Presaditev ledvice: kako deluje in kakšna so tveganja

Vsebina

• Kako poteka presaditev
• Kako se oceni, ali je presaditev združljiva
• Kako je pooperativno
• Možna tveganja in zapleti

Cilj presaditve ledvice je obnoviti delovanje ledvic z nadomestitvijo bolne ledvice z zdravo ledvico zdravega in združljivega darovalca.

Na splošno se presaditev ledvic uporablja kot zdravljenje kronične ledvične odpovedi ali pri bolnikih, ki imajo več hemodializnih sej na teden. Presaditev običajno traja od 4 do 6 ur in ni zelo primerna za ljudi, ki imajo lezije v drugih organih, kot so ciroza, rak ali težave s srcem, saj lahko poveča tveganje za kirurški poseg.

Kako poteka presaditev

Nefrolog indicira presaditev ledvic v primerih večkratne hemodialize na teden ali pogosteje pri napredovali kronični ledvični bolezni po analizi ledvične funkcije z laboratorijskimi preiskavami. Presajena ledvica je lahko od živega darovalca, brez kakršne koli bolezni in je lahko povezana s pacientom ali ne, ali od umrlega darovalca, v tem primeru pa je darovanje mogoče le po potrditvi možganske smrti in odobritvi družine.

Dajalna ledvica se odstrani skupaj z delom arterije, vene in sečevoda skozi majhen rez na trebuhu. Na ta način se presajena ledvica postavi v prejemnika, deli vene in arterije se povežejo z venami in arterijami prejemnika, presajeni sečevod pa s pacientovim mehurjem. Nefunkcionalne ledvice presadjene osebe običajno ne odstranijo, saj je njeno slabo delovanje koristno, kadar presaditev ledvice še ni popolnoma funkcionalna. Obolelo ledvico odstranimo le, če na primer povzroča okužbo.

Presaditev ledvice se izvaja glede na bolnikovo zdravstveno stanje in ni zelo primerna za ljudi, ki imajo na primer bolezni srca, jeter ali nalezljive bolezni, saj lahko povečajo tveganje za kirurški poseg.

Kako se oceni, ali je presaditev združljiva

Pred presaditvijo je treba opraviti krvne preiskave, da se preveri združljivost ledvic in tako zmanjša možnost zavrnitve organa.Tako so darovalci lahko povezani s pacientom, ki ga je treba presaditi, če obstaja kompatibilnost.

Kako je pooperativno

Okrevanje po presaditvi ledvice je preprosto in traja približno tri mesece, osebo pa je treba teden dni hospitalizirati, da je mogoče natančno opazovati morebitne znake reakcije na kirurški proces in takoj začeti zdravljenje. Poleg tega je v treh mesecih indicirano, da v prvem mesecu ne izvajate fizičnih aktivnosti in tedensko opravljate preglede, pri čemer se dvakrat mesečno posvetujete do 3. meseca zaradi nevarnosti zavrnitve organa s strani organizma.

Uporaba antibiotikov je običajno indicirana po operaciji, da se preprečijo morebitne okužbe, in imunosupresivnih zdravil, da se prepreči zavrnitev organa. Ta zdravila je treba uporabljati v skladu z zdravniškim nasvetom.

Možna tveganja in zapleti

Nekateri zapleti pri presaditvi ledvic so lahko:

• Zavrnitev presajenega organa;
• Generalizirane okužbe;
• Tromboza ali limfocela;
• Sečna fistula ali ovira.

Da bi se izognil resnim zapletom, mora biti bolnik pozoren na opozorilne znake, ki vključujejo zvišano telesno temperaturo nad 38 ° C, pekoč občutek pri uriniranju, povečanje telesne mase v kratkem času, pogost kašelj, drisko, težave z dihanjem ali oteklino, vročino in rdečino na mestu rane. Poleg tega se je treba izogibati stikom z bolnimi ljudmi in onesnaženimi kraji ter pravilno in prilagojeno prehrano. Naučite se, kako hraniti po presaditvi ledvice.