Vse, kar želite vedeti o revmatoidnem artritisu

Vsebina

• Simptomi revmatoidnega artritisa
• Diagnoza revmatoidnega artritisa
• Krvne preiskave za revmatoidni artritis
• Zdravljenje revmatoidnega artritisa
• Zdravila za revmatoidni artritis
• Domača zdravila za revmatoidni artritis
• Vadba
• Privoščite si dovolj počitka
• Uporabite toploto ali mraz
• Poskusite s pomožnimi napravami
• Nakupujte domača zdravila
• Dieta z revmatoidnim artritisom
• Vrste revmatoidnega artritisa
• Seropozitivni revmatoidni artritis
• Vzroki za revmatoidni artritis
• Revmatoidni artritis v rokah
• Slike revmatoidnega artritisa
• Razlika med revmatoidnim artritisom in osteoartritisom
• Je revmatoidni artritis deden?
• Pogovorite se s svojim zdravnikom

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Kaj je revmatoidni artritis?

Revmatoidni artritis (RA) je avtoimunska bolezen, ki lahko povzroči bolečine v sklepih in poškodbe telesa.

Poškodba sklepov, ki jo povzroči RA, se običajno zgodi na obeh straneh telesa.

Torej, če je prizadet sklep v eni od vaših rok ali nog, bo verjetno prizadet tudi isti sklep v drugi roki ali nogi. To je en način, da zdravniki ločijo RA od drugih oblik artritisa, kot je osteoartritis (OA).

Zdravljenje deluje najbolje, če je RA diagnosticirana zgodaj, zato se je pomembno naučiti znakov. Preberite, če želite izvedeti vse, kar želite vedeti o RA, od vrst in simptomov do domačih zdravil, diet in drugih načinov zdravljenja.

Simptomi revmatoidnega artritisa

RA je kronična bolezen, ki jo zaznamujejo simptomi vnetja in bolečine v sklepih. Ti simptomi in znaki se pojavijo v obdobjih, znanih kot vnetja ali poslabšanja. Drugi časi so znani kot obdobja remisije - takrat simptomi popolnoma izginejo.

Medtem ko simptomi RA lahko vplivajo na več organov v telesu, skupni simptomi RA vključujejo:

• bolečine v sklepih
• otekanje sklepov
• togost sklepov
• izguba funkcije sklepov in deformacije

Simptomi se lahko razlikujejo od blagih do hudih. Pomembno je, da ne prezrete svojih simptomov, tudi če se pojavijo in odidejo. Poznavanje zgodnjih znakov RA bo pomagalo vam in vašemu zdravniku bolje zdraviti in upravljati.

Diagnoza revmatoidnega artritisa

Diagnosticiranje RA lahko traja nekaj časa in lahko zahteva več laboratorijskih testov za potrditev ugotovitev kliničnega pregleda. Vaš zdravnik bo za diagnosticiranje RA uporabil več orodij.

Najprej vas bodo vprašali o vaših simptomih in anamnezi. Opravili bodo tudi fizični pregled sklepov. To bo vključevalo:

• išče oteklino in pordelost
• pregled funkcije sklepov in obsega gibov
• dotik prizadetih sklepov, da preverimo toploto in nežnost
• testiranje svojih refleksov in mišične moči

Če sumijo na RA, vas bodo najverjetneje napotili k specialistu, ki se imenuje revmatolog.

Ker noben test ne more potrditi diagnoze RA, lahko vaš zdravnik ali revmatolog uporabi več različnih vrst testov.

V krvi lahko preizkusijo nekatere snovi, kot so protitelesa, ali pa preverijo raven nekaterih snovi, kot je ta, povišana med vnetnimi stanji. To so lahko znak RA in pomagajo pri diagnozi.

Prav tako lahko zahtevajo nekatere slikovne teste, kot so ultrazvok, rentgen ali magnetna resonanca.

Preskusi ne kažejo samo, če je prišlo do poškodbe sklepov, temveč tudi, kako velika je škoda.

Nekaterim bolnikom z RA lahko priporočamo popolno oceno in spremljanje drugih organskih sistemov.

Preberite več o postopku diagnosticiranja RA.

Krvne preiskave za revmatoidni artritis

Obstaja več vrst krvnih preiskav, ki vašemu zdravstvenemu delavcu ali revmatologu pomagajo ugotoviti, ali imate RA. Ti testi vključujejo:

• Test revmatoidnega faktorja. Krvni test RF preverja beljakovine, imenovane revmatoidni faktor. Visoke ravni revmatoidnega faktorja so povezane z avtoimunskimi boleznimi, zlasti RA.
• Test za antititrulinirana proteinska protitelesa (anti-CCP). Ta test išče protitelo, ki je povezano z RA. Ljudje, ki imajo to protitelo, imajo običajno bolezen. Vendar pa niso vsi z RA testi pozitivni na to protitelo. Anti-CCP Ab je bolj značilen za RA kot RF test
• Test antinuklearnih protiteles. Panel antinuklearnih protiteles testira vaš imunski sistem, da ugotovi, ali proizvaja protitelesa. Vaše telo lahko tvori protitelesa kot odgovor na različne vrste bolezni, vključno z RA.
• Hitrost sedimentacije eritrocitov. Test ESR pomaga določiti stopnjo vnetja v telesu. Rezultat pove zdravniku, ali je vnetje prisotno. Vendar ne kaže vzroka vnetja.
• Test C-reaktivnih beljakovin. Huda okužba ali znatno vnetje kjer koli v telesu lahko sproži jetra, da tvorijo C-reaktivni protein. Visoke ravni tega vnetnega markerja so povezane z RA.

Izvedite več o različnih krvnih preiskavah RA.

Zdravljenje revmatoidnega artritisa

Zdravila za RA ni, vendar obstajajo načini zdravljenja, ki vam lahko pomagajo pri zdravljenju.

Revmatoidni artritis (RA) lahko zadržuje tako paciente kot zdravnike, ko ugotovijo, kako najbolje zdraviti simptome in upočasniti napredovanje bolezni.

V zadnjem času je napredek v strategijah zdravljenja privedel do vedno boljših rezultatov in kakovosti življenja tistih z revmatoidnim artritisom. Zdravljenje ciljnega revmatoidnega artritisa je filozofija zdravljenja, ki jo revmatologi uporabljajo za učinkovito obvladovanje te bolezni.

Pristop zdravljenja do cilja je povzročil manj simptomov in višjo stopnjo remisije pri tistih z RA. Strategija zdravljenja vključuje:

• določitev posebnega cilja testiranja, ki kaže na remisijo ali stanje bolezni
• testiranje reaktantov akutne faze in izvajanje mesečnega spremljanja za oceno napredka pri načrtu zdravljenja in upravljanja
• nemudoma zamenjajte režim zdravljenja, če ne napredujete.

Zdravljenje RA pomaga obvladovati bolečino in nadzorovati vnetni odziv, ki lahko v mnogih primerih povzroči remisijo. Zmanjšanje vnetja lahko pomaga tudi pri preprečevanju nadaljnjih poškodb sklepov in organov.

Zdravljenje lahko vključuje:

• zdravila
• nadomestna ali domača zdravila
• prehranske spremembe
• posebne vrste vadbe

Vaš zdravnik bo skupaj z vami določil najboljši načrt zdravljenja za vaše zdravstvene potrebe.

Številnim ljudem ta zdravila pomagajo živeti aktivno in zmanjšajo tveganje za dolgoročne zaplete.

Preberite več o specifičnih načinih zdravljenja RA in kako zdraviti rakete.

Zdravila za revmatoidni artritis

Obstaja veliko vrst zdravil za RA. Nekatera od teh zdravil pomagajo zmanjšati bolečino in vnetje RA. Nekateri pomagajo zmanjšati rakete in omejiti škodo, ki jo RA naredi na vaših sklepih.

Naslednja zdravila brez recepta pomagajo zmanjšati bolečino in vnetje med vnetji RA:

• nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
• kortikosteroidi
• acetaminofen

Naslednja zdravila upočasnjujejo škodo, ki jo lahko RA povzroči na vašem telesu:

• Protirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD). DMARD delujejo tako, da blokirajo odziv imunskega sistema vašega telesa. To pomaga upočasniti napredovanje RA.
• Biološka zdravila. Ti biološki DMARD nove generacije zagotavljajo ciljni odziv na vnetja in ne blokirajo celotnega odziva imunskega sistema vašega telesa. Lahko so učinkovito zdravljenje za ljudi, ki se ne odzivajo na bolj tradicionalne DMARD.
• Zaviralci Janus kinaze (JAK). To je nova podkategorija DMARD, ki blokirajo določene imunske odzive. To so zdravila, ki jih vaš zdravnik lahko uporablja za preprečevanje vnetij in zaustavitev poškodb sklepov, kadar DMARD in biološki DMARD ne delujejo pri vas.

Domača zdravila za revmatoidni artritis

Nekatera domača zdravila in prilagoditve življenjskega sloga vam lahko pomagajo izboljšati kakovost življenja pri življenju z RA. To vključuje vadbo, počitek in pripomočke.

Vadba

Vaje z majhnim učinkom lahko pomagajo izboljšati obseg gibov v sklepih in povečati gibljivost. Vadba lahko okrepi tudi mišice, kar lahko pomaga pri lajšanju pritiska na sklepe.

Morda boste želeli preizkusiti tudi nežno jogo, ki vam lahko pomaga obnoviti moč in prilagodljivost.

Privoščite si dovolj počitka

Med izbruhi boste morda potrebovali več počitka in med remisijo manj. Če spite dovolj, boste zmanjšali vnetja in bolečino ter utrujenost.

Uporabite toploto ali mraz

Obloge z ledom ali hladni obkladki lahko pomagajo zmanjšati vnetje in bolečino. Učinkovite so lahko tudi proti mišičnim krčem.

Hlad lahko zamenjate z vročimi tretmaji, kot so tople prhe in vroči obkladki. To lahko pomaga zmanjšati togost.

Poskusite s pomožnimi napravami

Nekatere naprave, kot so opornice in naramnice, lahko držijo vaše sklepe v mirujočem položaju. To lahko pomaga zmanjšati vnetje.

Palice in bergle vam lahko pomagajo ohranjati gibljivost tudi med raketami. Gospodinjske naprave, kot so držali in ograje, lahko namestite tudi v kopalnice in ob stopnišča.

Nakupujte domača zdravila

• paketi ledu
• palice
• zgrabite palice
• ograje
• Nesteroidna protivnetna zdravila

Preberite več o teh in drugih pravnih sredstvih, ki vam bodo pomagala obvladovati življenje z RA.

Dieta z revmatoidnim artritisom

Zdravnik ali dietetik vam lahko priporoči protivnetno prehrano, ki pomaga pri simptomih. Ta vrsta prehrane vključuje živila, ki vsebujejo veliko omega-3 maščobnih kislin.

Živila z visoko vsebnostjo omega-3 maščobnih kislin vključujejo:

• maščobne ribe, kot so losos, tuna, sled in skuša
• Chia semena
• lanena semena
• orehi

Antioksidanti, kot so vitamini A, C in E ter selen, lahko pomagajo zmanjšati vnetje. Živila z visoko vsebnostjo antioksidantov vključujejo:

• jagode, kot so borovnice, brusnice, goji jagode in jagode
• temna čokolada
• špinača
• fižol v zrnju
• pekani
• artičoke

Uživanje veliko vlaknin je prav tako pomembno. Po mnenju nekaterih raziskovalcev lahko vlaknine pomagajo zmanjšati vnetne odzive, ki lahko zmanjšajo raven C-reaktivnega proteina. Izberite polnozrnato hrano, svežo zelenjavo in sveže sadje. Jagode so lahko še posebej koristne.

Hrana, ki vsebuje flavonoide, lahko pomaga tudi pri preprečevanju vnetij v telesu. Vključujejo:

• sojini izdelki, kot sta tofu in miso
• jagode
• zeleni čaj
• brokoli
• grozdje

Kaj ne jeste, je enako pomembno kot tisto, kar jeste. Pazite, da se izogibate sprožitvi živil. Sem spadajo predelani ogljikovi hidrati in nasičene ali transmaščobe.

Izogibanje sprožilnim živilom in pravilna izbira živil pri poskusu upoštevanja protivnetne prehrane vam lahko pomagata pri obvladovanju RA.

Vrste revmatoidnega artritisa

Obstaja več različnih vrst RA. Če veste, katero vrsto imate, lahko vašemu zdravstvenemu delavcu pomagate zagotoviti najboljše zdravljenje.

Vrste RA vključujejo:

• Seropozitivni RA. Če imate seropozitivno RA, imate pozitiven rezultat krvnih preiskav revmatoidnega faktorja. To pomeni, da imate protitelesa, zaradi katerih imunski sistem napada sklepe.
• Seronegativni RA. Če imate negativni rezultat krvnega testa na RF in negativni rezultat proti CCP, vendar imate še vedno simptome RA, imate lahko seronegativni RA. Sčasoma lahko razvijete protitelesa in spremenite diagnozo v seropozitivni RA.
• Juvenilni idiopatski artritis (JIA). Juvenilni idiopatski artritis se nanaša na RA pri otrocih, starih 17 let in mlajših. Stanje je bilo prej znano kot juvenilni revmatoidni artritis (JRA). Simptomi so enaki kot pri drugih vrstah RA, lahko pa vključujejo tudi vnetje oči in težave s telesnim razvojem.

Pridobite več podrobnosti o vrstah RA in njihovih razlikah.

Seropozitivni revmatoidni artritis

Seropozitivni RA je najpogostejša vrsta RA. Ta vrsta artritisa se lahko pojavi v družinah. Seropozitivni RA ima lahko hujše simptome kot seronegativni RA.

Predstavljeni simptomi seropozitivnega RA lahko vključujejo:

• jutranja okorelost, ki traja 30 minut ali več
• oteklina in bolečina v več sklepih
• oteklina in bolečina v simetričnih sklepih
• revmatoidni vozli
• vročina
• utrujenost
• izguba teže

RA ni vedno omejena na sklepe. Nekateri ljudje s seropozitivnim RA lahko doživijo vnetje v očeh, žlezah slinavke, živcih, ledvicah, pljučih, srcu, koži in krvnih žilah.

Vzroki za revmatoidni artritis

Natančen vzrok RA ni znan. Vendar se zdi, da imajo nekateri dejavniki pomembno vlogo pri povečanju tveganja za razvoj RA ali sprožitev njegovega nastanka.

Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za RA, so:

• biti ženska
• z družinsko anamnezo RA

Dejavniki, ki lahko sprožijo RA, vključujejo:

• izpostavljenost nekaterim vrstam bakterij, na primer tistim, ki so povezane s parodontalno boleznijo
• z anamnezo virusnih okužb, kot je virus Epstein-Barr, ki povzroča mononukleozo
• travma ali poškodba, na primer zlom ali zlom kosti, izpah sklepa in poškodba vezi
• kajenje cigaret
• ki imajo debelost

Vzrok morda ni znan, obstaja pa več tveganj in sprožilcev.

Revmatoidni artritis v rokah

Artritis v rokah se lahko začne kot pekoč občutek, ki ga občutite ob koncu dneva. Sčasoma lahko doživite bolečino, ki ni nujno zaradi uporabe rok. Ta bolečina lahko postane precej močna, če je ne zdravite.

Lahko se tudi počutite:

• oteklina
• pordelost
• toplino
• togost

Če se hrustanec v sklepih obrabi, boste morda opazili nekaj deformacij v rokah. Če se hrustanec popolnoma poslabša, imate lahko tudi občutek brušenja v sklepih rok, prstov in velikih sklepih.

Z napredovanjem bolezni se vrečke ali sinovialne ciste, napolnjene s tekočino, običajno razvijejo v zapestjih, kolenih, komolcih, gležnjih in okoli majhnih sklepov rok. Te ciste niso brez zapletov in v nekaterih primerih lahko pride do rupture tetive.

V prizadetih sklepih lahko razvijete tudi trnaste izrastke, imenovane kostne ostružke. Sčasoma lahko kostni ostružki otežijo uporabo rok.

Če imate RA v rokah, bo zdravnik z vami sodeloval pri vajah, ki vam bodo pomagale ohraniti gibanje in delovanje.

Vaje skupaj z drugimi vrstami zdravljenja lahko pomagajo zmanjšati vnetje in preprečiti napredovanje bolezni.

Oglejte si natančno, kako izgledajo učinki RA na vaše roke.

Slike revmatoidnega artritisa

RA je lahko najbolj viden v vaših rokah in nogah, zlasti z napredovanjem bolezni in še posebej, če trenutno nimate načrta zdravljenja.

Pogosti so otekanje prstov, zapestja, kolen, gležnjev in prstov. Poškodba vezi in otekanje stopal lahko povzroči, da ima oseba z RA težave s hojo.

Če se RA ne zdravite, se lahko pojavijo hude deformacije v rokah in nogah. Deformacije rok in prstov lahko povzročijo ukrivljen videz kremplja.

Prsti na nogah lahko dobijo tudi krempljev videz, včasih se upognejo navzgor, včasih pa se zvijejo pod stopalko.

Na nogah lahko opazite tudi razjede, bunions in žulje.

Grudice, imenovane revmatoidni vozli, se lahko pojavijo kjer koli na telesu, kjer so sklepi vneti. Te so lahko velike od zelo majhnih do velikosti oreha ali večje in se lahko pojavijo v grozdih.

Tako izgledajo revmatoidni vozlički in drugi vidni znaki RA.

Razlika med revmatoidnim artritisom in osteoartritisom

Tako kot RA lahko tudi ljudje z osteoartritisom (OA) občutijo boleče in otrdele sklepe, ki otežujejo gibanje.

Ljudje z OA imajo lahko po daljši aktivnosti otekanje sklepov, vendar OA ne povzroči pomembnejših vnetnih reakcij, ki običajno povzročijo pordelost prizadetih sklepov.

Za razliko od RA OA ni avtoimunska bolezen. Povezan je z naravno obrabo sklepov, ko se starate, ali pa se lahko razvije kot posledica travme.

OA najpogosteje opazimo pri starejših odraslih. Vendar je to včasih mogoče opaziti pri mlajših odraslih, ki prekomerno uporabljajo določen sklep - na primer teniški igralci in drugi športniki - ali tistih, ki so imeli hudo poškodbo.

RA je avtoimunska bolezen. Poškodbe sklepov zaradi RA ne povzroča običajna obraba. Vzrok za to je, da se vaše telo napada.

Preberite več o teh dveh vrstah artritisa.

Je revmatoidni artritis deden?

Revmatoidni artritis ne velja za dedno bolezen, vendar se zdi, da se pojavlja v družinah. To je lahko posledica vzrokov iz okolja, genetskih vzrokov ali kombinacije obojega.

Če imate družinske člane, ki imajo ali so imeli RA, se posvetujte s svojim zdravnikom, še posebej, če imate kakršne koli simptome stalnih bolečin v sklepih, otekline in okorelosti, ki niso povezani s prekomerno uporabo ali travmo.

Ob družinski anamnezi RA povečuje tveganje za nastanek bolezni, zgodnja diagnoza pa lahko močno vpliva na to, kako učinkovito bo zdravljenje.

Torej, ali lahko podedujete RA? Mogoče - tukaj se naučite več.

Pogovorite se s svojim zdravnikom

RA je kronična bolezen, ki trenutno nima zdravila. Kljub temu večina ljudi z RA nima stalnih simptomov. Namesto tega se pojavijo vnetja, čemur sledijo razmeroma brez simptomov, imenovana remisije.

Potek bolezni se od osebe do osebe razlikuje, simptomi pa so lahko od blagih do hudih.

Čeprav se simptomi lahko ustavijo dlje časa, se težave s sklepi, ki jih povzroča RA, sčasoma poslabšajo. Zato je zgodnje zdravljenje tako pomembno, da pomaga odložiti resne poškodbe sklepov.

Če imate kakršne koli simptome ali imate pomisleke glede RA, se posvetujte s svojim zdravnikom.