Vaginalni porod po prerezu

Če ste pred tem imeli carski rez (prerez C), to še ne pomeni, da boste morali znova poroditi na enak način. Mnoge ženske lahko povabljene po porodu v preteklosti. To se imenuje vaginalni porod po carskem rezu (VBAC).

Večina žensk, ki preizkusijo VBAC, lahko rodi vaginalno. Obstaja veliko dobrih razlogov, da poskusite VBAC, namesto da bi imeli C-odsek. Nekateri so:

• Krajše bivanje v bolnišnici
• Hitrejše okrevanje
• Brez operacije
• Manjše tveganje za okužbe
• Manj možnosti boste potrebovali transfuzijo krvi
• Lahko se izognete prihodnjim C-rezom - dobro za ženske, ki želijo imeti več otrok

Najresnejše tveganje za VBAC je ruptura (zlom) maternice. Izguba krvi zaradi pretrganja je lahko nevarna za mamo in lahko poškoduje otroka.

Ženske, ki poskusijo VBAC in jim to ne uspe, prav tako bolj verjetno potrebujejo transfuzijo krvi. Večja je tudi nevarnost okužbe v maternici.

Možnost razpoke je odvisna od tega, koliko C-rezov in kakšne vrste ste imeli prej. VBAC boste morda lahko dobili, če ste v preteklosti imeli samo eno dostavo C-reza.

• Rez maternice iz preteklega reza C bi moral biti tako imenovan nizko-prečni. Vaš zdravnik lahko zahteva poročilo iz vašega prejšnjega C-oddelka.
• V preteklosti ne bi smeli imeti zlomov maternice ali brazgotin zaradi drugih operacij.

Vaš ponudnik bo želel poskrbeti, da bo medenica dovolj velika za vaginalni porod, in vas bo spremljal, če imate velikega otroka. Vaš otrok morda ne bo varno prehajal skozi medenico.

Ker se težave lahko pojavijo hitro, je tudi dejavnik, kjer načrtujete dostavo.

• Morali boste biti nekje, kjer vas bodo lahko spremljali skozi celotno delo.
• Zdravniška ekipa, vključno z anestezijo, porodničarji in osebjem operacijske sobe, mora biti v bližini, da opravi nujni C-prerez, če ne bo šlo po načrtih.
• Manjše bolnišnice morda nimajo prave ekipe. Za dostavo boste morda morali iti v večjo bolnišnico.

Vi in vaš ponudnik se boste odločili, ali je VBAC pravi za vas. Pogovorite se s svojim ponudnikom o tveganjih in koristih za vas in vašega otroka.

Tveganje vsake ženske je drugačno, zato vprašajte, kateri dejavniki so za vas najpomembnejši. Več kot veste o VBAC, lažje se boste odločili, ali je pravi za vas.

Če vaš ponudnik reče, da lahko dobite VBAC, obstaja velika verjetnost, da ga boste lahko uspeli. Večina žensk, ki preizkušajo VBAC, lahko rodijo vaginalno.

Upoštevajte, da lahko poskusite VBAC, vendar boste morda vseeno potrebovali C-odsek.

VBAC; Nosečnost - VBAC; Delo - VBAC; Dostava - VBAC

Kostanj DH. Poskus poroda in vaginalni porod po carskem rezu. V: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al, ur. Kostanjeva porodniška anestezija: načela in praksa. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 19.

Landon MB, Grobman WA. Vaginalni porod po carskem rezu. V: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ur. Gabbejeva porodnica: normalne in problematične nosečnosti. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 20.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. V: Rakel RE, Rakel DP, ur. Učbenik družinske medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 20. poglavje.

• Carski rez
• Porod