Faze demence

Vsebina

• Vrste demence
• Alzheimerjeva bolezen
• Demenca z Lewyjevimi telesi
• Vaskularna demenca
• Parkinsonova bolezen
• Frontotemporalna demenca
• Mešana demenca
• Kako se diagnosticira demenca?
• Izpit za duševno stanje (MMSE)
• Mini-Cog test
• Ocena klinične demence (CDR)
• Katere so faze demence?
• Blaga kognitivna okvara (MCI)
• Blaga demenca
• Zmerna demenca
• Huda demenca
• Kakšni so obeti za ljudi z demenco?

Kaj je demenca?

Demenca se nanaša na kategorijo bolezni, ki povzročajo izgubo spomina in poslabšanje drugih duševnih funkcij. Demenca se pojavi zaradi fizičnih sprememb v možganih in je progresivna bolezen, kar pomeni, da se sčasoma poslabša. Pri nekaterih ljudeh demenca hitro napreduje, drugi pa potrebujejo leta, da dosežejo napreden stadij. Napredovanje demence je močno odvisno od osnovnega vzroka demence. Medtem ko bodo ljudje faze demence doživljali drugače, ima večina ljudi z demenco nekatere simptome.

Vrste demence

Simptomi in napredovanje bolezni so odvisni od vrste demence, ki jo ima oseba. Nekatere najpogosteje diagnosticirane oblike demence so:

Alzheimerjeva bolezen

Alzheimerjeva bolezen je najpogostejša oblika demence. Predstavlja 60 do 80 odstotkov primerov. Običajno gre za počasi napredujočo bolezen. Povprečna oseba po diagnozi živi štiri do osem let. Nekateri ljudje lahko živijo tudi 20 let po diagnozi.

Alzheimerjeva bolezen nastane zaradi fizičnih sprememb v možganih, vključno z nabiranjem določenih beljakovin in poškodbami živcev.

Demenca z Lewyjevimi telesi

Demenca z Lewyjevimi telesi je oblika demence, ki se pojavi zaradi kopičenja beljakovin v skorji. Poleg izgube spomina in zmedenosti lahko demenca z Lewyjevimi telesi povzroči tudi:

• motnje spanja
• halucinacija
• neravnovesje
• druge težave pri gibanju

Vaskularna demenca

Vaskularna demenca, znana tudi kot demenca po možganski kapi ali več infarktov, predstavlja približno 10 odstotkov vseh primerov demence. Povzročajo jo zamašene krvne žile. Te se pojavijo pri kapi in drugih poškodbah možganov.

Parkinsonova bolezen

Parkinsonova bolezen je nevrodegenerativno stanje, ki lahko povzroči demenco, podobno kot Alzheimerjeva bolezen v poznejših fazah. Bolezen pogosteje povzroča težave z gibanjem in motoričnim nadzorom, lahko pa pri nekaterih ljudeh povzroči tudi demenco.

Frontotemporalna demenca

Frontotemporalna demenca se nanaša na skupino demenc, ki pogosto povzročajo spremembe v osebnosti in vedenju. Lahko povzroči tudi jezikovne težave. Frontotemporalna demenca se lahko pojavi zaradi številnih stanj, vključno z Pickovo boleznijo in progresivno supranuklearno paralizo.

Mešana demenca

Mešana demenca je demenca, pri kateri je prisotnih več vrst nepravilnosti možganov, ki povzročajo demenco. To je najpogosteje Alzheimerjeva in vaskularna demenca, lahko pa vključuje tudi druge oblike demence.

Kako se diagnosticira demenca?

Noben posamezen test ne more ugotoviti, ali imate demenco. Diagnoza temelji na vrsti zdravstvenih preiskav in vaši anamnezi. Če imate simptome demence, bo zdravnik opravil:

• fizični izpit
• nevrološki izpit
• testi duševnega stanja
• drugi laboratorijski testi za izključitev drugih vzrokov za vaše simptome

Vse zmedenosti in izguba spomina ne kažejo na demenco, zato je pomembno izključiti druge pogoje, kot so interakcije med zdravili in težave s ščitnico.

Nekateri pogosti testi, ki se uporabljajo za diagnosticiranje demence, vključujejo:

Izpit za duševno stanje (MMSE)

MMSE je vprašalnik za merjenje kognitivne okvare. MMSE uporablja 30-stopenjsko lestvico in vključuje vprašanja, ki med drugim preizkušajo spomin, uporabo in razumevanje jezika ter motorične sposobnosti. Ocena 24 ali več kaže na normalno kognitivno funkcijo. Medtem ko rezultati 23 in manj kažejo, da imate določeno stopnjo kognitivne okvare.

Mini-Cog test

To je kratek test za pomoč zdravniku pri diagnosticiranju demence. Vključuje te tri korake:

1. Poimenovali bodo tri besede in vas prosili, da jih ponovite nazaj.
2. Prosili vas bodo, da narišete uro.
3. Prosili vas bodo, da ponovite besede iz prvega koraka.

Ocena klinične demence (CDR)

Če vam zdravnik diagnosticira demenco, bo verjetno določil tudi CDR rezultat. Ta ocena temelji na vaši uspešnosti v teh in drugih testih, pa tudi na vaši anamnezi. Rezultati so naslednji:

• Ocena 0 je normalna.
• Ocena 0,5 je zelo blaga demenca.
• Ocena 1 je blaga demenca.
• Ocena 2 je zmerna demenca.
• Ocena 3 je huda demenca.

Katere so faze demence?

Demenca pri vseh napreduje različno. Mnogi ljudje bodo imeli simptome, povezane z naslednjimi stopnjami Alzheimerjeve bolezni:

Blaga kognitivna okvara (MCI)

MCI je stanje, ki lahko prizadene starejše ljudi. Nekateri od teh ljudi bodo še naprej razvijali Alzheimerjevo bolezen. Za MCI je značilno pogosto izgubljanje stvari, pozabljivost in težave z besedami.

Blaga demenca

Ljudje lahko še vedno delujejo neodvisno pri blagi demenci. Vendar bodo doživeli napake v spominu, ki vplivajo na vsakdanje življenje, na primer pozabljanje besed ali kje so stvari. Pogosti simptomi blage demence vključujejo:

• izguba spomina nedavnih dogodkov
• osebnostne spremembe, na primer postajanje bolj umirjeno ali umaknjeno
• izgubiti ali zapustiti predmete
• težave pri reševanju problemov in zapletenih nalogah, kot je upravljanje financ
• težave pri organizaciji ali izražanju misli

Zmerna demenca

Ljudje z zmerno demenco bodo verjetno potrebovali več pomoči v vsakdanjem življenju. Z napredovanjem demence postaja težje opravljati redne dnevne aktivnosti in samooskrbo. Pogosti simptomi v tej fazi vključujejo:

• naraščajoča zmedenost ali slaba presoja
• večja izguba spomina, vključno z izgubo dogodkov v daljni preteklosti
• potrebujete pomoč pri nalogah, kot so oblačenje, kopanje in negovanje
• pomembne spremembe osebnosti in vedenja, ki jih pogosto povzročajo vznemirjenost in neutemeljen sum
• spremembe vzorcev spanja, na primer spanje podnevi in ​​ponoči nemir

Huda demenca

Ljudje bodo doživeli nadaljnji duševni upad in poslabšanje telesnih sposobnosti, ko bo bolezen napredovala do točke hude demence. Huda demenca lahko pogosto povzroči:

• izguba sposobnosti komunikacije
• potreba po redni dnevni pomoči pri nalogah, kot sta prehranjevanje in oblačenje
• izguba fizičnih sposobnosti, kot so hoja, sedenje in držanje glave navzgor in sčasoma sposobnost požiranja, nadzora mehurja in delovanja črevesja
• povečana dovzetnost za okužbe, kot je pljučnica

Kakšni so obeti za ljudi z demenco?

Ljudje z demenco bodo skozi te faze napredovali z različno hitrostjo in z različnimi simptomi. Če sumite, da imate zgodnje simptome demence, se posvetujte s svojim zdravnikom. Čeprav za Alzheimerjevo in druge pogoste demence ni na voljo nobenega zdravila, lahko zgodnja diagnoza pomaga ljudem in njihovim družinam pri načrtovanju prihodnosti. Zgodnja diagnoza ljudem omogoča tudi sodelovanje v kliničnih preskušanjih. To pomaga raziskovalcem razviti nove načine zdravljenja in sčasoma najti zdravilo.