Epiziotomija

Epiziotomija je manjša operacija, ki med porodom razširi odprtino nožnice. Gre za prerez presredka - kože in mišic med vaginalno odprtino in anusom.

Obstaja nekaj tveganj za epiziotomijo. Zaradi tveganj epiziotomije niso tako pogoste kot včasih. Tveganja vključujejo:

• Rez se lahko med dostavo strga in postane večji. Solza lahko seže v mišico okoli danke ali celo v sam dan.
• Izguba krvi je lahko večja.
• Rez in šivi se lahko okužijo.
• Seks je lahko boleč prvih nekaj mesecev po rojstvu.

Včasih je epiziotomija v pomoč tudi ob tveganjih.

Mnoge ženske preživijo porod, ne da bi se same trgale in ne potrebujejo epiziotomije. Nedavne študije pravzaprav kažejo, da je epiziotomija najboljša za večino porodnic.

Epiziotomije se ne zacelijo bolje kot solze. Pogosto se zacelijo dlje, saj je rez pogosto globlji od naravne solze. V obeh primerih je treba porezo ali solzo po pohu zašiti in ustrezno negovati. Včasih bo morda potrebna epiziotomija, ki bo za vas in vašega otroka zagotovila najboljši rezultat.

• Poroda so za otroka stresna in fazo potiskanja je treba skrajšati, da se zmanjšajo težave pri dojenčku.
• Otrokova glava ali ramena so prevelika za materino maternično odprtino.
• Otrok je v križu (stopala ali zadnjica so na prvem mestu) in med porodom je težava.
• Instrumenti (klešče ali sesalnik) so potrebni za pomoč otroku ven.

Potiskujete, saj se dojenčkova glava že približuje izhodu in nastane solza proti predelu sečnice.

Tik preden se dojenček rodi in ko bo glava kmalu kronala, vam bo zdravnik ali babica posnela omrtvičenje predela (če še niste imeli epiduralne).

Nato se naredi majhen rez (rez). Obstajata 2 vrsti rezov: srednji in mediolateralni.

• Mediana reza je najpogostejša vrsta. Je raven rez na sredini med nožnico in anusom (presredkom).
• Mediolateralni rez je narejen pod kotom. Manj verjetno je, da se bo pretrgal do anusa, vendar traja dlje, kot da se zaceli srednji rez.

Vaš zdravnik bo nato otroka dobil skozi povečano odprtino.

Nato bo vaš ponudnik odnesel posteljico (po porodu). Potem bo rez šivan zaprt.

Lahko naredite nekaj za okrepitev telesa za porod, ki lahko zmanjša vaše možnosti za epiziotomijo.

• Vadite Keglove vaje.
• Masažo presredka izvajajte 4 do 6 tednov pred rojstvom.
• Vadite tehnike, ki ste se jih naučili med porodom, da nadzirate svoje dihanje in željo po potiskanju.

Ne pozabite, tudi če delate te stvari, boste morda vseeno potrebovali epiziotomijo. Vaš ponudnik se bo glede na dogajanje med porodom odločil, ali bi ga morali imeti.

Porod - epiziotomija; Vaginalni porod - epiziotomija

• Epiziotomija - serija

Baggish MS. Epiziotomija. V: Baggish MS, Karram MM, ur. Atlas medenične anatomije in ginekološke kirurgije. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 81.

Kilpatrick SJ, Garrison E, Fairbrother E. Običajno delo in porod. V: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ur. Gabbejeva porodnica: normalne in problematične nosečnosti. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 11. poglavje.

• Porod