Prostatitis - bakterijski

Prostatitis je vnetje prostate. To težavo lahko povzroči okužba z bakterijami. Vendar to ni pogost vzrok.

Akutni prostatitis se začne hitro. Dolgoročni (kronični) prostatitis traja 3 mesece ali več.

Stalno draženje prostate, ki ga ne povzročajo bakterije, se imenuje kronični nebakterijski prostatitis.

Vse bakterije, ki lahko povzročijo okužbo sečil, lahko povzročijo akutni bakterijski prostatitis.

Okužbe, ki se širijo s spolnim stikom, lahko povzročijo prostatitis. Sem spadajo klamidija in gonoreja. Spolno prenosljive okužbe (SPO) so pogostejše zaradi:

• Nekatere spolne prakse, kot je analni seks brez nošenja kondoma
• Imeti veliko spolnih partnerjev

Pri moških, starejših od 35 let, E coli in druge pogoste bakterije najpogosteje povzročajo prostatitis. Ta vrsta prostatitisa se lahko začne v:

• Epididimis, majhna cev, ki sedi na modih.
• Uretra, cev, ki prenaša urin iz mehurja in ven skozi penis.

Akutni prostatitis lahko povzročijo tudi težave z sečnico ali prostato, kot so:

• Blokada, ki zmanjša ali prepreči pretok urina iz mehurja
• Prepucij penisa, ki ga ni mogoče povleči nazaj (fimoza)
• Poškodba območja med mošnjo in anusom (presredka)
• Sečni kateter, cistoskopija ali biopsija prostate (odstranjevanje kosa tkiva za iskanje raka)

Moški, stari 50 let ali več, ki imajo povečano prostato, imajo večje tveganje za prostatitis. Prostata se lahko blokira. Tako bakterije lažje rastejo. Simptomi kroničnega prostatitisa so lahko podobni simptomom povečane prostate.

Simptomi se lahko začnejo hitro in lahko vključujejo:

• Mrzlica
• Vročina
• Zardevanje kože
• Nižja občutljivost v želodcu
• Telesne bolečine

Simptomi kroničnega prostatitisa so podobni, vendar ne tako hudi. Pogosto se začnejo počasneje. Nekateri ljudje nimajo simptomov med epizodami prostatitisa.

Simptomi sečil vključujejo:

• Kri v urinu
• Pekoč občutek ali bolečina pri uriniranju
• Težave z uriniranjem ali praznjenjem mehurja
• Urin z vonjem
• Šibek curek urina

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri tem stanju:

• Bolečina ali bolečina v trebuhu nad sramno kostjo, v spodnjem delu hrbta, v predelu med genitalijami in anusom ali v modih
• Bolečina z ejakulacijo ali krvjo v semenu
• Bolečina pri iztrebljanju

Če se prostatitis pojavi z okužbo v modih ali okoli njih (epididimitis ali orhitis), imate lahko tudi simptome tega stanja.

Med fizičnim pregledom lahko vaš zdravnik najde:

• Povečane ali nežne bezgavke v dimljah
• Tekočina, ki se sprosti iz sečnice
• Otečena ali nežna mošnja

Ponudnik lahko opravi digitalni rektalni pregled za pregled prostate. Med tem pregledom vam ponudnik vstavi namazan prst v rokavi v rektum. Izpit je treba opraviti zelo nežno, da se zmanjša tveganje za širjenje bakterij v krvni obtok.

Izpit lahko razkrije, da je prostata:

• Velik in mehak (s kronično okužbo prostate)
• Otekle ali občutljive (z akutno okužbo prostate)

Za analizo urina in urinsko kulturo se lahko odvzamejo vzorci urina.

Prostatitis lahko vpliva na rezultate prostate specifičnega antigena (PSA), krvnega testa za odkrivanje raka prostate.

Antibiotiki se pogosto uporabljajo za zdravljenje okužb prostate.

• Za akutni prostatitis boste antibiotike jemali 2 do 6 tednov.
• Za kronični prostatitis boste antibiotike jemali vsaj 2 do 6 tednov. Ker se okužba lahko vrne, boste morda morali jemati zdravila do 12 tednov.

Pogosto okužba ne bo izginila niti po daljšem jemanju antibiotikov. Ko prenehate jemati zdravilo, se lahko simptomi ponovijo.

Če otečena prostata oteži izpraznitev mehurja, boste morda potrebovali cev za izpraznitev. Cev lahko vstavite skozi trebuh (suprapubični kateter) ali skozi penis (stalni kateter).

Za oskrbo prostatitisa doma:

• Urinirajte pogosto in popolnoma.
• Za lajšanje bolečin si privoščite tople kopeli.
• Za lažje odvajanje blata vzemite mehčalce za blato.
• Izogibajte se snovem, ki dražijo vaš mehur, kot so alkohol, kofeinska hrana in pijača, citrusovi sokovi in ​​pekoča ali začinjena hrana.
• Pijte več tekočine (64 do 128 unč ali 2 do 4 litre na dan), da boste pogosto urinirali in pomagali izpirati bakterije iz mehurja.

Po končanem zdravljenju z antibiotiki se posvetujte s svojim ponudnikom, da se prepričate, da okužba ni več.

Akutni prostatitis mora izginiti z zdravili in manjšimi spremembami v vaši prehrani in vedenju.

Lahko se vrne ali preide v kronični prostatitis.

Zapleti lahko vključujejo:

• Absces
• Nezmožnost uriniranja (zadrževanje urina)
• Širjenje bakterij iz prostate v krvni obtok (sepsa)
• Kronična bolečina ali nelagodje
• Nezmožnost seksa (spolna disfunkcija)

Če imate simptome prostatitisa, pokličite svojega ponudnika.

Vseh vrst prostatitisa ni mogoče preprečiti. Vadite varno spolno vedenje.

Kronični prostatitis - bakterijski; Akutni prostatitis

• Moška reproduktivna anatomija

Nikelj JC. Vnetna in bolečinska stanja moškega genitourinarnega trakta: prostatitis in z njim povezana bolečinska stanja, orhitis in epididimitis. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 13.

Nicolle LE. Okužba sečil. V: Lerma EV, Sparks MA, Topf JM, ur. Nefrološke skrivnosti. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 46.

McGowan CC. Prostatitis, epididimitis in orhitis. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 110.

Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni. Prostatitis: vnetje prostate. www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostatitis-inflammation-prostate. Posodobljeno julij 2014. Dostop 7. avgusta 2019.