levkotriena

Modifikatorji levkotriena so novejša vrsta zdravil za astmo. Delujejo tako, da blokirajo delovanje določenih spojin, imenovanih levkotrieni. Levkotrieni se naravno pojavljajo v vašem telesu in lahko povzročijo zožitev mišic dihalne poti.

Te tablete lahko jemljete od enega do štirikrat na dan. Najpogostejši neželeni učinki so glavobol in slabost.

Spodnja črta

Prednizon je kortikosteroid, ki se običajno daje za akutne primere astme. Pomaga zmanjšati vnetje v dihalnih poteh pri ljudeh, ki doživljajo napad astme.

Ugotovljeno je bilo, da je prednizon učinkovit pri zmanjševanju ponovitve akutnih simptomov astme po obisku urgence ali bolnišnice.

Številni neželeni neželeni učinki, povezani s prednizonom, se pojavijo med dolgotrajno uporabo.

Prednizon lahko sodeluje z več drugimi vrstami zdravil. Zelo pomembno je, da zdravnika obvestite o vseh drugih zdravilih, ki jih jemljete, preden začnete jemati prednizon.