Amebični absces jeter

Amebični absces jeter je zbiranje gnoja v jetrih kot odgovor na črevesni parazit, imenovan Entamoeba histolytica.

Amebični absces jeter povzroča Entamoeba histolytica. Ta parazit povzroča amebiasis, črevesno okužbo, ki jo imenujemo tudi amebična dizenterija. Po okužbi se lahko parazit prenaša po krvi iz črevesja v jetra.

Amebiasis se širi zaradi uživanja hrane ali vode, ki je bila kontaminirana z blatom. To je včasih posledica uporabe človeških odpadkov kot gnojila. Amebiasis se širi tudi s stiki med osebami.

Okužba se pojavi po vsem svetu. Najpogostejša je na tropskih območjih, kjer obstajajo prenatrpani življenjski pogoji in slabe sanitarne razmere. Afrika, Latinska Amerika, jugovzhodna Azija in Indija imajo zaradi te bolezni velike zdravstvene težave.

Dejavniki tveganja za amebični absces jeter vključujejo:

• Nedavno potovanje v tropsko regijo
• Alkoholizem
• Rak
• Imunosupresija, vključno z okužbo s HIV / aidsom
• Podhranjenost
• Stara leta
• Nosečnost
• Uporaba steroidov

Običajno ni simptomov črevesne okužbe. Toda ljudje z amebičnim abscesom jeter imajo simptome, vključno z:

• Bolečine v trebuhu, bolj v desnem, zgornjem delu trebuha; bolečina je močna, neprekinjena ali zbadajoča
• Kašelj
• Vročina in mrzlica
• Driska, nekrvava (le pri tretjini bolnikov)
• Splošno nelagodje, nelagodje ali slabo počutje (slabo počutje)
• Kolcanje, ki se ne ustavi (redko)
• Zlatenica (porumenelost kože, sluznice ali oči)
• Izguba apetita
• Potenje
• Izguba teže

Izvajalec zdravstvenega varstva bo opravil fizični pregled. Vprašani boste o simptomih in nedavnem potovanju. Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Ultrazvok trebuha
• CT trebuha ali MRI
• Popolna krvna slika
• Aspiracija jetrnega abscesa za preverjanje bakterijske okužbe v abscesu jeter
• Skeniranje jeter
• Preizkusi delovanja jeter
• Krvni test za amebiasis
• Testiranje blata na amebiasis

Običajno zdravljenje abscesa jeter so antibiotiki, kot sta metronidazol (Flagyl) ali tinidazol (Tindamax). Prav tako je treba jemati zdravilo, kot sta paromomicin ali diloksanid, da se znebite vseh ameb v črevesju in preprečite ponovitev bolezni. To zdravljenje običajno lahko počaka do zdravljenja abscesa.

V redkih primerih bo morda treba absces izprazniti s katetrom ali operacijo, da se lajša bolečina v trebuhu in povečajo možnosti za uspeh zdravljenja.

Brez zdravljenja se absces lahko odpre (raztrga) in razširi v druge organe, kar vodi do smrti. Ljudje, ki se zdravijo, imajo zelo veliko možnosti za popolno ozdravitev ali le manjše zaplete.

Absces lahko poči v trebušno votlino, sluznico pljuč, pljuč ali vrečko okoli srca. Okužba se lahko razširi tudi v možgane.

Če se pojavijo simptomi te bolezni, pokličite svojega ponudnika, še posebej, če ste pred kratkim potovali na območje, kjer je znano, da se bolezen pojavlja.

Ko potujete po tropskih državah s slabimi sanitarnimi pogoji, pijte prečiščeno vodo in ne jejte nekuhane zelenjave ali neolupljenega sadja.

Jetrna amebijaza; Zunajčrevesna amebijaza; Absces - amebična jetra

• Smrt jetrnih celic
• Amebični absces jeter

CD Huston. Črevesne praživali. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 113.

Petri WA, Haque R. Entamoeba, vključno z amebičnim kolitisom in abscesom jeter. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettovi principi in praksa nalezljivih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 274.