Prekomerna rast bakterij v tankem črevesu

Prekomerna rast bakterij v tankem črevesu je stanje, v katerem v tankem črevesju raste zelo veliko število bakterij.

V tankem črevesu večino časa, za razliko od debelega, ni večje število bakterij. Presežek bakterij v tankem črevesju lahko porabi hranila, ki jih telo potrebuje. Posledično lahko oseba postane podhranjena.

Razgradnja hranilnih snovi zaradi odvečnih bakterij lahko poškoduje tudi sluznico tankega črevesa. Zaradi tega lahko telo še težje absorbira hranila.

Pogoji, ki lahko povzročijo prekomerno razmnoževanje bakterij v tankem črevesju, vključujejo:

• Zapleti bolezni ali kirurški posegi, ki povzročajo vrečke ali blokade v tankem črevesju. Crohnova bolezen je eno od teh stanj.
• Bolezni, ki povzročajo težave z gibanjem v tankem črevesju, kot sta diabetes in skleroderma.
• Imunske pomanjkljivosti, kot sta AIDS ali pomanjkanje imunoglobulina.
• Sindrom kratkega črevesja, ki ga povzroča kirurško odstranjevanje tankega črevesa.
• Divertikuloza tankega črevesa, pri kateri se v notranji sluznici črevesja pojavijo majhne in včasih velike vrečke. Te vrečke omogočajo rast preveč bakterij. Te vrečke so veliko pogostejše v debelem črevesu.
• Kirurški postopki, ki ustvarjajo zanko tankega črevesa, kjer lahko rastejo odvečne bakterije. Primer je vrsta odstranjevanja želodca Billroth II (gastrektomija).
• Nekateri primeri sindroma razdražljivega črevesja (IBS).

Najpogostejši simptomi so:

• Polnost trebuha
• Bolečine v trebuhu in krči
• Napihnjenost
• Driska (najpogosteje vodna)
• Plinastost

Drugi simptomi lahko vključujejo:

• Maščoben blato
• Izguba teže

Vaš zdravnik bo opravil fizični pregled in vas vprašal o vaši zdravstveni anamnezi. Preskusi lahko vključujejo:

• Preskusi krvne kemije (kot je raven albumina)
• Popolna krvna slika (CBC)
• Test fekalnih maščob
• Endoskopija tankega črevesa
• Raven vitaminov v krvi
• Biopsija tankega črevesa ali kultura
• Posebni dihalni testi

Cilj je zdraviti vzrok za razrast bakterij. Zdravljenje lahko vključuje:

• Antibiotiki
• Zdravila, ki pospešujejo črevesno gibanje
• Intravenske (IV) tekočine
• Prehrana skozi veno (popolna parenteralna prehrana - TPN) pri podhranjeni osebi

V pomoč je lahko prehrana brez laktoze.

Hujši primeri vodijo do podhranjenosti. Drugi možni zapleti vključujejo:

• Dehidracija
• Presežne krvavitve ali druge težave zaradi pomanjkanja vitaminov
• Bolezen jeter
• Osteomalacija ali osteoporoza
• Vnetje črevesja

Prekomerna rast - črevesne bakterije; Razrast bakterij - črevesje; Prekomerna rast bakterij v tankem črevesju; SIBO

• Tanko črevo

El-Omar E, McLean MH. Gastroenterologija. V: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, ur. Davidsonova načela in medicinska praksa. 23. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 21. poglavje.

Lacy BE, DiBaise JK. Prekomerna rast bakterij v tankem črevesju. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 105.

Manolakis CS, Rutland TJ, Di Palma JA. Prekomerna rast bakterij v tankem črevesju. V: McNally PR, ur. GI / Liver Secrets Plus. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 44.

Sundaram M, Kim J. Sindrom kratkega črevesja. V: Yeo CJ, ur. Shackelfordova kirurgija prebavnega trakta. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 79.