Stafilokokni meningitis

Meningitis je okužba membran, ki pokrivajo možgane in hrbtenjačo. Ta prevleka se imenuje možganske ovojnice.

Bakterije so ena vrsta kalčkov, ki lahko povzročijo meningitis. Stafilokokne bakterije so ena vrsta bakterij, ki povzročajo meningitis.

Stafilokokni meningitis povzročajo bakterije stafilokoki. Ko jo povzroča zlati stafilokok ali Staphylococcus epidermidis bakterije, se običajno razvije kot zaplet pri operaciji ali kot okužba, ki se s krvjo širi z drugega mesta.

Dejavniki tveganja vključujejo:

• Okužbe srčnih zaklopk
• Pretekla okužba možganov
• Pretekli meningitis zaradi ranžiranja hrbtenične tekočine
• Nedavna operacija možganov
• Prisotnost šanta za hrbtenično tekočino
• Poškodbe

Simptomi se lahko pojavijo hitro in vključujejo:

• Vročina in mrzlica
• Spremembe duševnega stanja
• Slabost in bruhanje
• Občutljivost na svetlobo (fotofobija)
• Močan glavobol
• Trd vrat

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri tej bolezni:

• Agitacija
• Izbočene fontanele pri dojenčkih
• Zmanjšana budnost
• Slabo hranjenje ali razdražljivost pri otrocih
• Hitro dihanje
• Nenavadna drža z glavo in vratom, upognjenimi nazaj (opisthotonos)

Izvajalec zdravstvenega varstva bo opravil fizični pregled. Vprašanja se bodo osredotočila na simptome in dejavnike tveganja.

Če zdravnik meni, da je meningitis mogoč, se z lumbalno punkcijo (hrbtenico) odvzame vzorec hrbtenične tekočine za testiranje. Če imate hrbtenično tekočino, lahko namesto nje vzamete vzorec.

Preskusi lahko vključujejo:

• Krvna kultura
• Rentgen prsnega koša
• CT glave
• Barva po Gramu, drugi posebni madeži in kultura CSF

Z antibiotiki bomo začeli čim prej. Vankomicin je prva izbira pri sumu na stafilokokni meningitis. Nafcillin se uporablja, kadar testi pokažejo, da so bakterije občutljive na ta antibiotik.

Pogosto bo zdravljenje vključevalo iskanje in odstranjevanje možnih virov bakterij v telesu. Sem spadajo ranžirni prevozi ali umetne srčne zaklopke.

Zgodnje zdravljenje izboljša izid. Vendar nekateri ljudje ne preživijo. Majhni otroci in odrasli, starejši od 50 let, imajo največjo smrtno nevarnost.

Stafilokokni meningitis se pogosto izboljša hitreje, z manj zapleti, če odstranimo vir okužbe. Vir lahko vključuje šant, strojno opremo v sklepih ali umetne srčne zaklopke.

Dolgoročni zapleti lahko vključujejo:

• Možganske poškodbe
• Nabiranje tekočine med lobanjo in možgani (subduralni izliv)
• Nabiranje tekočine v lobanji, ki vodi do otekanja možganov (hidrocefalus)
• Izguba sluha
• Napadi
• Staph okužba na drugem delu telesa

Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili ali pojdite na urgenco, če sumite na meningitis pri majhnem otroku, ki ima naslednje simptome:

• Težave s hranjenjem
• Visok krik
• Razdražljivost
• Vztrajna, nepojasnjena vročina

Meningitis lahko hitro postane življenjsko nevarna bolezen.

Pri tveganih ljudeh lahko jemanje antibiotikov pred diagnostičnimi ali kirurškimi posegi pomaga zmanjšati tveganje. O tem se pogovorite s svojim zdravnikom.

Stafilokokni meningitis

• Centralni živčni sistem in periferni živčni sistem
• Število celic CSF

Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Bakterijski meningitis. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Posodobljeno 6. avgusta 2019. Dostop 1. decembra 2020.

Nath A. Meningitis: bakterijski, virusni in drugi. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 384.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akutni meningitis. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 87.