Nočno močenje
Nočno močenje ali nočna enureza je, ko otrok ponoči več kot dvakrat na mesec po 5. ali 6. letu moči posteljo.
Zadnja faza treninga v stranišču je ponoči ostati suh. Če želite ponoči ostati suhi, morajo otrokovi možgani in mehur delovati skupaj, da se otrok zbudi in gre v kopalnico. Nekateri otroci to sposobnost razvijejo pozneje kot drugi.
Nočno močenje je zelo pogosto. Milijoni otrok v ZDA ponoči močijo posteljo. Do 5. leta je več kot 90% otrok čez dan suhih, več kot 80% pa jih je čez noč suho. Težava sčasoma mine, vendar nekateri otroci še vedno zmočijo posteljo pri starosti 7 let ali celo več. V nekaterih primerih imajo otroci in celo majhno število odraslih epizode mokrenja v postelji.
Bedweting poteka tudi v družinah. Starši, ki motijo posteljo kot otroci, imajo večjo verjetnost, da bodo imeli otroke, ki močijo posteljo.
Obstajata 2 vrsti mokre postelje.
- Primarna enureza. Otroci, ki ponoči nikoli niso bili stalno suhi. To se najpogosteje zgodi, ko telo čez noč ustvari več urina, kot ga lahko zadrži mehur, in otrok se ne zbudi, ko je mehur poln. Otroški možgani se niso naučili odzivati se na signal, da je mehur poln. Ni kriv otrok ali starš. To je najpogostejši razlog za mokrenje v postelji.
- Sekundarna enureza. Otroci, ki so bili suhi vsaj 6 mesecev, vendar so spet začeli mokati v postelji. Obstaja veliko razlogov, da otroci zmočijo posteljo, potem ko so popolnoma usposobljeni za stranišče. To je lahko fizična, čustvena ali zgolj sprememba spanja. To je manj pogosto, vendar vseeno ni krivda otroka ali starša.
Medtem ko so manj pogosti, lahko fizični vzroki za mokrenje v postelji vključujejo:
- Spodnje lezije hrbtenjače
- Prirojene okvare genitourinarnega trakta
- Okužbe sečil
- Diabetes
Ne pozabite, da vaš otrok nima nadzora nad mokrenjem v postelji. Torej, poskusite biti potrpežljivi. Tudi vaš otrok se bo zaradi tega počutil nerodno in sram, zato mu povejte, da veliko otrok zmoči posteljo. Sporočite svojemu otroku, da želite pomagati. Otroka predvsem ne kaznujte ali ne prezrite težave. Noben pristop ne bo pomagal.
S temi koraki pomagajte otroku premagati mokrenje v postelji.
- Pomagajte svojemu otroku razumeti, da urina dolgo ne zadržuje.
- Poskrbite, da bo vaš otrok čez dan in zvečer hodil v kopalnico ob običajnem času.
- Pred spanjem se prepričajte, da gre vaš otrok na stranišče.
- V redu je, da nekaj ur pred spanjem zmanjšate količino tekočine, ki jo pije vaš otrok. Samo ne pretiravajte.
- Nagradite svojega otroka za suhe noči.
Lahko poskusite uporabiti tudi alarm za mokrenje v postelji. Ti alarmi so majhni in jih je enostavno kupiti brez recepta. Alarmi delujejo tako, da prebudijo otroke, ko začnejo urinirati. Potem lahko vstanejo in uporabijo kopalnico.
- Alarmi za mokrenje v postelji najbolje delujejo, če jih uporabljate vsak večer.
- Izobraževanje alarmov lahko traja nekaj mesecev, da pravilno deluje.
- Ko je vaš otrok suh 3 tedne, nadaljujte z uporabo alarma še 2 tedna. Potem se ustavi.
- Morda boste morali otroka večkrat trenirati.
Morda boste želeli uporabiti karto ali voditi dnevnik, ki ga bodo vaši otroci lahko zaznamovali vsako jutro, ko se zbudijo suhi. To je še posebej koristno za otroke, stare od 5 do 8 let. Dnevniki vam omogočajo, da v otrokovih navadah vidite vzorce, ki vam lahko pomagajo. Ta dnevnik lahko pokažete tudi otrokovemu zdravniku. Zapisati:
- Ko vaš otrok čez dan normalno urinira
- Morebitne epizode vlaženja
- Kaj vaš otrok poje in pije čez dan (vključno s časom obrokov)
- Ko vaš otrok drema, ponoči zaspi in zjutraj vstane
Vedno obvestite otrokovega zdravstvenega delavca o vseh epizodah mokrenja v postelji. Otrok mora opraviti fizični pregled in test urina, da izključi okužbo sečil ali druge vzroke.
Takoj se obrnite na otrokovega ponudnika, če ima vaš otrok bolečine pri uriniranju, zvišano telesno temperaturo ali kri v urinu. To so lahko znaki okužbe, ki jo bo treba zdraviti.
Pokličite tudi otrokovega ponudnika:
- Če je bil vaš otrok 6 mesecev suh, potem spet začnemo močiti v postelji. Ponudnik bo poiskal vzrok za mokrenje v postelji, preden bo priporočil zdravljenje.
- Če ste poskusili samooskrbo doma in vaš otrok še vedno moči posteljo.
Otrokov zdravnik vam bo morda predpisal zdravilo DDAVP (desmopresin) za zdravljenje mokrenja v postelji. Zmanjšala bo količino urina, ki nastane ponoči. Lahko ga predpišemo kratkoročno za spanje ali pa ga dolgoročno uporabljamo mesece. Nekateri starši menijo, da alarmi za mokrenje v postelji v kombinaciji z zdravili najbolje delujejo. Otrokov ponudnik bo skupaj z vami našel pravo rešitev za vas in vašega otroka.
Enureza; Nočna enureza
Capdevilia OS. Enureza, povezana s spanjem. V: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, ur. Načela in praksa pediatrične medicine spanja. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 13. poglavje.
Starešina JS. Enureza in izpraznitvena disfunkcija. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 558.
Leung AKC. Nočna enureza. V: Kellerman RD, Rakel DP, ur. Connova trenutna terapija 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1228–1230.
- Nočno močenje