Zrušena pljuča (pnevmotoraks)

Ko pade pljuča, se zrak pojavi iz pljuč. Nato zrak napolni prostor zunaj pljuč, med pljučno in prsno steno. Nabiranje zraka pritiska na pljuča, zato se ne more razširiti toliko, kot se običajno, ko vdihnete.

Medicinsko ime tega stanja je pnevmotoraks.

Zrušena pljuča lahko povzročijo poškodbe pljuč. Poškodbe lahko vključujejo strelno ali nožno rano v prsih, zlom reber ali nekatere zdravstvene postopke.

V nekaterih primerih propadla pljuča povzročajo zračni pretisni omoti (blebe), ki se odprejo in pošljejo zrak v prostor okoli pljuč. To je lahko posledica sprememb zračnega tlaka, na primer pri potapljanju ali potovanju na veliko višino.

Visoki, vitki ljudje in kadilci so bolj izpostavljeni kolapsu pljuč.

Pljučne bolezni lahko povečajo tudi možnost, da se pljuča zrušijo. Tej vključujejo:

• Astma
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
• Cistična fibroza
• Tuberkuloza
• Oslovski kašelj

V nekaterih primerih se kolapsirana pljuča pojavijo brez razloga. Temu pravimo spontano zrušena pljuča.

Pogosti simptomi propadlih pljuč vključujejo:

• Ostre bolečine v prsih ali ramenih, ki jih poslabša globok vdih ali kašelj
• Zasoplost
• Izpuščaj v nosu (zaradi kratkega dihanja)

Večji pnevmotoraks povzroča hujše simptome, vključno z:

• Modrikasta barva kože zaradi pomanjkanja kisika
• Tesnost prsnega koša
• Omotica in skoraj omedlevica
• Preprosta utrujenost
• Nenormalni vzorci dihanja ali povečan napor pri dihanju
• Hiter srčni utrip
• Šok in kolaps

Zdravnik bo vaše dihanje poslušal s stetoskopom. Če imate pljuča v kolapsu, se na prizadeti strani zmanjša zvok dihanja ali brez dihanja. Morda imate tudi nizek krvni tlak.

Preizkusi, ki jih je mogoče naročiti, vključujejo:

• Rentgen prsnega koša
• Plini v arterijski krvi in ​​druge preiskave krvi
• CT, če obstaja sum na druge poškodbe ali stanja
• Elektrokardiogram (EKG)

Majhen pnevmotoraks lahko sčasoma izgine sam. Morda boste potrebovali le zdravljenje s kisikom in počitek.

Ponudnik lahko z iglo omogoči uhajanje zraka iz pljuč, da se lahko bolj razširi. Če živite v bližini bolnišnice, boste morda smeli iti domov.

Če imate velik pnevmotoraks, bo med rebri v prostor okoli pljuč postavljena cev za prsni koš, ki bo pomagala odvajati zrak in omogočiti, da se pljuča ponovno razširijo. Cev v prsih bo morda ostala na mestu več dni in boste morda morali ostati v bolnišnici. Če uporabljate majhno cev za prsni koš ali zaviralni ventil, boste morda lahko šli domov. Morali se boste vrniti v bolnišnico, da boste odstranili cev ali ventil.

Nekateri ljudje s kolapsiranim pljučem potrebujejo dodaten kisik.

Za zdravljenje propadlih pljuč ali za preprečevanje prihodnjih epizod bo morda potrebna operacija pljuč. Območje, kjer je prišlo do puščanja, je mogoče popraviti. Včasih na območje propadlih pljuč damo posebno kemikalijo. Ta kemikalija povzroči nastanek brazgotine. Ta postopek se imenuje pleurodeza.

Če imate pljučno sesutje, boste v prihodnosti bolj verjetno imeli še eno, če:

• So visoki in tanki
• Še naprej kadite
• V preteklosti sta imeli že dve propadli pljučni epizodi

Kako dobro se počutite po kolapsiranem pljuču, je odvisno od tega, kaj ga je povzročilo.

Zapleti lahko vključujejo kar koli od naslednjega:

• Še eno propadlo pljuče v prihodnosti
• Šok, če pride do resnih poškodb ali okužbe, hudega vnetja ali tekočine v pljučih

Pokličite svojega ponudnika, če imate simptome padec pljuč, še posebej, če ste ga že imeli.

Znanega načina preprečevanja kolapsiranih pljuč ni. Po standardnem postopku lahko zmanjšate tveganje za pnevmotoraks pri potapljanju. Tveganje lahko zmanjšate tako, da ne kadite.

Zrak okoli pljuč; Zrak zunaj pljuč; Pnevmotoraks padec pljuč; Spontani pnevmotoraks

• Pljuča
• Aortna ruptura - rentgensko slikanje prsnega koša
• Pnevmotoraks - rentgensko slikanje prsnega koša
• Dihalni sistem
• Vstavitev prsne cevi - serija
• Pnevmotoraks - serija

Byyny RL, Shockley LW. Potapljanje in disbarizem. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 135.

Lahka RW, Lee YCG. Pnevmotoraks, hilotoraks, hemotoraks in fibrotoraks. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 81.

Raja AS. Torakalna travma. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 38.