Kronično plavalno uho

Vsebina

• Kateri so vzroki kroničnega ušesa plavalca?
• Kateri so dejavniki tveganja za kronično plavalno uho?
• Kakšni so simptomi kroničnega ušesa plavalca?
• Kakšni zapleti so povezani s kroničnim ušesom plavalca?
• Kako se diagnosticira kronično plavalčevo uho?
• Kakšno je zdravljenje kroničnega plavalnega ušesa?
• Kako lahko preprečim kronično plavalno uho?
• Kakšni so dolgoročni obeti?

Kaj je kronično plavalčevo uho?

Kronično uho plavalca je, ko se zunanje uho in ušesni kanal dolgoročno ali ponavljajoče okuži, nabrekne ali razdraži. Voda, ujeta v ušesu po plavanju, pogosto povzroči to stanje. Struktura ušesa in voda, ki ostane v ušesu po plavanju, skupaj ustvarita vlažen in temen prostor, kjer lahko bakterije in glive uspevajo in povzročijo okužbo.

Plavalno uho se dokaj pogosto pojavlja pri otrocih in najstnikih, zlasti tistih, ki redno plavajo. Primeri so običajno akutni (ne kronični) in se na zdravljenje odzovejo v enem do dveh tednih. Kronično plavalčevo uho se pojavi, kadar se stanje ne reši zlahka ali kadar se večkrat ponovi.

Medicinski izraz za kronično plavalno uho je kronični otitis externa.

Kateri so vzroki kroničnega ušesa plavalca?

Ušesno maslo ali cerumen predstavlja naravno oviro za vstop mikrobov v uho. Uho plavalca se lahko pojavi, ko v ušesu nimate dovolj ušesnega masla. Brez zaščite ustreznega ušesnega masla lahko bakterije vstopijo v vaše uho in povzročijo okužbo.

Spodaj so navedeni pogosti vzroki kroničnega ušesa plavalca:

• kar omogoča, da vam preveč vode pride v ušesa
• prečiščenje ušesnega kanala z vatiranimi palčkami
• omogočanje vstopa kozmetičnih kemikalij iz izdelkov, kot je lak za lase, v vaše uho, kar povzroči reakcijo občutljivosti
• praskanje po notranji ali zunanji strani ušesa, kar povzroči majhne prelome na koži, ki lahko ujamejo okužbo
• če imate kaj zataknjeno v ušesu
• nadaljevanje zdravljenja akutnega ušesa plavalca

Kateri so dejavniki tveganja za kronično plavalno uho?

Kronično plavalno uho je najpogostejše pri otrocih. Otroci imajo običajno ozke ušesne kanale, ki lažje ujamejo vodo.

Druge okoliščine in vedenja, ki lahko povečajo tveganje za razvoj kroničnega ušesa plavalca, vključujejo:

• pogosto plavanje, zlasti v javnih bazenih
• plavanje na območjih, kjer je lahko preveč bakterij, kot so vroče kadi ali onesnažena voda
• z uporabo slušalk, slušnih aparatov ali plavalnih kapic, ki bi vas lahko opraskale ali poškodovale ušesa
• če imate kožne bolezni, kot so luskavica, ekcem ali seboreja

Akutni primer ušesa plavalca lahko postane kroničen, če:

• fizična struktura ušesa otežuje zdravljenje
• bakterija (ali gliva) je redek sev
• imate alergijsko reakcijo na antibiotične ušesne kapljice
• okužba je bakterijska in glivična

Kakšni so simptomi kroničnega ušesa plavalca?

Kronično plavalčevo uho se začne s simptomi akutnega primera plavalčevega ušesa. Simptomi vključujejo:

• srbenje v ušesu ali ušesnem kanalu
• bolečina, ki se okrepi, ko vlečete zunanjo stran ušesa ali ko žvečite
• občutek, da je uho zamašeno ali zamašeno
• zmanjšana raven sluha
• vročina
• tekočina ali gnoj odteka iz ušesa
• otekle bezgavke okoli ušesa

Stanje se šteje za kronično, če:

• simptomi se pojavljajo večkrat, kot več zaporednih epizod
• simptomi trajajo več kot tri mesece

Kakšni zapleti so povezani s kroničnim ušesom plavalca?

Zapleti nezdravljenega kroničnega ušesa plavalca vključujejo:

• izguba sluha
• okužba okoliške kože
• celulitis (okužba, ki prizadene globoka tkiva kože)

Resni zapleti, ki prizadenejo druge dele telesa, vključujejo:

• maligni otitis externa, okužba, ki se razširi na dno vaše lobanje in bolj verjetno prizadene starejše odrasle in ljudi s sladkorno boleznijo ali imunsko pomanjkljivostjo
• razširjena okužba, redek, potencialno smrtno nevaren zaplet, ki se pojavi, ko se maligni otitis zunanji širi v možgane ali druge dele telesa

Kako se diagnosticira kronično plavalčevo uho?

Zdravnik lahko običajno obišče kronično plavalno uho med obiskom v pisarni. Uporabili bodo otoskop, osvetljen instrument, ki jim omogoča pregled v ušesih. Zdravnik bo poiskal naslednje simptome kroničnega ušesa plavalca:

• rdeče, oteklo ali nežno uho in ušesni kanal
• luskice luskaste, razsipajoče kože v ušesnem kanalu
• blokada prizadetega območja, ki lahko zahteva čiščenje

Če želite ugotoviti, zakaj je stanje kronično, boste morda morali obiskati otolaringologa (specialist za ušesa, nos in grlo). Otolaringolog lahko ugotovi, ali je primarno mesto okužbe v srednjem ušesu ali zunanjem ušesu. Okužba v srednjem ušesu zahteva drugačno zdravljenje.

Vaš zdravnik lahko za laboratorijsko analizo vzame tudi vzorec izcedka iz ušes ali ostankov. To jim omogoča, da določijo organizem, ki povzroča ponavljajočo se okužbo.

Kakšno je zdravljenje kroničnega plavalnega ušesa?

Preden začnete zdraviti, bo morda moral zdravnik očistiti morebitne izcedke ali umazanijo v ušesu. Ta postopek uporablja sesalno ali ušesno kireto, ki ima na koncu zajemalko.

V večini primerov kroničnega plavalnega ušesa se bo zdravljenje začelo z antibiotičnimi ušesnimi kapljicami za zdravljenje bakterijske okužbe. Če je vaše uho zelo oteklo, bo zdravnik morda moral v vaše uho vstaviti bombažni ali gazni stenj (cev), da bodo ušesne kapljice potovale v ušesni kanal.

Zdravljenje z antibiotičnimi kapljicami običajno traja od 10 do 14 dni. Pomembno je, da zaključite krog ušes, tudi če bolečina in simptomi popustijo pred koncem tečaja.

Drugi načini zdravljenja kroničnega plavalnega ušesa vključujejo:

• kortikosteroidi za zmanjšanje vnetja
• kisove bobniče, ki pomagajo obnoviti normalno bakterijsko ravnovesje v ušesu
• protiglivične ušesne kapljice za okužbe, ki jih povzročajo glive
• acetaminophen ali ibuprofen za lajšanje bolečin ali nelagodja

Vaše zdravljenje se lahko prilagodi tako, da vključuje peroralne antibiotike, še posebej, če vam ušesne kapljice niso pomagale. Zdravnik vam lahko predpiše tudi lajšanje bolečin za lajšanje bolečin, ki so se povečale ali so trajale dlje časa.

Visoki odmerki IV antibiotikov zdravijo primere kroničnega plavalnega ušesa z malignim otitisom zunanjega ušesa, zlasti pri starejših odraslih ali ljudeh s sladkorno boleznijo.

Med zdravljenjem boste dosegli najboljše rezultate, če tega ne storite:

• plavati
• leteti
• med kopanjem si namočite notranjost ušes
• dajte karkoli v ušesa, vključno s slušalkami in ušesnimi čepi, dokler simptomi ne popustijo

Kako lahko preprečim kronično plavalno uho?

Tveganje za nastanek kroničnega plavalnega ušesa lahko zmanjšate tako, da upoštevate te postopke:

• Ne odstranjujte ušesnega masla.
• V ušesa ne dajte ničesar, vključno z vatiranimi palčkami, prsti, tekočinami ali razpršilci.
• Če pogosto plavate, razmislite o nošenju čepkov. Včasih lahko ušesni čepi poslabšajo uho plavalca. Vprašajte svojega zdravnika, če bi morali uporabljati ušesne čepe, če ste nagnjeni k ušesu plavalca.
• Po plavanju ali prhanju temeljito posušite ušesa z brisačo ali sušilcem za lase na nizki nastavitvi. Bodite nežni in zunanje uho posušite le z brisačo.
• Obrnite glavo z ene strani na drugo, da vam voda odteka, ko se ušesa zmočijo.
• Pred nanosom barv za lase ali brizganjem lakov za lase ali parfumov zaščitite ušesa ali vanje položite vate.
• Pred plavanjem in po njem uporabite preventivne ušesne kapljice iz 1 dela alkohola za drgnjenje in 1 dela belega kisa.
• Ne plavajte na mestih, kjer je lahko velika vsebnost bakterij.
• Ne prenehajte zdraviti ušesa plavalca prej, kot vam priporoča zdravnik.

Kakšni so dolgoročni obeti?

Zdravljenje kroničnega ušesa plavalca je običajno uspešno. Vendar pa lahko zdravljenje traja nekaj časa, odvisno od resnosti okužbe. Morda boste morali zdravljenje ponoviti.

Pomembno je, da upoštevate zdravnikova navodila in v predpisanem obdobju jemljete vsa zdravila, zlasti peroralne antibiotike ali antibiotične ušesne kapljice. Okužba ni ozdravljena preprosto zato, ker simptomi izginejo.