Kaj je PICC kateter, čemu služi in za nego

Vsebina

• Čemu je namenjena
• Kako je narejeno
• Glavna nega
• Možni zapleti

Periferno vstavljen centralni venski kateter, bolj znan kot PICC kateter, je prožna, tanka in dolga silikonska cev, dolga med 20 in 65 cm, ki se vstavi v veno roke, dokler ne pride do srčne vene in služi za dajanje zdravil, kot so antibiotiki, kemoterapija in serum.

PICC je vrsta katetra, ki traja do 6 mesecev in se izvaja na ljudeh, ki so na dolgotrajnem zdravljenju z zdravili za injiciranje in ki morajo večkrat zbrati kri. Postopek implantacije PICC se opravi v lokalni anesteziji v ambulanti in oseba lahko po koncu postopka odide domov.

Čemu je namenjena

Kateter PICC je priporočljiv za ljudi, ki potrebujejo dolgotrajno zdravljenje, saj lahko po namestitvi traja do 6 mesecev. Je vrsta katetra, ki osebi prepreči, da bi ugriznila več, in se lahko uporablja za:

• Zdravljenje raka: služi za uporabo kemoterapije neposredno na veno;
• Parenteralna prehrana: gre za oskrbo s tekočimi hranili skozi veno, na primer pri ljudeh s težavami s prebavnim sistemom;
• Zdravljenje resnih okužb: sestoji iz dajanja antibiotikov, antimikotikov ali protivirusnih zdravil skozi veno;
• Kontrastni testi: služi za dajanje injekcijskih kontrastov joda, gadolinija ali barija;
• Odvzem krvi: izvajanje krvnih preiskav pri ljudeh s krhkimi žilami na roki;

PICC se lahko uporablja tudi za transfuzijo krvi ali trombocitov, če to odobri zdravnik in se izvaja negovalna nega, na primer umivanje s fiziološko raztopino.

Ta vrsta katetra ni indicirana za ljudi, ki imajo težave s strjevanjem krvi, malformacije v venah, srčni spodbujevalniki, opekline ali rane, kjer bo vstavljen. Poleg tega bodo ljudje, ki so imeli mastektomijo, torej tisti, ki so odstranili dojko, PICC lahko uporabljali le na nasprotni strani, kjer so bili pred tem operirani. Oglejte si več o okrevanju po odstranitvi dojk.

Kako je narejeno

Vsaditev katetra PICC lahko opravi kardiovaskularni zdravnik ali usposobljena medicinska sestra, traja v povprečju eno uro in se lahko opravi v ambulanti brez potrebe po hospitalizaciji. Pred začetkom postopka je oseba nameščena na nosilih in mora imeti roke naravnost.

Po tem se za čiščenje kože izvede antisepza in na mestu, kjer bo vstavljen kateter, nanesemo anestezijo, ki je v večini primerov v predelu nedominantne podlakti, blizu gube. Zdravnik ali medicinska sestra lahko med celotnim postopkom uporabljata ultrazvok za vizualizacijo poti in kalibra vene.

Nato iglo vstavimo v veno in vanjo vstavimo prožno cev, ki gre v srčno veno in človeku ne povzroča bolečin. Po uvedbi epruvete je mogoče preveriti, ali obstaja majhen podaljšek, kjer se bodo zdravila dajala.

Na koncu bo narejen rentgenski pregled, da se potrdi lokacija katetra, na kožo pa se nanese povoj, da se preprečijo okužbe, tako kot po centralnem venskem katetru. Preberite več o tem, kaj je centralni venski kateter.

Glavna nega

Kateter PICC lahko uporabljajo ljudje na ambulantnem zdravljenju, zato ljudje pogosto odhajajo domov s katetrom v roki. Vendar so potrebni nekateri previdnostni ukrepi, kot so:

• Med kopeljo je treba območje katetra zaščititi s plastično folijo;
• Ne uporabljajte sile z roko, izogibajte se lovljenju ali metanju težkih ciljev;
• Ne potapljajte se v morje ali bazen;
• Ne preverjajte krvnega tlaka v roki, kjer je kateter;
• Preverite prisotnost krvi ali izločka na mestu katetra;
• Preliv naj bo vedno suh.

Poleg tega, ko se kateter PICC uporablja v bolnišnici ali na kliniki za zdravljenje, negovalna ekipa izvaja nego, na primer umivanje s fiziološko raztopino, preverjanje vračanja krvi skozi kateter, opazovanje znakov, ki kažejo na okužbo, zamenjava pokrovčka na konico katetra in povoj zamenjajte vsakih 7 dni.

Možni zapleti

Kateter PICC je varen, vendar se v nekaterih primerih lahko pojavijo zapleti, kot so krvavitve, srčna aritmija, krvni strdki, tromboza, okužba ali ovira. Te zaplete je mogoče zdraviti, vendar zdravnik pogosto priporoča odstranitev katetra PICC, da se preprečijo druge zdravstvene težave.

Če se pojavi kateri od teh znakov ali če imate vročino, težko dihanje, palpitacije, otekanje na območju ali če pride do nesreče in del katetra ven izstopi, morate takoj poklicati zdravnika.