Metastaze v jetrih

Metastaze v jetrih se nanašajo na raka, ki se je razširil v jetra od nekje drugje v telesu.

Metastaze v jetrih niso enake raku, ki se začne v jetrih, kar imenujemo hepatocelularni karcinom.

Skoraj vsak rak se lahko razširi na jetra. Raki, ki se lahko razširijo na jetra, vključujejo:

• Rak na dojki
• Kolorektalni rak
• Rak požiralnika
• Pljučni rak
• Melanom
• Rak trebušne slinavke
• Rak želodca

Tveganje za širjenje raka na jetra je odvisno od lokacije (mesta) prvotnega raka. Ko je diagnosticiran prvotni (primarni) rak, so lahko prisotne metastaze v jetrih ali pa se pojavijo mesece ali leta po odstranitvi primarnega tumorja.

V nekaterih primerih simptomov ni. Ko se pojavijo simptomi, lahko vključujejo:

• Zmanjšan apetit
• Zmedenost
• Vročina, potenje
• Zlatenica (porumenelost kože in beločnic)
• Slabost
• Bolečina, pogosto v zgornjem desnem delu trebuha
• Izguba teže

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti za diagnosticiranje metastaz v jetrih, vključujejo:

• CT trebuha
• Preizkusi delovanja jeter
• Biopsija jeter
• MRI trebuha
• PET skeniranje
• Ultrazvok trebuha

Zdravljenje je odvisno od:

• Primarno mesto raka
• Koliko tumorjev na jetrih imate
• Ali se je rak razširil na druge organe
• Vaše splošno zdravje

Vrste zdravljenja, ki se lahko uporabljajo, so opisane spodaj.

OPERACIJA

Kadar je tumor le na enem ali nekaj področjih jeter, lahko raka odstranimo s kirurškim posegom.

KEMOTERAPIJA

Ko se rak razširi na jetra in druge organe, se običajno uporablja (sistemska) kemoterapija celotnega telesa. Vrsta uporabljene kemoterapije je odvisna od prvotne vrste raka.

Kadar se rak širi le v jetrih, se lahko še vedno uporablja sistemska kemoterapija.

Kemoembolizacija je vrsta kemoterapije na enem področju. Tanka cev, imenovana kateter, se vstavi v arterijo v dimljah. Kateter se navije v arterijo v jetrih. Zdravilo za ubijanje raka se pošlje skozi kateter. Nato se skozi kateter pošlje drugo zdravilo, ki blokira pretok krvi v del jeter s tumorjem. Ta rakave celice "izstrada".

DRUGA OBDELAVA

• Alkohol (etanol), vbrizgan v tumor jeter - Igla se pošlje skozi kožo neposredno v tumor jeter. Alkohol ubija rakave celice.
• Segrevanje z uporabo radijske ali mikrovalovne energije - V središče jetrnega tumorja je postavljena velika igla, imenovana sonda. Energija se pošilja skozi tanke žice, imenovane elektrode, ki so pritrjene na sondo. Celice raka se segrejejo in odmrejo. Ta metoda se imenuje radiofrekvenčna ablacija, kadar se uporablja radioenergija. Imenuje se mikrovalovna ablacija, kadar se uporablja mikrovalovna energija.
• Zamrzovanje, imenovano tudi krioterapija - sonda se postavi v stik s tumorjem. Skozi sondo se pošlje kemikalija, ki povzroči, da okoli sonde nastanejo ledeni kristali. Rakave celice so zamrznjene in odmirajo.
• Radioaktivne kroglice - te kroglice oddajajo sevanje, da ubijejo rakave celice in blokirajo arterijo, ki gre do tumorja. Ta postopek se imenuje radioembolizacija. To se izvaja na enak način kot kemoembolizacija.

Kako dobro se počutite, je odvisno od lokacije prvotnega raka in od tega, koliko se je razširil na jetra ali kje drugje. V redkih primerih operacija odstranjevanja jetrnih tumorjev vodi do zdravljenja. To je običajno mogoče le, če je v jetrih omejeno število tumorjev.

V večini primerov raka, ki se je razširil na jetra, ni mogoče pozdraviti. Ljudje, katerih rak se je razširil na jetra, pogosto umrejo zaradi svoje bolezni. Vendar pa lahko zdravljenje pomaga pri zmanjševanju tumorjev, podaljšanju pričakovane življenjske dobe in lajšanju simptomov.

Zapleti so pogosto posledica širjenja tumorjev na veliko območje jeter.

Vključujejo lahko:

• Blokada pretoka žolča
• Zmanjšan apetit
• Vročina
• Odpoved jeter (običajno le v poznih stadijih bolezni)
• Bolečina
• Izguba teže

Vsak, ki je imel vrsto raka, ki se lahko razširi na jetra, se mora zavedati zgoraj naštetih znakov in simptomov in poklicati zdravnika, če se kateri od teh razvije.

Zgodnje odkrivanje nekaterih vrst raka lahko prepreči širjenje teh vrst raka na jetra.

Metastaze v jetrih; Metastatski rak jeter; Rak na jetrih - metastatski; Kolorektalni rak - metastaze v jetrih; Rak debelega črevesa - metastaze v jetrih; Rak požiralnika - metastaze v jetrih; Pljučni rak - metastaze v jetrih; Melanom - metastaze v jetrih

• Biopsija jeter
• Hepatocelularni rak - CT
• Metastaze v jetrih, CT
• Organi prebavnega sistema

Mahvi DA. Mahvi DM. Metastaze v jetrih. V: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ur. Abeloffova klinična onkologija. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 58.