Kaj je levkocitoklastični vaskulitis, vzroki, simptomi in zdravljenje

Vsebina

• Vzroki za levkocitoklastični vaskulitis
• Glavni simptomi
• Kako poteka zdravljenje

Levkocitoklastični vaskulitis, znan tudi kot preobčutljivostni vaskulitis ali vaskulitis majhnih žil, ustreza vnetju krvnih žil, ki se lahko zgodi kot posledica vnetja, okužb ali avtoimunskih bolezni, kar povzroči pojav rdečih pik predvsem na nogah, stegnih in trebuhu.

Diagnoza te vrste vaskulitisa se postavi ob upoštevanju simptomov osebe in rezultatov laboratorijskih preiskav, ki jih lahko zahteva zdravnik. V večini primerov simptomi levkocitoklastičnega vaskulitisa izginejo po nekaj mesecih, vendar bo morda treba uporabiti nekatera zdravila, kot so antihistaminiki ali kortikosteroidi, odvisno od resnosti vaskulitisa.

Vzroki za levkocitoklastični vaskulitis

Ta vrsta vaskulitisa ima lahko več vzrokov in je običajno povezana z dejavniki, ki spodbujajo spremembe v imunskem sistemu. To je zato, ker se domneva, da se simptomi levkocitoklastičnega vaskulitisa pojavijo zaradi tvorbe imunskih kompleksov v majhnih krvnih žilah, kar povzroči vnetje.

Glavni vzroki, povezani z razvojem te vrste vaskulitisa, so:

• Alergija na nekatera zdravila kot so antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila, zaviralci beta, varfarin in metformin;
• Alergija na nekatera živila ali aditivi za živila;
• Okužba z bakterijami, virusi ali paraziti, najpogosteje povezani nalezljivi povzročitelji pa so Streptococcus pyogenes, Mycobacterium tuberculosis, zlati stafilokok, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeaevirusi hepatitisa B in C ter HIV;
• Avtoimunske bolezni kot so revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus in Sjogrenov sindrom;
• Vnetne črevesne bolezni na primer Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis;
• Maligne spremembe kot so tumorji, limfomi, levkemija in mielodisplastični sindrom.

Diagnozo levkocitoklastičnega vaskulitisa postavi splošni zdravnik, angiolog, revmatolog ali dermatolog z začetno oceno znakov in simptomov, ki jih predstavi oseba. Poleg tega zdravnika prosimo, da opravi tudi laboratorijske preiskave, ki pomagajo pri diferencialni diagnozi, kot so krvna slika, VSH, preiskave, ki ocenjujejo preiskave jeter, ledvic in urina.

Za potrditev diagnoze zdravnik priporoča biopsijo lezije, tako da je mogoče opraviti mikroskopsko oceno tkiva, ki se v glavnem izvaja v prvih 24 do 48 urah po pojavu prvih znakov in simptomov. Razumeti, kako je treba narediti biopsijo.

Glavni simptomi

Simptomi levkocitoklastičnega vaskulitisa so povezani z odlaganjem imunskih kompleksov v krvnih žilah, ki so strukture, ki jih tvorijo protitelesa, nastala kot posledica vnetnega procesa, in krožeči antigeni. Po nastanku imunskih kompleksov in odlaganju v posodah se aktivirajo dejavniki, povezani z aktivnostjo imunskega sistema, kar vodi do pojava simptomov, med katerimi so glavni:

• Pojav rdečih pik na koži;
• Pekoč občutek in bolečina v lezijah;
• Intenzivno srbenje;
• Videz vozličkov;
• Pojav skorjastih razjed.

Ti simptomi so pogostejši pri nogah, stegnih, zadnjici in spodnjem delu trebuha. Poleg tega lahko v najhujših primerih opazimo na primer sistemske simptome, kot so zvišana telesna temperatura, izguba teže brez očitnega vzroka, bolečine v mišicah, kri v urinu ali blatu in povečan volumen trebuha. V teh primerih je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, da boste lahko postavili diagnozo in ocenili potrebo po začetku zdravljenja.

Preverite druge znake in simptome vaskulitisa.

Kako poteka zdravljenje

V večini primerov levkocitoklastičnega vaskulitisa simptomi običajno izginejo brez potrebe po kakršnem koli zdravljenju, vendar je pomembno, da se odkrije vzrok, saj je možno, da se navedejo strategije, ki preprečujejo novo epizodo vaskulitisa, na primer suspenzija zdravila ali uživanje nekaterih živil, če je vaskulitis na primer povezan z alergijami na zdravila ali hrano.

V drugih primerih, ko simptomi ne izginejo s časom ali ko se pojavijo sistemski simptomi, lahko zdravnik navede uporabo nekaterih zdravil, da prepreči napredovanje vaskulitisa in spodbudi izboljšanje osebe, v tem primeru pa uporabo antihistaminikov ali kortikosteroidi, poleg tega, da počivajo in dvignejo noge.