Avtor: Charles Brown
Datum Ustvarjanja: 3 Februarjem 2021
Datum Posodobitve: 14 Februarjem 2025
Anonim
Suspense: Heart’s Desire / A Guy Gets Lonely / Pearls Are a Nuisance
Video.: Suspense: Heart’s Desire / A Guy Gets Lonely / Pearls Are a Nuisance

Vsebina

Uvod

Prvo opioidno zdravilo, morfij, je bilo ustvarjeno leta 1803. Od takrat je na trg prišlo veliko različnih opioidov. Nekatere dodajajo tudi izdelkom, izdelanim za bolj specifične namene, na primer za zdravljenje kašlja.

Trenutno se v ZDA za zdravljenje akutnih in kroničnih bolečin uporabljajo številna opioidna in opioidna kombinirana zdravila, kadar druga zdravila, kot sta ibuprofen ali acetaminofen, niso dovolj močna. Nekatere vrste se uporabljajo tudi pri zdravljenju motenj uporabe opioidov.

Oblike opioidov

Opioidni izdelki so v številnih oblikah. Razlikujejo se po tem, kako jih vzamete, pa tudi po tem, kako dolgo začnejo delati in kako dolgo še naprej delajo. Večino teh oblik je mogoče sprejeti brez pomoči. Druge, takšne oblike za injiciranje, mora dati zdravstveni delavec.

Izdelki s takojšnjim sproščanjem začnejo delovati hitro, ko jih vzamete, vendar so učinkoviti krajši čas. Izdelki s podaljšanim sproščanjem zdravila sproščajo dlje časa. Izdelki se na splošno štejejo za takojšnjo sprostitev, razen če niso označeni drugače.


Opioidi s takojšnjim sproščanjem se uporabljajo za zdravljenje akutne in kronične bolečine. Opioidi s podaljšanim sproščanjem se običajno uporabljajo le za zdravljenje kronične bolečine, kadar opioidi s takojšnjim sproščanjem niso več dovolj.

Če vam zdravnik predpiše opioide s podaljšanim sproščanjem, vam bodo morda dali tudi opioide s takojšnjim sproščanjem za zdravljenje prodorne bolečine, zlasti pri bolečinah pri raku ali bolečinah ob koncu življenjske nege.

Seznam opioidnih izdelkov

Ti izdelki vsebujejo samo opioide:

Buprenorfin

To zdravilo je dolgo delujoči opioid. Generični buprenorfin je na voljo v podjezični tableti, transdermalnem obližu in raztopini za injiciranje. Splošne in blagovne znamke injekcijske rešitve daje samo zdravstveni delavec.

Primeri izdelkov z blagovno znamko buprenorfin vključujejo:

  • Belbuca, bukalni film
  • Probufin, intradermalni vsadek
  • Butrans, transdermalni obliž
  • Buprenex, raztopina za injiciranje

Nekatere oblike se uporabljajo pri kroničnih bolečinah, ki zahtevajo celodnevno zdravljenje. Za zdravljenje odvisnosti od opioidov so na voljo druge oblike buprenorfina.


Butorphanol

Butorphanol je na voljo samo kot generično zdravilo. Na voljo je v pršilu za nos. Je izdelek s takojšnjim sproščanjem in se običajno uporablja pri akutni bolečini. Butorphanol je na voljo tudi v raztopini za injiciranje, ki jo mora dati zdravnik.

Kodein sulfat

Kodein sulfat je na voljo samo kot generično zdravilo. Na voljo je v peroralni tableti s takojšnjim sproščanjem. Kodein sulfat se pogosto ne uporablja za bolečino. Ko je, se običajno uporablja za blago do zmerno akutno bolečino.

Fentanil

Generični fentanil je na voljo v peroralnih pastilah, transdermalnih obližih s podaljšanim sproščanjem in raztopini za injiciranje, ki jo daje samo zdravstveni delavec. Izdelki z blagovno znamko fentanil vključujejo:

  • Fentora, bukalna tableta
  • Actiq, oralna pastila
  • Lazanda, pršilo za nos
  • Abstral, podjezična tableta
  • Subys, podjezični sprej
  • Duragesic, transdermalni obliž s podaljšanim sproščanjem

Transdermalni obliž se uporablja za kronično bolečino pri ljudeh, ki potrebujejo 24-urno zdravljenje in že redno uporabljajo zdravila proti bolečinam.


Drugi izdelki se uporabljajo za prodorno bolečino pri ljudeh, ki že prejemajo opioide, ki so že 24 ur na dan, zaradi rakavih bolečin.

Hidrokodon bitartrat

Hidrokodon bitartrat je kot ena sestavina na voljo kot naslednji izdelek z blagovno znamko:

  • Zohydro ER, peroralna kapsula s podaljšanim sproščanjem
  • Hysingla ER, peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem
  • Vantrela ER, peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem

Uporablja se za kronične bolečine pri ljudeh, ki potrebujejo 24-urno zdravljenje. Vendar se ne uporablja pogosto.

Hidromorfon

Generični hidromorfon je na voljo v peroralni raztopini, peroralni tableti, peroralni tableti s podaljšanim sproščanjem in rektalni supozitorij. Na voljo je tudi v raztopini za injiciranje, ki jo da zdravnik.

Izdelki s hidromorfonom z blagovno znamko vključujejo:

  • Dilaudid, peroralna raztopina ali peroralna tableta
  • Exalgo, peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem

Izdelki s podaljšanim sproščanjem se uporabljajo pri kroničnih bolečinah pri ljudeh, ki potrebujejo 24-urno zdravljenje. Izdelki s takojšnjim sproščanjem se uporabljajo za akutne in kronične bolečine.

Levorphanol tartrat

Levorphanol je na voljo samo kot generično zdravilo. Na voljo je v peroralni tableti. Običajno se uporablja za zmerno do hudo akutno bolečino.

Meperidinijev klorid

To zdravilo se običajno uporablja za zmerno do hudo akutno bolečino. Na voljo je kot generično zdravilo in kot blagovno znamko Demerol. Splošne različice so na voljo v peroralni raztopini ali peroralni tableti. Oba sta na voljo tudi v raztopini za injiciranje, ki jo da zdravnik.

Metadon hidroklorid

Metadon hidroklorid je na voljo kot generično zdravilo in blagovno znamko Dolophine. Uporablja se za kronične bolečine pri ljudeh, ki potrebujejo 24-urno zdravljenje.

Splošna različica je na voljo v peroralni tableti, peroralni raztopini in peroralni suspenziji. Na voljo je tudi v raztopini za injiciranje, ki jo da zdravnik. Dolophine je na voljo samo v peroralni tableti.

Morfij sulfat

Generični morfij sulfat je na voljo v peroralni kapsuli s podaljšanim sproščanjem, peroralni raztopini, peroralni tableti, peroralni tableti s podaljšanim sproščanjem, rektalni supozitorij in raztopini za injiciranje.

Na voljo je tudi v posušenem opijevem makovem lateksu, ki vsebuje morfij in kodein, pomešan z alkoholom. Ta oblika se uporablja za zmanjšanje števila in pogostosti iztrebljanja in v nekaterih primerih lahko zdravi drisko.

Izdelki z morfij sulfatom z blagovno znamko vključujejo:

  • Kadian, peroralna kapsula s podaljšanim sproščanjem
  • Arymo ER, peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem
  • MorphaBond, peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem
  • MS Contin, peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem
  • Astramorph PF, raztopina za injiciranje
  • Duramorph, raztopina za injiciranje
  • DepoDur, suspenzija za injiciranje

Izdelki s podaljšanim sproščanjem se uporabljajo za kronične bolečine pri ljudeh, ki potrebujejo 24-urno zdravljenje. Izdelki s takojšnjim sproščanjem se uporabljajo za akutne in kronične bolečine. Injekcijske izdelke daje samo zdravstveni delavec.

Oksikodon

Nekatere oblike oksikodona so na voljo kot generična zdravila. Nekatera so na voljo samo kot blagovna znamka. Generični oksikodon je na voljo v peroralni kapsuli, peroralni raztopini, peroralni tableti in peroralni tableti s podaljšanim sproščanjem.

Različice z blagovno znamko vključujejo:

  • Oxaydo, peroralna tableta
  • Roksikodon, peroralna tableta
  • Oxycontin, peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem
  • Xtampza, peroralna kapsula s podaljšanim sproščanjem
  • Roxybond, peroralna tableta

Izdelki s podaljšanim sproščanjem se uporabljajo za kronične bolečine pri ljudeh, ki potrebujejo 24-urno zdravljenje. Izdelki s takojšnjim sproščanjem se uporabljajo za akutne in kronične bolečine.

Oksimorfon

Generični oksimorfon je na voljo v peroralni tableti in peroralni tableti s podaljšanim sproščanjem. Blagovna znamka oksimorfon je na voljo kot:

  • Opana, peroralna tableta
  • Opana ER, peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem ali peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem, odporna proti zdrobitvi

Tablete s podaljšanim sproščanjem se uporabljajo pri kroničnih bolečinah pri ljudeh, ki potrebujejo 24-urno zdravljenje.

Vendar pa je junija 2017 zahteval, da proizvajalci oksimorfonskih izdelkov s podaljšanim sproščanjem prenehajo uporabljati ta zdravila. To je bilo zato, ker so ugotovili, da korist jemanja tega zdravila ne odtehta več tveganja.

Tablete s takojšnjim sproščanjem se še vedno uporabljajo pri akutnih in kroničnih bolečinah.

Oksimorfon je na voljo tudi v obliki, ki se vbrizga v vaše telo kot izdelek z blagovno znamko Opana. Daje ga samo zdravstveni delavec.

Tapentadol

Tapentadol je na voljo samo kot različici blagovne znamke Nucynta in Nucynta ER. Nucynta je peroralna tableta ali peroralna raztopina, ki se uporablja za akutne in kronične bolečine. Nucynta ER je peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem, ki se uporablja pri kroničnih bolečinah ali hudih bolečinah zaradi diabetične nevropatije (poškodbe živcev) pri ljudeh, ki potrebujejo 24-urno zdravljenje.

Tramadol

Generični tramadol je na voljo v peroralni kapsuli s podaljšanim sproščanjem, peroralni tableti in peroralni tableti s podaljšanim sproščanjem. Blagovna znamka tramadol je na voljo kot:

  • Conzip, peroralna kapsula s podaljšanim sproščanjem
  • EnovaRx, zunanja krema

Peroralna tableta se običajno uporablja za zmerno do zmerno hudo akutno bolečino. Izdelki s podaljšanim sproščanjem se uporabljajo pri kroničnih bolečinah pri ljudeh, ki potrebujejo 24-urno zdravljenje. Zunanja krema se uporablja pri mišično-skeletnih bolečinah.

Seznam izdelkov v kombinaciji z opioidi

Naslednji izdelki kombinirajo opioid z drugimi zdravili. Podobno kot opioidni izdelki so tudi ta zdravila v različnih oblikah in imajo različno uporabo:

Acetaminofen-kofein-dihidrokodin

To zdravilo se običajno uporablja le za zmerno do zmerno hudo akutno bolečino. Generični acetaminofen-kofein-dihidrokodin je na voljo v peroralni tableti in peroralni kapsuli. Izdelek z blagovno znamko Trezix je na voljo v peroralni kapsuli.

Acetaminofen-kodein

To zdravilo se običajno uporablja le za blago do zmerno akutno bolečino. Generični acetaminofen-kodein je na voljo v peroralni tableti in peroralni raztopini. Blagovna znamka acetaminophen-codeine prihaja kot:

  • Capital in Codeine, ustna suspenzija
  • Tylenol s kodeinom št. 3, peroralna tableta
  • Tylenol s kodeinom št. 4, peroralna tableta

Aspirin-kofein-dihidrokodin

Aspirin-kofein-dihidrokodin je na voljo kot generično zdravilo Synalgos-DC in blagovno znamko. Na voljo je v peroralni kapsuli. Običajno se uporablja le za zmerno do zmerno hudo akutno bolečino.

Hidrokodon-acetaminofen

To zdravilo se običajno uporablja za zmerno do zmerno hudo akutno bolečino. Generični hidrokodon-acetaminofen je na voljo v peroralni tableti in peroralni raztopini. Različice z blagovno znamko vključujejo:

  • Anexxia, peroralna tableta
  • Norco, peroralna tableta
  • Zyfrel, peroralna raztopina

Hidrokodon-ibuprofen

Hidrokodon-ibuprofen je na voljo v obliki peroralnih tablet. Na voljo je kot generična zdravila z blagovno znamko Reprexain in Vicoprofen. Običajno se uporablja za akutno bolečino.

Morfij-naltrekson

Morfij-naltrekson je na voljo samo kot blagovno znamko Embeda. Na voljo je v peroralni kapsuli s podaljšanim sproščanjem. To zdravilo se običajno uporablja pri kroničnih bolečinah pri ljudeh, ki potrebujejo 24-urno zdravljenje.

Oksikodon-acetaminofen

To zdravilo se uporablja tako za akutno kot kronično bolečino. Generični oksikodon-acetaminofen je na voljo v obliki peroralne raztopine in peroralne tablete. Različice z blagovno znamko vključujejo:

  • Oxycet, peroralna tableta
  • Percocet, peroralna tableta
  • Roxicet, peroralna raztopina
  • Xartemis XR, peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem

Oksikodon-aspirin

Oksikodon-aspirin je na voljo kot generično zdravilo in blagovno znamko Percodan. Na voljo je v obliki peroralne tablete. Običajno se uporablja za zmerno do zmerno hudo akutno bolečino.

Oksikodon-ibuprofen

Oksikodon-ibuprofen je na voljo samo kot generično zdravilo. Na voljo je v peroralni tableti. Običajno se uporablja največ sedem dni za zdravljenje kratkotrajne hude bolečine.

Oksikodon-naltrekson

Oksikodon-naltrekson je na voljo samo kot blagovno znamko Troxyca ER. Na voljo je v peroralni kapsuli s podaljšanim sproščanjem. Običajno se uporablja pri kroničnih bolečinah pri ljudeh, ki potrebujejo 24-urno zdravljenje.

Pentazocin-nalokson

Ta izdelek je na voljo samo kot generično zdravilo. Na voljo je v peroralni tableti. Uporablja se tako za akutne kot kronične bolečine.

Tramadol-acetaminofen

Tramadol-acetaminophen je na voljo kot generično zdravilo in blagovno znamko Ultracet. Na voljo je v peroralni tableti. Ta oblika se običajno uporablja največ pet dni za zdravljenje kratkotrajne hude bolečine.

Opioidi v izdelkih za druge namene kot za bolečino

Nekatere opioide lahko uporabljamo samostojno ali v kombinaciji z zdravili za zdravljenje bolezni, ki niso akutna in kronična bolečina. Ta zdravila vključujejo:

  • kodein
  • hidrokodon
  • buprenorfin
  • metadon

Tako kodein kot hidrokodon se na primer kombinirata z drugimi zdravili v izdelkih za zdravljenje kašlja.

Buprenorfin (sam ali v kombinaciji z naloksonom) in metadon se uporabljata v izdelkih za zdravljenje motenj pri uporabi opioidov.

Premisleki o uporabi opioidov

Obstaja veliko opioidov in izdelkov v kombinaciji z opioidi. Vsak ima različno uporabo. Pomembno je, da uporabite pravi opioid in ga pravilno uporabite.

Vi in vaš zdravnik boste morali upoštevati številne dejavnike, preden izberete najboljši opioidni izdelek ali izdelke za vaše individualno zdravljenje. Ti dejavniki vključujejo:

  • resnost vaše bolečine
  • zgodovino zdravljenja bolečine
  • druge pogoje, ki jih imate
  • druga zdravila, ki jih jemljete
  • tvoja starost
  • ali ste v preteklosti že imeli motnje uživanja snovi
  • zdravstveno zavarovanje

Resnost bolečine

Pri priporočanju opioidnega zdravljenja bo zdravnik upošteval, kako močne so vaše bolečine. Nekatera opioidna zdravila so močnejša od drugih.

Nekateri kombinirani izdelki, na primer kodein-acetaminofen, se uporabljajo samo za blage do zmerne bolečine. Drugi, na primer hidrokodon-acetaminofen, so močnejši in se uporabljajo za zmerno do zmerno močno bolečino.

Izdelki, ki vsebujejo samo opioide s takojšnjim sproščanjem, se običajno uporabljajo pri zmernih do hudih bolečinah. Izdelki s podaljšanim sproščanjem naj bi se uporabljali le za hude bolečine, ki jih je treba zdraviti 24 ur na dan, potem ko druga zdravila ne delujejo.

Zgodovina zdravljenja bolečin

Zdravnik bo pri priporočanju nadaljnjega zdravljenja presodil, ali že prejemate zdravila za bolečino. Nekatera opioidna zdravila, kot sta fentanil in metadon, so primerna samo za ljudi, ki že jemljejo opioide in potrebujejo dolgotrajno terapijo.

Drugi pogoji

Ledvice iz telesa odstranijo nekaj opioidnih zdravil. Če imate slabo delovanje ledvic, imate morda večje tveganje za neželene učinke teh zdravil. Ti opioidi vključujejo:

  • kodein
  • morfij
  • hidromorfon
  • hidrokodon
  • oksimorfon
  • meperidin

Interakcije z zdravili

Nekaterim zdravilom se je treba izogibati ali jih uporabljati previdno, da se izognemo interakcijam z nekaterimi opioidi. Pomembno je, da svojega zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete, da bo lahko izbral najvarnejši opioid za vas. To vključuje vse izdelke, dodatke in zelišča brez recepta.

Starost

Vsi opioidni izdelki niso primerni za vse starostne skupine.

Otroci, mlajši od 12 let, ne smejo uporabljati izdelkov, ki vsebujejo tramadol in kodein.

Poleg tega se teh izdelkov ne sme uporabljati pri ljudeh, starih od 12 do 18 let, če so debeli, imajo obstruktivno apnejo v spanju ali imajo hudo pljučno bolezen.

Zgodovina zlorabe snovi

Pomembno je, da obvestite svojega zdravnika, če imate težave z uživanjem snovi. Nekateri opioidni izdelki so oblikovani tako, da zmanjšujejo tveganje za zlorabo. Ti izdelki vključujejo:

  • Targiniq ER
  • Embeda
  • Hysingla ER
  • MorphaBond
  • Xtampza ER
  • Troxyca ER
  • Arymo ER
  • Vantrela ER
  • RoxyBond

Zavarovalno kritje

Posamezni zavarovalni načrti ne zajemajo vseh opioidnih izdelkov, vendar večina načrtov zajema nekatere izdelke s takojšnjim sproščanjem in podaljšanim sproščanjem. Generiki običajno stanejo manj. Posvetujte se s svojim zdravnikom ali farmacevtom, da boste lažje ugotovili, kateri izdelek bo zavarovano.

Številne zavarovalnice omejijo količino opioidnih izdelkov, ki jih lahko dobite vsak mesec. Pred odobritvijo recepta lahko vaša zavarovalnica zahteva tudi predhodno odobritev zdravnika.

Koraki za varno uporabo opioidov

Uporaba opioidov, tudi za kratek čas, lahko povzroči zasvojenost in preveliko odmerjanje. Obstaja nekaj korakov za varno uporabo opioidov:

  • Povejte svojemu zdravniku o kakršni koli zgodovini zlorabe snovi, da vas bo lahko skrbno spremljal med zdravljenjem z opioidi.
  • Sledite navodilom na receptu. Če jemljete preveč ali vzamete nepravilen odmerek (na primer drobljenje tablet pred jemanjem), lahko pride do več neželenih učinkov, vključno s težavami z dihanjem in prevelikim odmerjanjem.
  • Posvetujte se s svojim zdravnikom, katerim snovem se morate izogibati med jemanjem opioidov. Mešanje opioidov z alkoholom, antihistaminiki (kot je difenhidramin), benzodiazepini (na primer Xanax ali Valium), mišični relaksanti (na primer Soma ali Flexeril) ali pripomočki za spanje (na primer Ambien ali Lunesta) lahko povečajo tveganje za nevarno upočasnjeno dihanje.
  • Zdravila shranjujte varno in izven dosega otrok. Če imate kakšne neuporabljene opioidne tablete, jih odnesite v skupni program za prevzem zdravil.

Toleranca in umik

Vaše telo bo postalo tolerantno do učinkov opioidov, dlje ko jih vzamete. To pomeni, da boste, če jih boste jemali dlje časa, morda potrebovali večje in večje odmerke, da boste dobili enako bolečino. Pomembno je, da obvestite svojega zdravnika, če se vam to zgodi.

Opioidi lahko povzročijo umik tudi, če jih nenadoma ustavite. Pomembno je, da se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, kako varno prenehati jemati opioide. Nekateri se bodo morda morali ustaviti s počasnim zmanjševanjem uporabe.

Odvoz

Na voljo je veliko opioidov za zdravljenje akutne in kronične bolečine ter bolj specifičnih stanj. Nekateri izdelki so morda bolj primerni za vas, zato se pogovorite s svojim zdravnikom, da bo vedel o dejavnikih, ki bi lahko vplivali na zdravljenje, ki vam ga priporočajo.

Po uvedbi opioidnega zdravila se redno posvetujte s svojim zdravnikom in se pogovorite o kakršnih koli neželenih učinkih ali težavah, ki jih imate. Ker se odvisnost lahko sčasoma razvije, se s svojim zdravnikom pogovorite tudi o tem, kaj storiti, če menite, da se vam to dogaja.

Če želite prekiniti zdravljenje z opioidi, lahko zdravnik z vami načrtuje varno prenehanje jemanja.

Naše Priporočilo

Kakšna je razlika med Paleo in Whole30?
Wellness

Kakšna je razlika med Paleo in Whole30?

Whole30 in paleo dieta ta dva izmed najbolj priljubljenih vzorcev prehranjevanja.Oba promovirata celotno ali minimalno predelano hrano in e izogibata predelanim izdelkom, bogatim z dodanimi ladkorji, ...
16 razlogov za smooch: Kako poljubljanje koristi vašemu zdravju
Wellness

16 razlogov za smooch: Kako poljubljanje koristi vašemu zdravju

Je poljubljanje v vaši zvezi upadlo? te pri pozdravu prijatelji bolj kot "zračni poljub" kot "dejanki poljub"? e zgroziš, ko vidiš, da teta prihaja na velik poljub na družinke funk...