Silikoza

Silikoza je pljučna bolezen, ki jo povzroča vdihavanje (vdihavanje) kremenčevega prahu.

Kremen je pogost kristal, ki se pojavlja v naravi. Najdemo ga v večini skalnih postelj. Silicijev prah nastaja med rudarjenjem, kamnolomi, tuneliranjem in delom z nekaterimi kovinskimi rudami. Silicijev dioksid je glavni del peska, zato so silicijem izpostavljeni tudi steklarji in peskalniki.

Pojavijo se tri vrste silikoz:

• Kronična silikoza, ki je posledica dolgotrajne izpostavljenosti (več kot 20 let) nizkim količinam silicijevega prahu. Kremenčev prah povzroča otekanje v pljučih in bezgavkah v prsih. Ta bolezen lahko povzroči težave z dihanjem. To je najpogostejša oblika silikoze.
• Pospešena silikoza, ki se pojavi po izpostavljenosti večjim količinam silicijevega dioksida v krajšem časovnem obdobju (5 do 15 let). Oteklina v pljučih in simptomi se pojavijo hitreje kot pri preprosti silikozi.
• Akutna silikoza, ki je posledica kratkotrajne izpostavljenosti zelo velikim količinam kremena. Pljuča se zelo vnamejo in se lahko napolnijo s tekočino, kar povzroči hudo težko sapo in nizko raven kisika v krvi.

Ogroženi so ljudje, ki delajo na delovnih mestih, kjer so izpostavljeni kremenovemu prahu. Ta delovna mesta vključujejo:

• Izdelava abrazivnih materialov
• Proizvodnja stekla
• Rudarstvo
• Kamnolom
• Gradnja cest in zgradb
• Peskanje peska
• Rezanje kamna

Intenzivna izpostavljenost kremenu lahko v enem letu povzroči bolezen. Preden pa se simptomi pojavijo, običajno traja vsaj 10 do 15 let izpostavljenosti. Silikoza je postala manj pogosta, odkar je Uprava za varnost in zdravje pri delu (OSHA) oblikovala predpise, ki zahtevajo uporabo zaščitne opreme, ki omejuje količino vdihavanja silicijevega prahu.

Simptomi vključujejo:

• Kašelj
• Zasoplost
• Izguba teže

Vaš zdravnik bo vzel anamnezo. Vprašani boste o svojih službah (nekdanjih in sedanjih), hobijih in drugih dejavnostih, ki so vas lahko izpostavile silicijevemu dioksidu. Ponudnik bo opravil tudi fizični pregled.

Preskusi za potrditev diagnoze in izključitev podobnih bolezni vključujejo:

• Rentgen prsnega koša
• CT prsih
• Testi pljučne funkcije
• Testi za tuberkulozo
• Krvni testi za bolezni vezivnega tkiva

Za silikozo ni posebnega zdravljenja. Odstranjevanje vira izpostavljenosti kremenu je pomembno, da se bolezen ne poslabša. Podporno zdravljenje vključuje zdravila proti kašlju, bronhodilatatorje in po potrebi kisik. Po potrebi so za okužbe dihal predpisani antibiotiki.

Zdravljenje vključuje tudi omejevanje izpostavljenosti dražilnim snovi in ​​opustitev kajenja.

Ljudje s silikozo imajo veliko tveganje za razvoj tuberkuloze (TB). Velja, da kremen vpliva na imunski odziv telesa na bakterije, ki povzročajo TB. Redno je treba izvajati kožne teste za preverjanje izpostavljenosti TB. Tiste, ki imajo pozitiven kožni test, je treba zdraviti z zdravili proti tuberkulozi. Kakršna koli sprememba videza rentgenskega slikanja prsnega koša je lahko znak TB.

Ljudje s hudo silikozo bodo morda morali presaditi pljuča.

Če se pridružite skupini za podporo, kjer lahko srečate druge ljudi s silikozo ali sorodnimi boleznimi, boste lažje razumeli svojo bolezen in se prilagodili njenim načinom zdravljenja.

Izid se razlikuje, odvisno od količine poškodbe pljuč.

Silikoza lahko povzroči naslednje zdravstvene težave:

• Bolezni vezivnega tkiva, vključno z revmatoidnim artritisom, sklerodermijo (imenovano tudi progresivna sistemska skleroza) in sistemskim eritematoznim lupusom
• Pljučni rak
• Progresivna masivna fibroza
• Odpoved dihanja
• Tuberkuloza

Pokličite svojega ponudnika, če sumite, da ste bili v službi izpostavljeni silicijevemu dioksidu in imate težave z dihanjem. Silikoza vam olajša razvoj pljučnih okužb. Pogovorite se s svojim ponudnikom o cepljenju proti gripi in pljučnici.

Če so vam diagnosticirali silikozo, takoj pokličite svojega ponudnika, če se vam pojavi kašelj, zasoplost, zvišana telesna temperatura ali drugi znaki pljučne okužbe, še posebej, če mislite, da imate gripo. Ker so vaša pljuča že poškodovana, je zelo pomembno, da se okužba takoj zdravi. To bo preprečilo, da bi težave z dihanjem postale hude, pa tudi nadaljnja poškodba pljuč.

Če delate v rizičnem poklicu ali imate visoko tvegan hobi, vedno nosite zaščitno masko in ne kadite. Morda boste želeli uporabiti tudi drugo zaščito, ki jo priporoča OSHA, na primer respirator.

Akutna silikoza; Kronična silikoza; Pospešena silikoza; Progresivna masivna fibroza; Konglomeratna silikoza; Silikoproteinoza

• Pljuča premogovnika - rentgen prsnega koša
• Premogovniki pnevmokonioza - II. Stopnja
• Premogovniki pnevmokonioza - II. Stopnja
• Premogovniki pnevmokonioza, zapleteno
• Dihalni sistem

Cowie RL, Becklake MR. Pnevmokonioze. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 73.

Tarlo SM. Poklicna pljučna bolezen. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 25. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 93.