Kako zdraviti bolečine in otekline v presredku med nosečnostjo in po njej

Vsebina

• Kako porod vpliva na presredek?
• Kaj še lahko povzroči bolečino presredka?
• Kateri so dejavniki tveganja za solzenje presredka?
• Ali obstajajo kakšni načini zdravljenja vnetja presredka?
• Se bo bolečina sčasoma izboljšala?
• Kako se preprečuje bolečina v presredku?

Presredek in nosečnost

Vaša presredka je majhna površina kože in mišic, ki se nahaja med nožnico in anusom.

V tretjem trimesečju nosečnosti se vaš otrok zreduje in spušča nižje v medenici. Dodaten pritisk lahko povzroči otekanje genitalij in presredka. Hkrati se začne presredek raztezati v pripravah na porod.

Boleč presredka zaradi nosečnosti je začasna težava, čeprav zna biti neprijetna.

Kako porod vpliva na presredek?

Presredek se med porodom še dodatno raztegne. Nenavadno je, da se presredek raztrga, ko otrok prehaja skozi. Po podatkih American College of Nurse-Midwives (ACNM) ima med vaginalnim porodom od 40 do 85 odstotkov žensk solzo. Približno dve tretjini teh žensk potrebuje šive, da popravijo škodo.

Če želite zmanjšati možnosti za raztrgano solzo, vam bo zdravnik morda prerezal presredek.Ta postopek se imenuje epiziotomija. Tako ima otrok več prostora za prehod, ne da bi povzročil hude solze.

Ne glede na to, ali imate solzo ali imate epiziotomijo, je presredek občutljivo področje. Tudi drobne solze lahko povzročijo otekanje, pekoč občutek in srbenje. Velika solza je lahko precej boleča. Epiziotomijski šivi se lahko počutijo boleče in neprijetno.

Simptomi lahko trajajo od nekaj dni do nekaj mesecev. V tem času je morda težko udobno sedeti ali hoditi.

Kaj še lahko povzroči bolečino presredka?

Nosečnost in porod sta najpogostejša vzroka za bolečino presredka pri ženskah. Druge stvari lahko vodijo v bolečino presredka, vendar ni vedno enostavno najti vzroka.

Bolečine v predelu vulve ali presredka lahko povzroči nekaj tako preprostega, kot so oprijete hlače ali predolgo sedenje v neprijetnem položaju. Seks brez zadostnega mazanja lahko povzroči tudi bolečino presredka.

Generalizirana vulvodinija je kronična bolečina v predelu vulve, vendar brez očitnega vzroka. Bolečina lahko prizadene celotno območje, vključno s sramnimi ustnicami, klitorisom in presredkom.

Spuščajoči se presredkovni sindrom pojavi, ko presredki balonijo več kot je normalno. To se lahko zgodi, če imate stalno težave z iztrebljanjem ali uriniranjem in se premočno napnete. Če imate padajoči presredek, morate najprej ugotoviti vzrok.

Lahko bi se imenovala tudi bolečina. Če imate nepojasnjene bolečine, se bo diagnosticiranje težave verjetno začelo s popolnim ginekološkim pregledom.

Kateri so dejavniki tveganja za solzenje presredka?

Študija iz leta 2013 je pokazala, da imajo nekatere ženske večje tveganje za nekatere vrste solzenja presredka med porodom. Dejavniki tveganja vključujejo:

• porod otroka kot mladostnika
• je star 27 let ali več
• imeti otroka z visoko porodno težo
• z instrumentalno dostavo

Če imamo več kot enega od teh dejavnikov tveganja, je raztrganina presredka bistveno bolj verjetna. Če imate več kot enega od teh dejavnikov tveganja, bo zdravnik morda poskusil epiziotomijo, da bi preprečil solzenje.

Ali obstajajo kakšni načini zdravljenja vnetja presredka?

Če imate bolečine v presredku, lahko sedenje poslabša stanje. Enostavno in poceni popravilo je blazina za hemoroide ali krofe, s katero ne boste več seglili v presredku, ko sedite.

Masaža predela med nosečnostjo lahko pomaga pri lajšanju bolečine in pripravi presredka na porod.

Nekatere ženske ugotovijo, da uporaba ledu ali prehlada olajša simptome, kot so otekanje, srbenje in izgorevanje presredka.

V prispevku iz leta 2012, objavljenem v knjižnici Cochrane, je bilo ugotovljeno, da obstajajo le majhni dokazi, da so hladilni postopki varni in učinkoviti pri lajšanju bolečin v presredku.

Če ste imeli solzo ali epiziotomijo, vam bo zdravnik priskrbel navodila po negi. Pomembno je, da jim natančno sledite.

Verjetno vam bodo dali steklenico za namakanje presredka. Z njim lahko brizgate toplo vodo na površino, da jo očistite in pomirite, še posebej po odhodu v kopalnico.

Da bi preprečili okužbo, boste morali območje vzdrževati zelo čisto. Topla, plitva kopel lahko pomaga začasno ublažiti nelagodje. Uporabite čisto brisačo, da se posušite in ne drgnete območja. Ne smete imeti kopeli z mehurčki ali uporabljati drugih izdelkov z ostrimi sestavinami, dokler se popolnoma ne pozdravijo.

Se bo bolečina sčasoma izboljšala?

Koliko bolečine imate in kako dolgo bo trajala, se lahko razlikuje glede na osebo. To je veliko povezano z vzrokom. Če ste imeli močno solzenje in otekanje, se lahko zaceli dlje.

Pri večini žensk bolečina v presredku zaradi poroda popusti v nekaj dneh do nekaj tednih. Dolgoročnih učinkov običajno ni.

Obiščite svojega zdravnika, če se zdi, da se bolečina ne izboljšuje ali se poslabša. Prav tako pokličite svojega zdravnika, če imate:

• vročina
• neprijeten vonj
• perinealna krvavitev
• težave z uriniranjem
• huda bolečina
• oteklina
• težave s šivi na presredku

Kako se preprečuje bolečina v presredku?

Če ste nagnjeni k bolečinam v presredku, se poskušajte izogibati nošenju pretesnih hlač. Pred spolnim odnosom se prepričajte tudi, da ste dobro podmazani.

Če ste noseči, vam bo morda koristila masaža presredka. Po navedbah univerzitetnih bolnišnic Brighton in Sussex študije kažejo, da lahko v prvi nosečnosti masaža presredka po 34. tednu zmanjša solzenje presredka.

Za pripravo na masažo ACNM predlaga, da si na kratko podrežete nohte in si dobro umijete roke. Sprostite se s pokrčenimi koleni. Za večje udobje uporabite blazine.

Morali boste mazati palce in presredek. Uporabite lahko olje vitamina E, mandljevo olje ali rastlinsko olje. Če želite, lahko uporabite vodotopni žele. Ne uporabljajte otroškega olja, mineralnega olja ali vazelina.

Za masažo:

1. Palec vstavite približno 1 do 1,5 centimetra v nožnico.
2. Pritisnite navzdol in ob straneh, dokler ne začutite, da se razteza.
3. Držite eno ali dve minuti.
4. S palcem počasi masirajte spodnji del nožnice v obliki črke „U“.
5. Osredotočite se na ohranjanje sproščenosti mišic.
6. Na ta način masirajte presredek približno 10 minut na dan.

Če tega ne počnete sami, lahko vaš partner to stori namesto vas. Partnerji naj uporabljajo isto tehniko, vendar s kazalci namesto palcev.