Kaj vprašati svojega zdravnika o raku dojk

Vsebina

• Ali so mi zdaj, ko so mi diagnosticirali raka dojke, potrebni še drugi slikovni testi?
• Kakšno vrsto raka dojke imam, kje se nahaja in kaj to pomeni za moje obete?
• Kako daleč se je razširil moj tumor?
• Kakšna je stopnja tumorja?
• Ali je moj receptor za hormonske pozitivne ali negativne za hormonske receptorje?
• Ali imajo moje rakave celice na površini druge receptorje, ki lahko vplivajo na moje zdravljenje?
• Katere simptome raka dojke imam?
• Kakšne so moje možnosti zdravljenja raka dojke?
• Katere vrste operativnih možnosti so mi na voljo?
• Katere vrste medicinske terapije so mi na voljo?
• Katere vrste kemoterapije so zame na voljo?
• Katere vrste hormonske terapije so zame na voljo?
• Katere vrste zdravljenja z monoklonskimi protitelesi so zame na voljo?
• Katere vrste radioterapije so zame na voljo?
• Ali bom moral za katero od terapij vzeti čas iz službe. In kdaj bi se lahko vrnil na delo?
• Kakšen je moj pogled po zdravljenju?
• Ali obstajajo klinična preskušanja za zdravljenje, pri katerih lahko sodelujem?
• Zakaj sem zbolel za rakom dojke?
• Kaj lahko počnem doma, da izboljšam pogled na zdravljenje in izboljšam kakovost življenja?
• Kateri viri za podporo so mi na voljo?

Ne veste, kje začeti, ko boste morali zdravnika vprašati o diagnozi raka dojke? Teh 20 vprašanj je dobro začeti:

Ali so mi zdaj, ko so mi diagnosticirali raka dojke, potrebni še drugi slikovni testi?

Vprašajte svojega onkologa, ali boste potrebovali druge slikovne teste, da ugotovite, ali se je tumor razširil na bezgavke ali druge dele telesa.

Kakšno vrsto raka dojke imam, kje se nahaja in kaj to pomeni za moje obete?

Na podlagi biopsije vprašajte svojega onkologa, kateri podtip raka dojke imate, kje se nahaja v dojkah in kaj to pomeni za vaš načrt zdravljenja in vaše obete po zdravljenju.

Kako daleč se je razširil moj tumor?

Pomembno je razumeti, v kateri fazi raka dojke imate. Prosite svojega zdravnika, naj vam razloži stopnjo in ugotovi, kje drugje se nahajajo poleg dojk tudi kateri koli tumorji.

Glede na to, stopnja raka dojke temelji na velikosti tumorja, ali se je rak razširil na katero koli bezgavko in ali se je rak razširil na druga področja v telesu.

Kakšna je stopnja tumorja?

Posebne značilnosti celic raka dojke vplivajo na to, kako agresiven je vaš tumor. Sem spadajo količina tumorskih celic, ki se razmnožujejo, in kako nenormalne so tumorske celice, če jih pregledamo pod mikroskopom.

Višja kot je raven, manj rakave celice spominjajo na običajne dojke. Stopnja vašega tumorja lahko vpliva na vaše obete in načrt zdravljenja.

Ali je moj receptor za hormonske pozitivne ali negativne za hormonske receptorje?

Vprašajte svojega zdravnika, ali ima vaš rak receptorje. To so molekule na celični površini, ki se vežejo na hormone v telesu, ki lahko spodbudijo rast tumorja.

Natančneje vprašajte, ali je vaš rak pozitiven na estrogenske ali negativne receptorje ali pozitiven na progesteron receptor ali negativen na receptorju. Odgovor bo določil, ali lahko za zdravljenje raka dojke uporabljate zdravila, ki blokirajo učinek hormonov.

Če vaša biopsija ni vključevala testiranja na hormonske receptorje, prosite svojega zdravnika, naj te preiskave opravi na vzorcu biopsije.

Ali imajo moje rakave celice na površini druge receptorje, ki lahko vplivajo na moje zdravljenje?

Nekatere celice raka dojke imajo na površini receptorje ali molekule, ki se lahko vežejo na druge beljakovine v telesu. Ti lahko spodbudijo rast tumorja.

Na primer, Ameriško združenje za boj proti raku (ACS) priporoča, da se testirajo vsi bolniki z invazivnim rakom dojke, da se ugotovi, ali njihove tumorske celice vsebujejo visoko raven beljakovinskega receptorja HER2. To je pomembno, ker obstajajo dodatne možnosti zdravljenja HER2 pozitivnih rakov dojk.

Vprašajte svojega onkologa, če je vaš rak pozitiven na HER2. In če niste bili testirani na beljakovinske receptorje HER2, prosite svojega onkologa, da naroči test.

Katere simptome raka dojke imam?

Ugotovite, pri katerih simptomih raka dojke se boste verjetno srečali v prihodnosti, in o simptomih, o katerih se morate obrniti na svojega zdravnika.

Kakšne so moje možnosti zdravljenja raka dojke?

Vaše zdravljenje bo odvisno od naslednjega:

• vrsta raka
• stopnja raka
• status hormonov in receptorjev HER2
• stopnja raka
• zdravstveno anamnezo in starost

Katere vrste operativnih možnosti so mi na voljo?

Lahko ste kandidat za kirurško odstranitev tumorja (lumpektomija), kirurško odstranitev dojk (mastektomija) in kirurško odstranitev prizadetih bezgavk. Naj zdravniki pojasnijo tveganja in koristi posamezne možnosti.

Če zdravniki priporočajo mastektomijo, jih vprašajte, ali je kirurška rekonstrukcija dojk možnost za vas.

Katere vrste medicinske terapije so mi na voljo?

Vprašajte svojega onkologa, če vam je na voljo katera od naslednjih terapij:

• kemoterapija
• sevanje
• hormonska terapija
• terapija z monoklonskimi protitelesi

Katere vrste kemoterapije so zame na voljo?

Če zdravnik priporoča kemoterapijo, jih vprašajte, katere kombinacije kemoterapevtov se upoštevajo. Ugotovite, kakšna so tveganja in koristi kemoterapije.

Prav tako se je pomembno vprašati, kakšni so možni neželeni učinki kombiniranih kemoterapevtskih režimov. Če vas na primer skrbi začasno izguba las, vprašajte svojega onkologa, ali bi priporočena zdravila povzročila izpadanje las ali alopecijo.

Katere vrste hormonske terapije so zame na voljo?

Če vam onkolog priporoča hormonsko terapijo, vprašajte, katera od teh terapij je v obravnavi. Ugotovite, kakšna so tveganja in koristi hormonske terapije ter možni neželeni učinki.

Katere vrste zdravljenja z monoklonskimi protitelesi so zame na voljo?

Monoklonska protitelesa blokirajo vezavo snovi na receptorje na površini tumorjev. Če vam onkolog priporoča zdravljenje z monoklonskimi protitelesi, se posvetujte s svojim zdravnikom, kakšne terapije obravnavate.

Ugotovite, kakšna so tveganja in koristi ter kakšni so možni neželeni učinki monoklonskih protiteles.

Katere vrste radioterapije so zame na voljo?

Ugotovite, kakšna so tveganja in koristi sevanja za vašega raka in kakšni so možni neželeni učinki.

Ali bom moral za katero od terapij vzeti čas iz službe. In kdaj bi se lahko vrnil na delo?

Vprašajte svojega onkologa, če boste zaradi neželenih učinkov zdravljenja morali med zdravljenjem ali po njem vzeti prosti čas. In delodajalca vnaprej obvestite, kaj priporoča vaša zdravstvena ekipa.

Kakšen je moj pogled po zdravljenju?

Vaša perspektiva po zdravljenju je odvisna od naslednjega:

• zdravstveno anamnezo
• tvoja starost
• vrsta tumorja
• stopnja tumorja
• lokacijo tumorja
• stopnja raka

Prej ko je rak dojke v fazi diagnoze in zdravljenja, večja je verjetnost, da bo terapija uspešna.

Ali obstajajo klinična preskušanja za zdravljenje, pri katerih lahko sodelujem?

Če imate napredovali stadij raka dojke, boste morda želeli razmisliti o kliničnih preskušanjih. Onkologi vas bodo morda lahko usmerili v pravo smer, za več informacij pa si oglejte http://www.clinicaltrials.gov/.

Zakaj sem zbolel za rakom dojke?

Na to vprašanje je mogoče nemogoče odgovoriti, vendar ga nikoli ne boli vprašati. Obstajajo lahko dejavniki tveganja, kot so družinska zgodovina ali življenjski slog, kot je kajenje cigaret. Debelost lahko poveča tudi tveganje za nastanek raka dojke.

Kaj lahko počnem doma, da izboljšam pogled na zdravljenje in izboljšam kakovost življenja?

Vprašajte svojega onkologa, če lahko spremenite življenjski slog. Priporočene spremembe lahko vključujejo:

• spremembe prehrane
• zniževanje stresa
• vadbo
• prenehanje kajenja
• zmanjšanje vnosa alkohola

Te stvari vam bodo pomagale pospešiti okrevanje po zdravljenju in povečale možnosti za boljši izid.

Kateri viri za podporo so mi na voljo?

V tem času je pomembna pomoč in podpora. Razmislite o obiskovanju lokalnih podpornih skupin za stvari, kot so finančna vprašanja, in po potrebi pridobite praktično podporo, kot je iskanje prevoza. Čustveno podporo boste lahko dobili tudi od zagovorniških skupin, kot je Ameriško združenje za boj proti raku.