Tromboza ledvičnih ven

Tromboza ledvičnih ven je krvni strdek, ki se razvije v veni, ki odvaja kri iz ledvic.

Tromboza ledvičnih ven je redka motnja. Vzrok za to so lahko:

• Anevrizma trebušne aorte
• Hiperkoagulabilno stanje: motnje strjevanja
• Dehidracija (večinoma pri dojenčkih)
• Uporaba estrogena
• Nefrotski sindrom
• Nosečnost
• Nastanek brazgotine s pritiskom na ledvično veno
• Travma (na hrbtu ali trebuhu)
• Tumor

Pri odraslih je najpogostejši vzrok nefrotski sindrom. Pri dojenčkih je najpogostejši vzrok dehidracija.

Simptomi lahko vključujejo:

• Krvni strdek v pljučih
• Krvav urin
• Zmanjšana količina urina
• Bolečina v boku ali križu

Izpit morda ne bo razkril določene težave. Lahko pa kaže na nefrotski sindrom ali druge vzroke za trombozo ledvičnih ven.

Preizkusi vključujejo:

• CT trebuha
• MRI trebuha
• Ultrazvok trebuha
• Duplex Dopplerjev pregled ledvičnih ven
• Analiza urina lahko pokaže beljakovine v urinu ali rdeče krvne celice v urinu
• RTG ledvičnih žil (venografija)

Zdravljenje pomaga preprečiti nastanek novih strdkov in zmanjša tveganje za potovanje strdka na druga mesta v telesu (embolizacija).

Lahko dobite zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi (antikoagulanti). Morda vam bo rečeno, naj kratek čas počivate v postelji ali zmanjšate aktivnost.

Če se razvije nenadna odpoved ledvic, boste morda kratek čas potrebovali dializo.

Tromboza ledvičnih ven se najpogosteje sčasoma izboljša brez trajnih poškodb ledvic.

Zapleti lahko vključujejo:

• Akutna ledvična odpoved (še posebej, če se tromboza pojavi pri dehidriranem otroku)
• Končna stopnja ledvične bolezni
• Krvni strdek se premakne v pljuča (pljučna embolija)
• Nastanek novih krvnih strdkov

Če imate simptome tromboze ledvičnih ven, pokličite svojega zdravstvenega delavca.

Če ste imeli trombozo ledvičnih ven, pokličite svojega ponudnika, če imate:

• Zmanjšanje izločanja urina
• Težave z dihanjem
• Drugi novi simptomi

V večini primerov ni posebnega načina za preprečevanje tromboze ledvičnih ven. Zadrževanje dovolj tekočine v telesu lahko pomaga zmanjšati tveganje.

Aspirin se včasih uporablja za preprečevanje tromboze ledvičnih ven pri ljudeh, ki so jim presadili ledvico. Za nekatere ljudi s kronično ledvično boleznijo se lahko priporočajo sredstva za redčenje krvi, kot je varfarin.

Krvni strdek v ledvični veni; Okluzija - ledvična vena

• Anatomija ledvic
• Ledvice - pretok krvi in ​​urina

Dubose TD, Santos RM. Žilne bolezni ledvic. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 25. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 125.

Greco BA, Umanath K. Renovaskularna hipertenzija in ishemična nefropatija. V: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Celovita klinična nefrologija. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 41.

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Mikrovaskularne in makrovaskularne bolezni ledvic. V: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ur. Brennerja in rektorjeve ledvice. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 35.