Kraniofaringiom

Kraniofaringiom je nekancerogeni (benigni) tumor, ki se razvije na dnu možganov v bližini hipofize.

Natančen vzrok za nastanek tumorja ni znan.

Ta tumor najpogosteje prizadene otroke med 5. in 10. letom starosti. Včasih so lahko prizadeti odrasli. Fantje in deklice imajo enako verjetnost, da bodo razvili ta tumor.

Kraniofaringiom povzroča simptome:

• Povečanje pritiska na možgane, običajno zaradi hidrocefalusa
• Moti proizvodnjo hormonov v hipofizi
• Pritisk ali poškodba vidnega živca

Povečan pritisk na možgane lahko povzroči:

• Glavobol
• Slabost
• Bruhanje (zlasti zjutraj)

Poškodba hipofize povzroča hormonska neravnovesja, ki lahko vodijo do prekomerne žeje in uriniranja ter počasne rasti.

Ko tumor optični živec poškoduje, se razvijejo težave z vidom. Te napake so pogosto trajne. Po operaciji odstranjevanja tumorja se lahko poslabšajo.

Lahko so prisotne vedenjske in učne težave.

Vaš zdravnik bo opravil fizični pregled. Naredili bodo teste za preverjanje tumorja. Ti lahko vključujejo:

• Krvne preiskave za merjenje ravni hormonov
• CT ali MRI možganov
• Pregled živčnega sistema

Cilj zdravljenja je lajšanje simptomov. Običajno je bila kraniofaringioma glavno zdravljenje kirurškega posega. Vendar je zdravljenje z obsevanjem namesto kirurgije ali skupaj z manjšo operacijo morda najboljša izbira za nekatere ljudi.

Pri tumorjih, ki jih ni mogoče popolnoma odstraniti samo s kirurškim posegom, se uporablja radioterapija.Če ima tumor klasičen videz na CT, biopsija morda ne bo potrebna, če je načrtovano zdravljenje samo z obsevanjem.

Stereotaktična radiokirurgija se izvaja v nekaterih zdravstvenih centrih.

Ta tumor je najbolje zdraviti v centru z izkušnjami pri zdravljenju kraniofaringiomov.

Na splošno so obeti dobri. Obstaja 80% do 90% možnosti za ozdravitev, če je tumor mogoče v celoti odstraniti s kirurškim posegom ali zdraviti z velikimi odmerki sevanja. Če se tumor vrne, se najpogosteje vrne v prvih dveh letih po operaciji.

Outlook je odvisen od več dejavnikov, med drugim:

• Ali je tumor mogoče popolnoma odstraniti
• Katere težave z živčnim sistemom in hormonska neravnovesja povzročajo tumor in zdravljenje

Večina težav s hormoni in vidom se z zdravljenjem ne izboljša. Včasih jih zdravljenje lahko celo poslabša.

Po zdravljenju kraniofaringioma so lahko dolgoročne težave s hormoni, vidom in živčnim sistemom.

Ko tumor ni popolnoma odstranjen, se stanje lahko vrne.

Pokličite svojega ponudnika za naslednje simptome:

• Glavobol, slabost, bruhanje ali težave z ravnotežjem (znaki povečanega pritiska na možgane)
• Povečana žeja in uriniranje
• Slaba rast pri otroku
• Vizija se spremeni

• Endokrine žleze

Styne DM. Fiziologija in motnje pubertete. V: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ur. Williamsov učbenik za endokrinologijo. 14. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 26. poglavje.

Suh JH, Chao ST, Murphy ES, Recinos PF. Tumorji hipofize in kraniofaringiomi. V: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, ur. Gunderson & Tepper’s Clinical Radiation Oncology. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 34.

Zaky W, Ater JL, Khatua S. Tumori možganov v otroštvu. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 524.