Wry vrat (tortikolis)
Vsebina
- Kaj je krivo vratu?
- Kaj povzroča zakrčen vrat?
- Vrste tortikolisov
- Začasni tortikolis
- Fiksni tortikolis
- Mišični tortikolis
- Klippel-Feil sindrom
- Cervikalna distonija
- Simptomi krivega vratu
- Kaj pričakovati v zdravnikovi ordinaciji
- Nega za vrat
- Življenje s krivim vratom
- Vprašanja in odgovori: Dojenčki za raztezanje
- V:
- A:
Kaj je krivo vratu?
Wry vrat, ali tortikolis, je boleče zasukan in nagnjen vrat. Vrh glave se na splošno nagiba na eno stran, medtem ko se brada nagne na drugo stran.
Ta pogoj je lahko prirojen (prisoten ob rojstvu) ali pridobljen. Lahko je tudi posledica poškodbe vratnih mišic ali prekrvavitve. Wry vrat včasih mine brez zdravljenja. Vendar obstaja možnost ponovitve bolezni.
Kronični zakrivni vrat lahko povzroči izčrpavajočo bolečino in težave pri opravljanju vsakodnevnih opravil. Na srečo lahko zdravila in terapije lajšajo bolečino in okorelost. Tudi kirurgija lahko včasih popravi stanje. Zdravljenje je najuspešnejše, če se začne zgodaj. To še posebej velja za otroke.
Kaj povzroča zakrčen vrat?
Krivi vrat se lahko podeduje. Lahko se razvije tudi v maternici. To se lahko zgodi, če je glava vašega dojenčka v napačnem položaju. Lahko je tudi posledica poškodbe mišic ali prekrvavitve vratu.
Po poškodbi mišice ali živčnega sistema lahko vsakdo razvije vratni vrat. Vendar je večino časa vzrok krivega vratu neznan. Temu rečemo idiopatski tortikolis.
Vrste tortikolisov
Začasni tortikolis
Ta vrsta krivega vratu običajno izgine po enem ali dveh dneh. To je lahko posledica:
- otekle bezgavke
- ušesna okužba
- prehlad
- poškodba glave in vratu, ki povzroča oteklino
Fiksni tortikolis
Fiksni tortikolis se imenuje tudi akutni tortikolis ali trajni tortikolis. Ponavadi je to težava z mišično ali kostno strukturo.
Mišični tortikolis
To je najpogostejša vrsta fiksnega tortikolisa. Posledica je brazgotine ali zategnjenih mišic na eni strani vratu.
Klippel-Feil sindrom
To je redka, prirojena oblika krivega vratu. Pojavi se, če kosti na vratu vašega otroka nepravilno tvorijo, predvsem zaradi zlitja dveh vratnih vretenc. Otroci, rojeni s tem stanjem, imajo lahko težave s sluhom in vidom.
Cervikalna distonija
Ta redka motnja se včasih imenuje spazmodični tortikolis. Povzroči, da se vratne mišice v krčih skrčijo. Če imate distonijo materničnega vratu, se glava zasuka ali boleče obrne na eno stran. Lahko se nagne tudi naprej ali nazaj. Cervikalna distonija včasih mine brez zdravljenja, vendar obstaja tveganje za ponovitev.
Cervikalna distonija se lahko zgodi vsakomur. Vendar se najpogosteje diagnosticira pri ljudeh, starih približno 40 do 60 let. Prizadene tudi več žensk kot moških.
Simptomi krivega vratu
Simptomi krivega vratu se lahko začnejo počasi. Sčasoma se lahko poslabšajo. Najpogostejši simptomi so:
- nezmožnost normalnega premikanja glave
- bolečine v vratu ali okorelost
- glavobol
- imajo eno ramo višjo od druge
- otekle vratne mišice
- nagibanje brade na eno stran
Obrazi otrok s prirojenim krivim vratom se lahko zdijo sploščeni in neuravnoteženi. Lahko imajo tudi motnje v motorični spretnosti ali težave s sluhom in vidom.
Kaj pričakovati v zdravnikovi ordinaciji
Zdravnik vam bo želel vzeti anamnezo in opraviti fizični pregled. Bodite prepričani, da jim sporočite vse poškodbe na predelu vratu. Z več vrstami testov lahko ugotovite tudi vzrok vašega zakrivenega vratu.
Elektromiogram (EMG) meri električno aktivnost v mišicah. Lahko ugotovi, katere mišice so prizadete.
Slikovne teste, kot so rentgenski žarki in MRI, lahko uporabite tudi za iskanje strukturnih težav, ki bi lahko povzročale vaše simptome.
Nega za vrat
Trenutno ni možnosti, da bi preprečili krvni vrat. Vendar hitro zdravljenje lahko prepreči slabšanje.
Prirojene oblike krivega vratu lahko izboljšate tako, da raztegnete vratne mišice. Če se začne v nekaj mesecih po rojstvu, je lahko zelo uspešen. Če to ali drugo zdravljenje ne deluje, lahko operacija včasih odpravi težavo.
Zdravnik lahko zdravi pridobljeno krilo vratu glede na vzrok, če je znan.
Tretmaji zakrivljenega vratu vključujejo:
- toplota
- sporočilo
- fizikalna terapija ali kiropraktična nega
- vleke
- raztezne vaje
- naramnice
Zdravnik vam lahko priporoči operacijo, kot so:
- zlivanje nenormalnih vretenc
- podaljšanje mišic vratu
- rezanje živcev ali mišic
- uporaba globoke možganske stimulacije za prekinitev živčnih signalov (uporablja se le v najtežjih primerih cervikalne distonije)
Zdravila so lahko v pomoč. Vključujejo lahko:
- mišični relaksanti
- zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje tresenja Parkinsonove bolezni
- injekcije botulinskega toksina se ponavljajo vsakih nekaj mesecev
- zdravila proti bolečinam
Življenje s krivim vratom
Krivi vrat, ki ga povzroči manjša poškodba ali bolezen, je verjetno začasen in zdravljiv. Vendar lahko prirojene in težje oblike krivega vratu povzročijo dolgoročne zdravstvene težave.
Kronični zakrivni vrat lahko povzroči zaplete, vključno z:
- otekle vratne mišice
- nevrološki simptomi iz stisnjenih živcev
- kronična bolečina
- težave pri opravljanju rutinskih nalog
- nezmožnost vožnje
- težave z druženjem
- izolacija
- depresija
Pri dojenčkih in majhnih otrocih je lažje popraviti vrat.
Če vašega zakrivljenega vratu ni mogoče zdraviti, poiščite skupino za podporo. Mnogi ljudje s kroničnimi stanji se jim zdijo tolažljivi in poučni. Zdravnik ali lokalna bolnišnica vam bo morda dala informacije o skupinah, ki se srečujejo na vašem območju. V spletu boste morda našli tudi skupnost, ki podpira. Komuniciranje z drugimi, ki imajo zakrivljen vrat ali podobna stanja, vam lahko pomaga pri soočanju.
Vprašanja in odgovori: Dojenčki za raztezanje
V:
Kateri raztezki bodo pomagali pri zdravljenju vratu mojega otroka?
A:
Zdravnik vam lahko svetuje raztezanje sternokleidomastoidne mišice. To je mišica, ki je tesno pri tortikolisu. Fizični terapevt vas lahko nauči, da raztežaje izvajate varno in pravilno. Ti raztežaji bi vam lahko pomagali biti doma. En primer je nežno obračanje otrokovega vratu na prizadeto stran. Drugi raztežaj vključuje nežno nagibanje otrokove glave na nasprotni strani prizadete strani. Morda je še pomembneje, da lahko svojega otroka držite ali mu spremenite okolje na način, ki jih bo spodbudil k raztezanju mišice. Na primer, omogočite veliko časa za trebuh. Ko hranite dojenčka, jih držite ob strani, zaradi katere bodo obrnili glavo proti želeni strani.
Euna Chi, M.D.Answers, predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.