Odločanje o zdravljenju, ki podaljša življenje
Včasih po poškodbi ali daljši bolezni glavni organi telesa brez podpore ne delujejo več pravilno. Vaš zdravnik vam bo morda povedal, da se ti organi ne bodo obnavljali sami.
Zdravstvena oskrba za podaljšanje življenja vas lahko ohrani pri življenju, ko ti organi prenehajo dobro delovati. Zdravljenje vam lahko podaljša življenje, vendar bolezni ne pozdravi. To se imenuje zdravljenje, ki ohranja življenje.
Zdravljenje za podaljšanje življenjske dobe lahko vključuje uporabo strojev. Ta oprema deluje na telesnih organih, kot so:
- Stroj za pomoč pri dihanju (ventilator)
- Aparat za pomoč ledvicam (dializa)
- Cev v želodec za preskrbo s hrano (nazogastrična ali gastrostomska cev)
- Cev v veno za zagotavljanje tekočin in zdravil (intravensko, IV cev)
- Cev ali maska za dovajanje kisika
Če ste blizu konca življenja ali imate bolezen, ki se ne bo izboljšala, lahko izberete, kakšno zdravljenje želite prejeti.
Vedeti morate, da je bolezen ali poškodba glavni vzrok za konec življenja, ne pa odstranitev opreme za vzdrževanje življenja.
Za pomoč pri odločitvi:
- Pogovorite se s svojimi ponudniki, če želite izvedeti več o oskrbi za življenjsko podporo, ki jo prejemate ali jo boste morda potrebovali v prihodnosti.
- Spoznajte tretmaje in kako bi vam koristili.
- Spoznajte neželene učinke ali težave, ki jih zdravljenje lahko povzroči.
- Pomislite na kakovost življenja, ki ga cenite.
- Vprašajte svojega ponudnika, kaj se zgodi, če se oskrba za vzdrževanje življenj ustavi ali če se ne odločite za zdravljenje.
- Ugotovite, ali boste imeli več bolečin ali nelagodja, če boste prenehali z vzdrževanjem življenjske podpore.
To so lahko težke odločitve za vas in vaše bližnje. Ni trdega pravila o tem, kaj izbrati. Mnenja in izbire ljudi se sčasoma pogosto spreminjajo.
Če želite zagotoviti, da se upoštevajo vaše želje:
- O svojih odločitvah se pogovorite s ponudniki.
- Svoje odločitve zapišite v predhodno direktivo o zdravstvenem varstvu.
- Pozanimajte se o naročilu ne oživljaj (DNR).
- Prosite nekoga, naj bo vaš zdravstveni delavec ali pooblaščenec. Prepričajte se, da ta oseba pozna vaše želje in če kaj spremenite pri izbiri zdravstvenega varstva.
Ko se vaše življenje ali zdravje spreminjata, lahko spremenite tudi svoje zdravstvene odločitve. Navodilo za napredno oskrbo lahko kadar koli spremenite ali prekličete.
Lahko služite kot zdravstveni delavec ali pooblaščenec za nekoga drugega. V tej vlogi boste morda morali sprejeti odločitev o zagonu ali odstranitvi naprav za vzdrževanje življenja. Mogoče je zelo težka odločitev.
Če se morate odločiti o prekinitvi zdravljenja ljubljene osebe:
- Pogovorite se s ponudniki svoje ljubljene osebe.
- Preglejte cilje zdravstvene oskrbe svojega ljubljenega.
- Tehtajte prednosti in obremenitve zdravljenja za zdravje vaše ljubljene osebe.
- Pomislite na želje in vrednote vaše ljubljene osebe.
- Poiščite nasvet pri drugih zdravstvenih delavcih, na primer pri socialnem delavcu.
- Poiščite nasvet pri drugih družinskih članih.
Paliativna oskrba - zdravljenje, ki podaljša življenje; Paliativna oskrba - življenjska podpora; Tretmaji ob koncu življenja, ki podaljšujejo življenje; Ventilator - tretmaji, ki podaljšujejo življenje; Respirator - tretmaji, ki podaljšujejo življenje; Življenjska podpora - tretmaji, ki podaljšujejo življenje; Rak - zdravljenje, ki podaljša življenje
Arnold RM. Paliativna oskrba. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 3. poglavje.
Rakel RE, Trinh TH. Nega umirajočega pacienta. V: Rakel RE, Rakel DP, ur. Učbenik družinske medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 5.
Shah AC, Donovan AI, Gebauer S. Paliativna medicina. V: Gropper MA, ur. Millerjeva anestezija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 52.
- Predhodne direktive
- Težave ob koncu življenja